醫(yī)生,我第一胎稽留流產(chǎn),想了解一下為什么會(huì)胎停
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醫(yī)生,我第一胎稽留流產(chǎn),想了解一下為什么會(huì)胎停
李建平
你好
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醫(yī)生你好
李建平
胎停育和好多因素有關(guān)。
李建平
首先考慮是胚胎染色體異常。這種情況占的比例比較大。
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請(qǐng)你幫我看一下我的報(bào)告單,是不是因?yàn)槲业脑型湍兀?p>
李建平
好的。
李建平
你把報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李建平
收到了
李建平
具體看了回復(fù)您。
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謝謝醫(yī)生
李建平
不客氣。
李建平
從你目前發(fā)過(guò)來(lái)的化驗(yàn)結(jié)果看孕酮水平是很低的。
李建平
懷孕早期孕酮水平低就容易導(dǎo)致胎停育的。
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可是后來(lái)我也打了一個(gè)星期的黃體酮 也吃了一個(gè)星期的黃體酮 孕酮后面上來(lái)了 但是還是胎停了
李建平
根據(jù)你的孕酮水平來(lái)。是需要大量的用黃體酮。你打針打了幾毫克?
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忘記了
李建平
嗯
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我還去檢查了抗體阿免疫 也沒(méi)什么問(wèn)題 就是封閉抗體陰性 也不知道這個(gè)會(huì)不會(huì)是原因呢?
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我也查了胚胎染色體 數(shù)目都正常
李建平
封閉抗體陰性。流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
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可是那時(shí)候我給醫(yī)生看 她說(shuō)現(xiàn)在還不能說(shuō)明問(wèn)題 她說(shuō)95%以上的女性都是陰性
李建平
封閉抗體陰性胎兒發(fā)生流產(chǎn)的可能性大
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那這樣我下次懷孕的時(shí)候需要注意些什么嗎?
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我擔(dān)心還會(huì)胎停 因?yàn)榈谝淮螒言芯吞ネA?太打擊了
李建平
現(xiàn)在有兩方面的原因。
李建平
一方面是懷孕早期孕酮水平太低。
李建平
方一方面封閉抗體陰性也會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
李建平
是封閉抗體陰性也不一定是百分之百的都會(huì)流產(chǎn)的。
李建平
看來(lái)你這次胎停育和你孕酮水平低,是有一定關(guān)系。
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所以我后來(lái)就算孕酮翻倍了 還是不能阻止胎停是嗎
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而且我還在打九價(jià)疫苗 應(yīng)該沒(méi)有影響的吧?
李建平
你在打?qū)m頸癌的九價(jià)疫苗。
李建平
你打九價(jià)疫苗之前醫(yī)生沒(méi)有給你交代過(guò),懷孕的時(shí)候是不能打的。
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我是打疫苗期間意外懷上的
李建平
哦。
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這個(gè)會(huì)有影響嗎
李建平
打官頸癌疫苗,能否影響胎兒這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有報(bào)道。
李建平
但是。醫(yī)生會(huì)強(qiáng)調(diào)備孕期間,懷孕早期是不能打的。
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哎 我太疏忽了
李建平
是的。
李建平
按照你懷孕早期孕酮水平,你的這個(gè)單位至少要達(dá)到78以上才能維持正常的妊娠。
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所以這次胎停育 能不能說(shuō)這次胎停很大可能是因?yàn)槲业脑型?所以導(dǎo)致即使有了胎心 胚胎也不能發(fā)育下去了是嗎
李建平
是的。我考慮還是懷孕早期最開(kāi)始你的孕酮水平太低。
李建平
懷孕早期孕酮水平太低,影響了早期的胚胎發(fā)育。
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好的
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那下次備孕我需要注意些什么嗎
李建平
嗯,好的。
李建平
下次備孕期間。首先要在來(lái)月經(jīng)的第2到4天化驗(yàn)性激素六項(xiàng)
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如果我再?lài)L試懷孕的話(huà) 加上我這次胎停的經(jīng)歷 29歲會(huì)不會(huì)太遲呢?
李建平
29歲不會(huì)太遲。正好是生育的年齡。
李建平
達(dá)到35歲的年齡才是高齡。
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我老公抽煙喝酒的話(huà) 是不是備孕也得提前三個(gè)月戒?
李建平
是的。
李建平
備孕前三個(gè)月老公肯定得戒煙戒酒。否則的話(huà)會(huì)影響精子的質(zhì)量
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對(duì) 他這次去檢查了精子質(zhì)量 不太好 活力低
李建平
可能這次胎停育也和精子的質(zhì)量不好,有關(guān)。
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好的 那我知道了 以后備孕的時(shí)候注意下我的孕酮還要讓我老公戒煙戒酒 應(yīng)該也差不多了吧
李建平
嗯,是的。
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還有 就是我平時(shí)有陰道炎 沒(méi)有霉菌沒(méi)有滴蟲(chóng) 清潔度3個(gè) 治療了好久也反反復(fù)復(fù) 內(nèi)褲也勤洗 這個(gè)要怎么辦呢?
李建平
陰道炎反復(fù)首先要保持外陰清潔干凈。
李建平
沒(méi)有霉菌滴蟲(chóng)是不是細(xì)菌性陰道炎?
李建平
細(xì)菌性陰道炎也容易反復(fù)的。
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醫(yī)生給我開(kāi)了克霉挫也不太行
李建平
克霉唑主要是治療霉菌的。
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還開(kāi)了乳酸菌?說(shuō)是調(diào)節(jié)菌群失調(diào)的 塞的期間還可以 停藥了就又開(kāi)始黃色的白帶了
李建平
既然沒(méi)有霉菌,就不要用克霉唑。
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有時(shí)候還會(huì)結(jié)塊在內(nèi)褲上
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白帶常規(guī)檢查沒(méi)有霉菌
李建平
菌群失調(diào),大多數(shù)是由于細(xì)菌性陰道炎癥引起。
李建平
你可以用甲硝唑栓。
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我的白帶是發(fā)黃 有時(shí)候快來(lái)月經(jīng)白帶多的時(shí)候 會(huì)結(jié)塊在內(nèi)褲上 也沒(méi)有瘙癢 一直反反復(fù)復(fù)的好煩
李建平
建議你再做個(gè)白帶常規(guī)化驗(yàn)。
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可是開(kāi)的藥也用了 一直沒(méi)見(jiàn)好
李建平
平時(shí)要保持外陰清潔干凈。
李建平
不要一直用藥水洗避免導(dǎo)致菌群失調(diào)。
李建平
如果陰道菌群失調(diào),就容易導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生。
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我沒(méi)敢用藥水
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我用過(guò)很多藥
李建平
嗯,好的。
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只有用乳酸菌那個(gè)藥才感覺(jué)好一些
李建平
也不要一直用藥。
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但是療程結(jié)束后又開(kāi)始了
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醫(yī)生給我開(kāi)了兩個(gè)療程的藥
李建平
可能就是菌群失調(diào)。
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可是不用藥的話(huà) 我的白帶又不正常
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不是以前那種白色清澈的白帶
李建平
只要外陰沒(méi)有瘙癢。就不要一直用藥
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那么白帶異常也可以不需要用藥嗎
李建平
可以按照菌群失調(diào)治療三個(gè)療程。
李建平
也就是每個(gè)月月經(jīng)干凈后,陰道上藥一個(gè)周期。
李建平
三個(gè)療程以后肯定會(huì)有好轉(zhuǎn),或治愈。
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期間不能同房
李建平
是的
李建平
陰道上藥期間肯定不能同房。
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好的 那我明白了
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謝謝醫(yī)生啊!
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我沒(méi)什么問(wèn)題了
李建平
非常感謝您的咨詢(xún)。
李建平
好的,不客氣的。
李建平
祝你身體健康!晚安
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祝您工作順利!晚安!
李建平
好的,謝謝。
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