您好,本人男,50歲,腦部鳴響似蟬鳴,三月有余,特別是夜間或者平時(shí)安靜時(shí),尤為明顯。感覺鳴響位置為頭頂或偏左邊,非耳鳴。三月來,多方問診,但收效甚微,偶然間看到舒主任對(duì)此病深有研究,并可在線接診,望您早日解我病痛之?dāng)_。我治療過程和檢查報(bào)告,我已經(jīng)整理好了,如果方便,可以給我一個(gè)郵箱嗎?我發(fā)給您,謝謝
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您好,本人男,50歲,腦部鳴響似蟬鳴,三月有余,特別是夜間或者平時(shí)安靜時(shí),尤為明顯。感覺鳴響位置為頭頂或偏左邊,非耳鳴。三月來,多方問診,但收效甚微,偶然間看到舒主任對(duì)此病深有研究,并可在線接診,望您早日解我病痛之?dāng)_。我治療過程和檢查報(bào)告,我已經(jīng)整理好了,如果方便,可以給我一個(gè)郵箱嗎?我發(fā)給您,謝謝
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以下是我治療過程和檢查報(bào)告,共分四部分。
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一.***年12月12日-13日,在棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院,做了如下檢查:
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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,并且醫(yī)生開了藥(如下),但是服用后,癥狀無減輕。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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二.***年12月5日在北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊分院,趙德語醫(yī)生開藥方如下,服用也無效果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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三.***年1月9日在北京天壇醫(yī)院(神內(nèi))在如下檢查,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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并且開藥(尼麥角林片,三七通舒膠囊,烏靈膠囊,天舒膠囊),服用也無減輕。
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四.***年1月10日,做了體檢,其檢查綜述如下:
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
舒志強(qiáng)
您好
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舒主任,您好
舒志強(qiáng)
稍等一會(huì),我看一下
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好的
舒志強(qiáng)
患者目前有沒有走路不穩(wěn),或者是視物旋轉(zhuǎn)?
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沒有此現(xiàn)象
舒志強(qiáng)
那說明患者目前主要的是左側(cè)的腦動(dòng)脈供血不足
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怎么辦?
舒志強(qiáng)
首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,這個(gè)患者很可能是脂質(zhì)代謝異常綜合癥所引起的大腦動(dòng)脈硬化,大腦動(dòng)脈斑塊形成以及腦動(dòng)脈供血不足。
舒志強(qiáng)
建議口服阿托伐他汀鈣,每天晚上吃一次,每次吃20毫克。
舒志強(qiáng)
這種藥物無法逆轉(zhuǎn)大腦動(dòng)脈硬化以及動(dòng)脈斑塊,但是能夠穩(wěn)定板塊,防止大腦動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展,也就是說能夠防止大腦動(dòng)脈供血不足進(jìn)一步加重。
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經(jīng)顱多普勒在北京沒查出供血不足呀
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以前開的藥有沒有用,還要吃嗎?
舒志強(qiáng)
TCD是間接的檢查,并不準(zhǔn)確
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舒主任,您開的這個(gè)藥好買嗎?另外吃后能治療到大約什么程度?
舒志強(qiáng)
MRA更可靠
舒志強(qiáng)
這個(gè)藥只能夠控制它病情進(jìn)一步發(fā)展,想要改善癥狀,我建議吃另外兩種藥。
舒志強(qiáng)
可以吃復(fù)方丹參滴丸和甲磺酸倍他司汀。
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MRA是核磁共振嗎?也沒查出問題呀。
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吃多長時(shí)間這3種藥。
舒志強(qiáng)
雙側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段迂曲,左側(cè)椎動(dòng)脈較細(xì)。
舒志強(qiáng)
這是MRA發(fā)現(xiàn)的問題
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什么意思?
舒志強(qiáng)
阿托伐他汀鈣和復(fù)方丹參滴丸需要長期吃,甲磺酸倍他司汀可以先吃1個(gè)月。
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以上開的藥還要吃嗎?
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就是三七通等
舒志強(qiáng)
不需要了
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我現(xiàn)在就想出門買,大約多長時(shí)間見效。吃好了,我登門感謝您。
舒志強(qiáng)
那不用了,
舒志強(qiáng)
吃一個(gè)月看看。
舒志強(qiáng)
雙側(cè)的頸動(dòng)脈已有動(dòng)脈硬化,也要注意這個(gè)事情。
舒志強(qiáng)
平時(shí)要注意飲食控制,另外注意控制血壓血糖。
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左側(cè)椎動(dòng)脈細(xì),是什么意思?
舒志強(qiáng)
椎動(dòng)脈細(xì),那么就代表這一側(cè)的血供就差一點(diǎn)。
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什么原因造成的?
舒志強(qiáng)
這有可能是先天性的,也有可能是動(dòng)脈硬化造成的。
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先天性的話,以前怎沒有。動(dòng)脈硬化怎么回事呢?
舒志強(qiáng)
間天性的話以前沒有,因?yàn)橐郧安]有動(dòng)脈硬化,那么現(xiàn)在有了動(dòng)脈硬化,而且動(dòng)脈有迂曲了,這個(gè)癥狀就表現(xiàn)出來了。
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另兩種藥怎樣吃
舒志強(qiáng)
復(fù)方丹參滴丸每天吃三次,每次吃10丸,甲磺酸倍他司汀,每天吃一次,每次吃一片。
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好的,謝謝。
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這些藥普通藥房能買到嗎
舒志強(qiáng)
可以的。都是處方藥。
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好的,謝謝您,麻煩您了。
舒志強(qiáng)
對(duì)于這種病首先要有一個(gè)正確的觀念,它是不斷進(jìn)展的一種疾病,我們用藥,第一目的是延緩它的發(fā)展,防止病情進(jìn)一步加重。
舒志強(qiáng)
在此基礎(chǔ)上,如果能夠吃藥緩解患者的癥狀,那么是最好不過了。但是因?yàn)榛A(chǔ)病變已經(jīng)這樣了,是無法逆轉(zhuǎn),無法回到從前,所以也不必要過于強(qiáng)求,從心理上面要對(duì)這種疾病采取一種相對(duì)來說比較寬容放松的態(tài)度,不要過于緊張。
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能不響了,很重要。
舒志強(qiáng)
不對(duì),您這個(gè)理念不是正確的。復(fù)查后動(dòng)脈硬化沒有加重,這是最重要的。
舒志強(qiáng)
這種病發(fā)展到最后,很可能就是腦梗死。
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噢
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除了藥物,還要注意什么?
舒志強(qiáng)
平時(shí)是要低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)。
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好的,謝謝。
舒志強(qiáng)
不客氣
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再見,舒主任,有事再請(qǐng)教你
舒志強(qiáng)
好的
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