這個情況是流產(chǎn)的胚胎嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask__Vd4TA

  醫(yī)生，我懷孕37天（末次月經(jīng)開始日在1月23日），在孕32天時查血確認(rèn)的，hcg171.6，孕酮16.54，在孕35天時有少量出血，害怕是宮外孕，孕36天去醫(yī)院查陰超沒有找到孕囊，今天也就是第37天上午小腹微痛，出血量增多，排出血狀肉塊，來跟您確認(rèn)一下是流產(chǎn)了這個是胚胎吧？

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉旋

  你好 稍等我看一下

• ask__Vd4TA

  我發(fā)的圖片您能看到吧？

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉旋

  陰式彩超怎么你得hcg***以上才能看到

• ask__Vd4TA

  嗯嗯

• 劉旋

  腹部憋尿的一般***以上

• 劉旋

  可以看到

• ask__Vd4TA

  哦哦

• ask__Vd4TA

  這個血塊是胚胎吧？

• 劉旋

  不是

• ask__Vd4TA

  啊 那我還需要去醫(yī)院嗎？

• 劉旋

  就像是個血塊

• 劉旋

  有的著床晚 彩超可以看不到

• 劉旋

  平時月經(jīng)規(guī)律嗎

• ask__Vd4TA

  嗯

• 劉旋

  多少天來一次

• ask__Vd4TA

  規(guī)律

• ask__Vd4TA

  30天來一次

• 劉旋

  想要孩子是不

• ask__Vd4TA

  這個不想要

• ask__Vd4TA

  是意外有的

• 劉旋

  積極一點可以隔天查一次hcg

• 劉旋

  嗯，你現(xiàn)在要做的就是判定宮內(nèi)還是宮外

• ask__Vd4TA

  我現(xiàn)在腹痛 跟來月經(jīng)一樣出血

• ask__Vd4TA

  那這個血塊是？

• ask__Vd4TA

  是啥

• 劉旋

  積極一點可以明天抽個血看hcg，孕酮什么樣了

• ask__Vd4TA

  哦

• 劉旋

  你的意思是說現(xiàn)在來月經(jīng)了

• 劉旋

  出血量和月經(jīng)一樣

• ask__Vd4TA

  對

• 劉旋

  是嗎

• ask__Vd4TA

  是

• 劉旋

  還是只不過肚子疼，經(jīng)量倒不是很多

• 劉旋

  和你平時來的月經(jīng)量最多的一天那樣嗎

• ask__Vd4TA

  排出血塊的時候量就多了

• ask__Vd4TA

  一樣的

• 劉旋

  那可能就是生化了

• 劉旋

  生化就是和來一次月經(jīng)一樣，你就不用管了

• 劉旋

  但是仍建議復(fù)查一次，如果這回hcg明顯下降了，那最好

• ask__Vd4TA

  醫(yī)生

• ask__Vd4TA

  我覺得應(yīng)該是流產(chǎn)了

• ask__Vd4TA

  又排出了一個肉塊

• ask__Vd4TA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Vd4TA

  剛剛上廁所來看 在衛(wèi)生巾上

• ask__Vd4TA

  這個是嗎？

• 劉旋

  妊娠囊是透明的囊狀物

• 劉旋

  你這是內(nèi)膜

• 劉旋

  你這應(yīng)該是生化妊娠

• 劉旋

  彩超看不到，hcg稍高，陰道出血似月經(jīng)量，這屬于生化妊娠

• ask__Vd4TA

  這兩塊都是子宮內(nèi)膜嗎？

• 劉旋

  是的

• ask__Vd4TA

  哦哦

• ask__Vd4TA

  我說咋那么扁平

• ask__Vd4TA

  那妊娠囊呢？

• 劉旋

  嗯，內(nèi)膜，出血量很多嗎，那就不用管了

• 劉旋

  沒形成呢

• ask__Vd4TA

  孕囊是沒形成嗎？

• 劉旋

  所以叫生化 不叫流產(chǎn)

• ask__Vd4TA

  也就是受精卵一直沒著床是嗎

• 劉旋

  著床了 還沒長大到彩超可以捕捉到

• 劉旋

  要不然你不會測到hcg

• 劉旋

  生化不影響以后懷孕

• 劉旋

  生化不少見，很多人不去測試都不知道自己曾經(jīng)懷孕過，只認(rèn)為是月經(jīng)推遲了而已

• 劉旋

  你這是自己去化驗了，才知道自己懷過

• ask__Vd4TA

  哦哦

• ask__Vd4TA

  那我現(xiàn)在沒排出孕囊

• 劉旋

  生化了對你而言很幸運

• 劉旋

  不用管了，流血和月經(jīng)最多那一天一樣就沒事兒了

• ask__Vd4TA

  是孕囊很小看不到還是還沒出來？

• 劉旋

  這事兒就過去了

• 劉旋

  翻篇了

• ask__Vd4TA

  好 謝謝你

• ask__Vd4TA

  正好我現(xiàn)在也不想要孩子

• 劉旋

  你正好不是意外懷的嗎

• ask__Vd4TA

  嗯嗯

• 劉旋

  省的遭罪了

• ask__Vd4TA

  太好了

• ask__Vd4TA

  醫(yī)生你說帶環(huán)好嗎？

• 劉旋

  不過月經(jīng)干凈后還是建議復(fù)查一下哈，自己心里有個數(shù)

• ask__Vd4TA

  不想再生了

• 劉旋

  可以呀 避孕

• 劉旋

  但是會有腰酸 月經(jīng)異常 淋漓流血癥狀

• 劉旋

  這是沒辦法避免的

• 劉旋

  大部分人都會有

• ask__Vd4TA

  帶環(huán)是有副作用的對吧？

• 劉旋

  一般適應(yīng)半年左右應(yīng)該會好轉(zhuǎn)，個人體質(zhì)差異

• 劉旋

  對的

• ask__Vd4TA

  所以還是避孕套最安全對么

• ask__Vd4TA

  好的

• ask__Vd4TA

  明白了

• ask__Vd4TA

  那就不帶了

• 劉旋

  如果次次都能保證全程帶套 那是很不錯的

• 劉旋

  只不過怕你做不到

• 劉旋

  只有全程帶才是有效的避孕措施哈

• 劉旋

  請問還有什么問題嗎

• ask__Vd4TA

  不好意思 剛剛手機沒電關(guān)機了

• 劉旋

  嗯嗯

• ask__Vd4TA

  如果不全程帶套還是有可能懷孕是嗎？

• 劉旋

  是的

• 劉旋

  有意外懷孕的

• ask__Vd4TA

  那別人都是怎么避孕的 我感覺自己好容易懷孕啊

• 劉旋

  帶環(huán) 帶套 短小口服避孕藥

• ask__Vd4TA

  有倆兒子了 宮外孕過切了一側(cè)輸卵管了

• ask__Vd4TA

  這又懷了

• 劉旋

  啊，那就帶個環(huán)吧

• ask__Vd4TA

  醫(yī)生 給推薦個避孕藥吧

• ask__Vd4TA

  帶環(huán)我挺害怕的

• 劉旋

  這得天天吃 不能漏服

• 劉旋

  你能做到嗎 就是沒有輕松的

• ask__Vd4TA

  我記得宮外孕那次做腹腔鏡手術(shù)前 有個女的 帶環(huán)把子宮穿孔了

• 劉旋

  帶環(huán)有帶環(huán)的副作用 避孕藥有避孕藥的副作用

• 劉旋

  那倒是很少見

• ask__Vd4TA

  只有全程避孕套是最安全的是吧

• ask__Vd4TA

  有沒有副作用比較小的避孕套

• 劉旋

  你不想有副作用，那就全程帶套

• ask__Vd4TA

  避孕藥

• 劉旋

  都一樣

• ask__Vd4TA

  嗯

• ask__Vd4TA

  什么牌子都一樣

• ask__Vd4TA

  醫(yī)生給推薦個吧

• 劉旋

  長期服用 有增加血栓風(fēng)險 忘了漏服了 容易異常流血 起不到避孕效果

• 劉旋

  達(dá)英35 媽富隆 優(yōu)思明 優(yōu)思悅

• ask__Vd4TA

  好吧

• 劉旋

  都屬于短效口服避孕藥

• 劉旋

  嗯，所以沒有只有好處的

• ask__Vd4TA

  短效的副作用小點嗎

• ask__Vd4TA

  做女人好難

• 劉旋

  可不咋地 緊急避孕藥傷害很大 不建議吃

• ask__Vd4TA

  讓男人去結(jié)扎是最好的辦法 是吧

• 劉旋

  短效可以

• 劉旋

  啊 那可以

• ask__Vd4TA

  短效是怎么個吃法

• 劉旋

  有的連著吃21天

• 劉旋

  有的連著吃28天

• ask__Vd4TA

  我去逼他試試吧 不然就做到全程帶套

• 劉旋

  很多人會忘

• 劉旋

  做不到天天吃

• ask__Vd4TA

  緊急的是24小時內(nèi)吃的那種對吧

• 劉旋

  對，那個不建議常吃

• ask__Vd4TA

  好的

• ask__Vd4TA

  明白了

• 劉旋

  嗯嗯

• ask__Vd4TA

  短效的會引起血栓是吧

• 劉旋

  容易增加血栓風(fēng)險

• ask__Vd4TA

  我這次生化妊娠 現(xiàn)在算是月經(jīng)期是吧？

• ask__Vd4TA

  所以不需要去醫(yī)院了吧？

• 劉旋

  嗯

• 劉旋

  醫(yī)院復(fù)查hcg

• ask__Vd4TA

  什么時候去最好

• ask__Vd4TA

  月經(jīng)之后嗎？

• 劉旋

  過兩三天就行

• ask__Vd4TA

  好的

• ask__Vd4TA

  謝謝你

• ask__Vd4TA

  那個孕囊

• 劉旋

  沒事兒的

• ask__Vd4TA

  還會排出來嗎？

• 劉旋

  和月經(jīng)量最多那天是一樣的，不是少量的哈

• 劉旋

  不一定

• ask__Vd4TA

  排出的話能看到嗎

• 劉旋

  或許就沒形成呢

• 劉旋

  你彩超都沒看到

• ask__Vd4TA

  或許就是一個很小的細(xì)胞

• ask__Vd4TA

  是吧？

• 劉旋

  可以這么理解

• 劉旋

  只要出血量挺大的

• ask__Vd4TA

  嗯嗯

• 劉旋

  那就過兩天復(fù)查就行

• ask__Vd4TA

  挺多的現(xiàn)在

• 劉旋

  那可以

• 劉旋

  請問還有什么問題嗎

• ask__Vd4TA

  如果量少的話會有什么可能呀。

• 劉旋

  量少那就是月經(jīng)了

• ask__Vd4TA

  剛剛排出那倆血塊之前量多

• 劉旋

  屬于異常流血

• ask__Vd4TA

  現(xiàn)在少了

• 劉旋

  你可能有點兒緊張了

• 劉旋

  咱正常月經(jīng)也不可能一直嘩嘩流

• ask__Vd4TA

  好吧

• 劉旋

  觀察一天，不行明天就去復(fù)查也可以

• ask__Vd4TA

  所以你判斷就是生化妊娠對吧

• ask__Vd4TA

  好的

• 劉旋

  是的

• ask__Vd4TA

  查血對吧

• 劉旋

  對

• ask__Vd4TA

  hcg 下降的話就是生化

• 劉旋

  hcg

• ask__Vd4TA

  升高的話就好排除宮外孕

• 劉旋

  嗯嗯是的

• ask__Vd4TA

  升高的話就要排除宮外孕

• ask__Vd4TA

  哦哦

• ask__Vd4TA

  明白啦

• ask__Vd4TA

  沒問題了 謝謝你 我再觀察一下

• ask__Vd4TA

  跟月經(jīng)一樣你就不用去醫(yī)院了是不

• 劉旋

  不是，都要復(fù)查hcg

• ask__Vd4TA

  哦哦

• ask__Vd4TA

  明白了

• ask__Vd4TA

  謝謝你

• 劉旋

  你得看下降還是升高

• 劉旋

  嗯嗯

• 劉旋

  沒事兒

• ask__Vd4TA

  好的

• ask__Vd4TA

  好的

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