持續(xù)胸口悶是怎么回事？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_317131

  最近持續(xù)胸口悶疼 胃脹胃不疼 老是打嗝 這兩天 黑便

• ask_317131

  您好

• 肖立運(yùn)

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 肖立運(yùn)

  您好！請(qǐng)問(wèn)您年齡，性別？

• ask_317131

  25歲 男

• 肖立運(yùn)

  有大便圖片嗎

• 肖立運(yùn)

  燒心反酸嗎

• 肖立運(yùn)

  哪個(gè)位置疼痛明顯

• 肖立運(yùn)

  發(fā)個(gè)圖片位置

• ask_317131

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_317131

  這個(gè)手指的位置

• ask_317131

  但是不覺(jué)得反酸

• 肖立運(yùn)

  正中間嗎

• 肖立運(yùn)

  那個(gè)位置燒灼感嗎

• ask_317131

  稍微偏右

• 肖立運(yùn)

  多久了

• ask_317131

  胸悶有十多天了

• ask_317131

  我之前去照ct肺跟支氣管 心臟都沒(méi)事

• 肖立運(yùn)

  心口窩沒(méi)事吧

• ask_317131

  就是這最近開(kāi)始有點(diǎn)疼 這兩天大便有點(diǎn)黑

• ask_317131

  心窩沒(méi)事

• 肖立運(yùn)

  嗯，原來(lái)有胃病嗎

• ask_317131

  有

• 肖立運(yùn)

  大便圖片有嗎

• ask_317131

  大便圖片沒(méi)有

• 肖立運(yùn)

  大便黑有多久了

• ask_317131

  這兩天接手不痛快 四天就上了兩次廁所

• ask_317131

  就這兩天

• 肖立運(yùn)

  大便干燥？

• ask_317131

  干

• ask_317131

  這兩天大便感覺(jué)干

• 肖立運(yùn)

  全是黑色還是？

• ask_317131

  基本是黑的

• ask_317131

  但是胃不通

• ask_317131

  就胸口痛 頂著疼

• 肖立運(yùn)

  里邊有正常大便顏色嗎

• 肖立運(yùn)

  惡心腹脹？

• 肖立運(yùn)

  打嗝能好點(diǎn)嗎

• ask_317131

  倒是不怎么惡心

• ask_317131

  打嗝能舒服點(diǎn)

• ask_317131

  主要就是胸口這

• 肖立運(yùn)

  原來(lái)有咽炎嗎

• ask_317131

  有

• ask_317131

  我正在戒煙

• 肖立運(yùn)

  現(xiàn)在嗓子什么情況

• ask_317131

  戒了有將近一個(gè)月

• ask_317131

  現(xiàn)在嗓子不疼不腫

• 肖立運(yùn)

  沒(méi)感覺(jué)？

• ask_317131

  對(duì)

• 肖立運(yùn)

  喝水吃飯那個(gè)位置有感覺(jué)嗎

• ask_317131

  沒(méi)感覺(jué)

• 肖立運(yùn)

  熱水也沒(méi)事？

• ask_317131

  沒(méi)事

• ask_317131

  喝水吃飯都沒(méi)有不舒服感覺(jué)

• 肖立運(yùn)

  躺著的時(shí)候明顯嗎特別是晚上睡眠

• ask_317131

  對(duì) 特別是晚上

• 肖立運(yùn)

  躺著明顯？

• ask_317131

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_317131

  差不多

• 肖立運(yùn)

  原來(lái)經(jīng)常吃了飯后喜歡躺一會(huì)嗎

• ask_317131

  我最近基本就是吃了飯就靠著

• ask_317131

  躺著

• ask_317131

  之前一頓還吃挺多

• ask_317131

  一直接手不痛快

• 肖立運(yùn)

  咳嗽嗎

• 肖立運(yùn)

  骨頭痛還是里邊？不發(fā)熱？

• ask_317131

  不咳嗽

• ask_317131

  感覺(jué)摸著像是骨頭疼

• ask_317131

  不發(fā)燒

• 肖立運(yùn)

  專(zhuān)門(mén)咳嗽感覺(jué)一下是骨頭還是里邊

• ask_317131

  骨頭

• 肖立運(yùn)

  感覺(jué)痛？按壓痛明顯嗎

• ask_317131

  按壓明顯

• ask_317131

  咳嗽不明顯

• 肖立運(yùn)

  看皮膚紅腫嗎

• ask_317131

  不紅腫

• 肖立運(yùn)

  有過(guò)外傷嗎

• ask_317131

  沒(méi)有過(guò)

• 肖立運(yùn)

  單純肋骨的話，跟肺，氣管，食管應(yīng)該沒(méi)有關(guān)系，可能是類(lèi)軟骨炎

• 肖立運(yùn)

  胃是單獨(dú)疾病跟它可能沒(méi)有關(guān)系

• ask_317131

  如果是食管的話應(yīng)該會(huì)燒的慌是吧？

• ask_317131

  胸悶是因?yàn)槭裁茨?p>

• ask_317131

  胸悶十多二十天了

• ask_317131

  ct肺和支氣管都沒(méi)毛病

• 肖立運(yùn)

  胸悶還是哪個(gè)位置嗎

• ask_317131

  會(huì)是戒煙引起的嗎

• ask_317131

  胸悶是整個(gè)胸

• 肖立運(yùn)

  當(dāng)時(shí)檢查的時(shí)候不是沒(méi)有這樣情況嗎

• ask_317131

  當(dāng)時(shí)檢查不疼

• 肖立運(yùn)

  呼吸呢

• ask_317131

  這兩天疼

• 肖立運(yùn)

  做一下擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)

• 肖立運(yùn)

  看看疼痛明顯嗎

• ask_317131

  不明顯

• ask_317131

  不過(guò)我晚上這個(gè)位置感覺(jué)頂?shù)幕?p>

• ask_317131

  我吃了個(gè)多潘立酮

• 肖立運(yùn)

  食管炎食管反流一般在正中間，有時(shí)伴嗓子不舒服

• 肖立運(yùn)

  吃了多久多潘立酮片（嗎丁啉）了

• 肖立運(yùn)

  有效果嗎

• ask_317131

  吃了就打嗝了

• ask_317131

  感覺(jué)通暢了些

• 肖立運(yùn)

  吃了多潘立酮打嗝嗎

• ask_317131

  對(duì)

• 肖立運(yùn)

  打嗝明顯嗎

• 肖立運(yùn)

  打嗝會(huì)舒服點(diǎn)嗎

• ask_317131

  沒(méi)有聲音的內(nèi)種隔

• ask_317131

  會(huì)舒服點(diǎn)

• 肖立運(yùn)

  手指的位置舒服點(diǎn)還是哪里？

• ask_317131

  不是手指的地方

• ask_317131

  是中胸口

• ask_317131

  和手指的地方平行

• 肖立運(yùn)

  那個(gè)位置舒服，說(shuō)明有食管反流的

• 肖立運(yùn)

  就是胃酸反流刺激

• 肖立運(yùn)

  加上拉唑類(lèi)藥物更好

• 肖立運(yùn)

  但手指的位置沒(méi)有改善？

• ask_317131

  手指的地方?jīng)]有改善

• 肖立運(yùn)

  嗯，那個(gè)位置熱敷一下，吃上幾天消炎藥看看

• ask_317131

  行

• 肖立運(yùn)

  胃食管反流是胃炎胃酸分泌過(guò)多反流刺激的

• ask_317131

  大便呢？

• ask_317131

  我用去趟醫(yī)院?jiǎn)?p>

• 肖立運(yùn)

  阿莫西林克拉維酸鉀分散片或者阿莫西林膠囊（必須不過(guò)敏）

• 肖立運(yùn)

  大便我再建議藥

• ask_317131

  嗯嗯

• 肖立運(yùn)

  大便黑是不是大便干燥后才有的

• ask_317131

  對(duì)

• 肖立運(yùn)

  怎么樣的黑你描述一下

• ask_317131

  就是黑色感覺(jué)很干 拉的時(shí)候喇肛門(mén)

• 肖立運(yùn)

  是不是發(fā)灰色或者比正常大便顏色深？

• ask_317131

  對(duì)

• 肖立運(yùn)

  肛門(mén)刺痛有可能是粗硬大便刺激的

• ask_317131

  不過(guò)我這兩天吃了藥

• ask_317131

  是不是藥的原因

• 肖立運(yùn)

  這樣情況是大便在腸道時(shí)間長(zhǎng)了，水分被吸收的多，引起

• 肖立運(yùn)

  吃的什么藥

• 肖立運(yùn)

  中藥，鉍劑大便黑

• ask_317131

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_317131

  這三種

• ask_317131

  我前天吃了一天 感覺(jué)燒的慌

• ask_317131

  我就沒(méi)吃了

• 肖立運(yùn)

  膠體果膠鉍大便發(fā)黑的

• ask_317131

  那就對(duì)上號(hào)了

• 肖立運(yùn)

  那不是腸道問(wèn)題

• ask_317131

  那我這三種藥接著吃嗎？

• ask_317131

  還是

• 肖立運(yùn)

  哪里給開(kāi)的這些藥

• ask_317131

  我不是胃脹嘛

• 肖立運(yùn)

  吃了藥哪個(gè)位置燒

• ask_317131

  我前天去家門(mén)口藥店自己拿的

• ask_317131

  心口

• 肖立運(yùn)

  奧美拉唑膠囊當(dāng)時(shí)吃了嗎

• ask_317131

  我是飯前吃的奧美拉挫

• ask_317131

  飯后吃?xún)?nèi)兩種

• ask_317131

  吃了一天感覺(jué)倒不舒服

• 肖立運(yùn)

  飯前吃?shī)W美拉唑膠囊，和膠體果膠鉍膠囊

• 肖立運(yùn)

  飯后吃阿莫西林克拉維酸鉀

• ask_317131

  明白了

• ask_317131

  這樣吃一周嗎？

• 肖立運(yùn)

  沒(méi)吃藥前大便干嗎

• ask_317131

  不干

• 肖立運(yùn)

  就是說(shuō)吃藥引起的大便干？

• ask_317131

  就吃了藥 感覺(jué)不好接手

• 肖立運(yùn)

  嗯藥物的副作用

• 肖立運(yùn)

  大便發(fā)綠嗎

• ask_317131

  不綠吧

• ask_317131

  我也沒(méi)仔細(xì)看

• 肖立運(yùn)

  嗯都是膠體果膠鉍的副作用

• ask_317131

  那這個(gè)藥也要接著吃嗎？

• ask_317131

  吃多久呢

• 肖立運(yùn)

  可以繼續(xù)服用，不過(guò)大便干需要調(diào)理

• ask_317131

  如何調(diào)理？

• 肖立運(yùn)

  加上一個(gè)藥

• 肖立運(yùn)

  六位安消膠囊

• 肖立運(yùn)

  奧美拉唑，膠體果膠鉍膠囊，可以服用2-4周

• 肖立運(yùn)

  阿莫西林克拉維酸鉀最多不要超過(guò)兩周

• ask_317131

  六位安消膠囊

• ask_317131

  這個(gè)什么時(shí)候吃

• ask_317131

  平時(shí)飲食盡量清淡？

• 肖立運(yùn)

  是的

• ask_317131

  好的 明白了

• 肖立運(yùn)

  六位安消膠囊飯前飯后都可以

• 肖立運(yùn)

  最好是飯前吃

• ask_317131

  那我就解開(kāi)心結(jié)了 我還說(shuō)怎么莫名其妙大便發(fā)黑

• 肖立運(yùn)

  嗯

• ask_317131

  我都想明天一早去做胃鏡了

• ask_317131

  謝謝您 那我就按著藥吃

• 肖立運(yùn)

  六位安消膠囊買(mǎi)不到的話，可以買(mǎi)六味能消膠囊

• ask_317131

  收到

• 肖立運(yùn)

  可以做一下胃鏡檢查明確診斷，排除食管炎

• ask_317131

  食管炎的話

• 肖立運(yùn)

  其實(shí)你沒(méi)看膠體果膠鉍膠囊說(shuō)明書(shū)

• ask_317131

  我沒(méi)有覺(jué)得咽東西有異物感

• 肖立運(yùn)

  食管炎的話，吃藥時(shí)間要長(zhǎng)

• ask_317131

  也不覺(jué)得燒心

• 肖立運(yùn)

  嗯有時(shí)食管炎癥狀不明顯

• ask_317131

  就覺(jué)得胃脹 胸口頂?shù)幕?p>

• ask_317131

  食管炎的話也是吃那三種藥嗎？

• ask_317131

  我其實(shí)不太想去醫(yī)院 畢竟現(xiàn)在疫情鬧得比較嚴(yán)重

• 肖立運(yùn)

  食管炎也可以吃以上藥物，就是療程要長(zhǎng)

• ask_317131

  明白啦

• 肖立運(yùn)

  再多吃幾天藥看看，等疫情過(guò)去之后再做胃鏡

• ask_317131

  好的 謝謝您了

• ask_317131

  早休息吧

• ask_317131

  再見(jiàn)

• 肖立運(yùn)

  最后一句

• ask_317131

  您說(shuō)

• 肖立運(yùn)

  嗎丁啉片（多潘立酮片還的繼續(xù)服用）

• 肖立運(yùn)

  嗎丁啉片飯前半小時(shí)吃一次一片一天三次，

• ask_317131

  好嘞

• 肖立運(yùn)

  盡量買(mǎi)到六味安消膠囊或者六味能消膠囊

• 肖立運(yùn)

  都買(mǎi)不到就買(mǎi)麻仁潤(rùn)腸丸，

• 肖立運(yùn)

  吃這些藥大便都可以引起灰黑色的

• 肖立運(yùn)

  不要緊張

• ask_317131

  明白

• ask_317131

  這下踏實(shí)了

• 肖立運(yùn)

  忌口

• ask_317131

  酒也不能喝吧

• 肖立運(yùn)

  不吃辛辣不喝酒濃茶，咖啡碳酸飲料不能喝，油膩油炸少吃

• 肖立運(yùn)

  紅薯。韭菜，巧克力，奶油類(lèi)不吃

• 肖立運(yùn)

  不要吃太飽

• 肖立運(yùn)

  吃了飯兩個(gè)小時(shí)后才能平躺

• 肖立運(yùn)

  睡覺(jué)的時(shí)候上身可以墊高，這樣不容易反流

• 肖立運(yùn)

  先吃一個(gè)禮拜的藥物

• 肖立運(yùn)

  到時(shí)候再聯(lián)系我

• ask_317131

  好嘞 那就放心了

• ask_317131

  您早點(diǎn)休息

• ask_317131

  晚安

• 肖立運(yùn)

  祝您早日康復(fù)，有問(wèn)題再聯(lián)系

• 肖立運(yùn)

  再見(jiàn)了

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