左邊鼻子經(jīng)常鼻塞用什么藥物好？

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• ask_p96uEE

  左邊鼻子經(jīng)常鼻塞怎么辦？該用什么藥比較好

• 張家奎

  你好，除了鼻塞還有別的癥狀么？鼻子鼻子癢打噴嚏流鼻涕，頭暈頭疼

• ask_p96uEE

  在這里回復(fù)嗎？

• 張家奎

  對(duì)的

• 張家奎

  除了鼻塞，還有上面說(shuō)的那幾種癥狀嗎？

• ask_p96uEE

  左邊鼻子反復(fù)鼻塞，特別是晚上睡覺(jué)特別難受，反向側(cè)躺也不管用，常常半夜難受醒了！以前7-8年前就隱隱約約感覺(jué)到了，逐漸嚴(yán)重后，然后前年***年上醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓做過(guò)鼻中隔偏曲手術(shù)，手術(shù)后幾個(gè)月里鼻塞緩解了許多，但是過(guò)了一年多，也就是前2個(gè)月發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻子又復(fù)發(fā)鼻塞了，再去醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)我還有過(guò)敏性鼻炎（見(jiàn)圖）。。

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張家奎

  用了這些藥之后有沒(méi)有緩解？

• ask_p96uEE

  醫(yī)生給我用過(guò)的藥有: ①布地奈德鼻噴霧劑，但用過(guò)一段時(shí)間感覺(jué)沒(méi)啥效果； ②噴必凈生理海水洗鼻 和 玉屏風(fēng)顆?？诜?，吃了兩周效果不大。 ③曲安奈德鼻噴劑和吃開(kāi)瑞坦，但也沒(méi)太大效果； ④鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，但這個(gè)一鼻塞用就通了！但是腦子有點(diǎn)暈乎乎的，不敢用太多！ ⑤自己也用過(guò)鹽水洗鼻器洗過(guò)，每次洗完反而感覺(jué)鼻子更加堵了。。

• 張家奎

  鼻子癢，打噴嚏的癥狀有么？

• 張家奎

  有沒(méi)有在醫(yī)院做過(guò)敏源檢測(cè)？

• ask_p96uEE

  不癢，不打噴嚏，就只鼻塞，有測(cè)量

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張家奎

  看病歷上說(shuō)你鼻粘膜蒼白。有沒(méi)有流清鼻涕的情況？

• ask_p96uEE

  沒(méi)有什么流鼻涕過(guò)

• 張家奎

  那你這個(gè)過(guò)敏性鼻炎診斷不一定是準(zhǔn)確的。

• 張家奎

  那幾個(gè)關(guān)鍵的癥狀都沒(méi)有

• 張家奎

  就檢查鼻粘膜有蒼白。這個(gè)不能作為診斷。而且給你做了過(guò)敏原檢測(cè)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)敏物。

• ask_p96uEE

  就是只有感覺(jué)到鼻塞厲害，白天張嘴說(shuō)話呼吸還行 一到晚上鼻子堵塞，睡覺(jué)不了

• 張家奎

  病歷上面也沒(méi)有具體寫(xiě)有沒(méi)有鼻甲肥大之類的。鼻鏡檢查報(bào)告有點(diǎn)模糊也看不清楚。

• 張家奎

  去復(fù)查說(shuō)你鼻子里面有鼻甲肥大嗎？

• ask_p96uEE

  圖片模糊嗎？ 我有高清原圖

• 張家奎

  字體還可以。就是圖片有反光模糊

• 張家奎

  看圖片里面鼻甲和鼻中隔中間比較窄，鼻中隔應(yīng)該是矯正的不是非常正。同時(shí)還有鼻甲肥大。

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  這次發(fā)是原圖的

• 張家奎

  從鼻鏡圖上看，鼻中隔不是太正加上有一點(diǎn)鼻甲肥大，所以會(huì)有鼻塞。

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  還有這是前年做鼻中隔偏曲手術(shù)時(shí)的報(bào)告

• ask_p96uEE

  剛做完鼻中隔偏曲手術(shù)后第一年不錯(cuò)，還好不堵塞 第二年，就是前兩個(gè)月就又復(fù)發(fā)了

• 張家奎

  上面說(shuō)有雙下鼻甲肥大。你現(xiàn)在的情況很可能是鼻甲肥大更大了

• 張家奎

  鼻中隔偏曲一般不會(huì)復(fù)發(fā)的。矯正完不管是什么程度基本上就固定了。

• ask_p96uEE

  所以，就是鼻甲肥大引起的?

• 張家奎

  嗯

• ask_p96uEE

  鼻甲肥大。。。怎么辦

• 張家奎

  鼻中隔偏曲矯正的不是很理想，加上鼻甲有點(diǎn)大。兩個(gè)共同就導(dǎo)致鼻塞。你目前沒(méi)有別的癥狀，只有鼻塞鼻甲肥大。這種用藥是很難治好的。像你用的那些藥鹽酸羥甲唑啉是專門(mén)收縮鼻粘膜的，用的效果不錯(cuò)，但是這個(gè)治療不了病，只能給你暫時(shí)緩解，還不能長(zhǎng)期用。

• 張家奎

  鼻甲肥大這種情況基本上還得做手術(shù)。你上面說(shuō)的用的那些藥已經(jīng)很全面了。如果剛開(kāi)始出現(xiàn)先用藥看看，你現(xiàn)在用了那么全面的藥效果還不好?？梢钥紤]做個(gè)鼻甲手術(shù)。

• ask_p96uEE

  意思說(shuō): 我的鼻中隔偏曲已經(jīng)矯正好了，只有可能是鼻甲更加肥大了，比之前?

• 張家奎

  鼻中隔偏區(qū)已經(jīng)矯正了，矯正子還可以，但不是很好。目前應(yīng)該是比甲更大了。所以出現(xiàn)的癥狀。

• ask_p96uEE

  具體是不是鼻甲肥大，我需不需在去拍啥ct ?

• 張家奎

  你做鼻鏡就能看的挺清楚的。只不過(guò)大夫沒(méi)有跟你說(shuō)。你可以問(wèn)一下

• ask_p96uEE

  做鼻甲手術(shù)難受嗎？ 和鼻中隔偏曲手術(shù)比起來(lái)

• 張家奎

  差不多

• ask_p96uEE

  也塞棉花，過(guò)48小時(shí)再拆?

• 張家奎

  對(duì)

• ask_p96uEE

  如果現(xiàn)在暫時(shí)不做手術(shù)，先可以用什么藥。。

• 張家奎

  還是羥甲唑啉，這個(gè)最好不要連續(xù)用超過(guò)一周。可以加上通竅鼻炎顆粒試試

• ask_p96uEE

  醫(yī)生，我就好奇，為什么當(dāng)初做鼻中隔偏曲手術(shù)時(shí)，那些手術(shù)醫(yī)生，為什么不順便把這個(gè)鼻甲肥大整好

• 張家奎

  整多了容易出現(xiàn)鼻子通氣過(guò)度，那個(gè)非常難受。適度最好，多了少了都不好

• 張家奎

  當(dāng)時(shí)看你效果應(yīng)該還是不錯(cuò)的，手術(shù)比較理想

• ask_p96uEE

  那為啥鼻甲還會(huì)繼續(xù)肥大?

• 張家奎

  原因很多的。比如天氣干燥，吃辣的和容易上火的東西。受涼，吸煙，喝酒。

• 張家奎

  目前是慢性鼻炎，鼻甲肥大就是慢性鼻炎一個(gè)癥狀

• ask_p96uEE

  那能吃藥消炎、清淡飲食讓這個(gè)鼻甲自己消下去?

• 張家奎

  沒(méi)那么好消，你用的那些藥就對(duì)癥。一定要做好，注意事項(xiàng)，如果你當(dāng)時(shí)用藥期間沒(méi)有做好注意事項(xiàng)，用藥效果不好。

• 張家奎

  不能吃辣和牛羊肉，這種容易上火的東西。戒煙酒。家里的空氣不能太干燥。盡量少接觸灰塵和刺激性的氣味。不要受涼

• ask_p96uEE

  我可以這樣認(rèn)為吧 : 說(shuō)這鼻甲肥大通過(guò)吃藥、飲食消下去幾率很少 還是通過(guò)手術(shù)切割這個(gè)比較直接快速

• 張家奎

  對(duì)

• 張家奎

  或者是繼續(xù)用上一個(gè)大夫給你開(kāi)的藥。同時(shí)嚴(yán)格做好注意事項(xiàng)，再觀察一周，看看有沒(méi)有緩解？如果有的話，繼續(xù)治療。

• 張家奎

  如果還是基本上沒(méi)什么變化可以手術(shù)

• ask_p96uEE

  上一個(gè)大夫開(kāi)的藥?

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  這個(gè)?

• ask_p96uEE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_p96uEE

  還是這個(gè)

• 張家奎

  用鼻腔護(hù)理器和香菊膠囊。其他的口服藥不需要

• 張家奎

  上面主要是給你按照過(guò)敏性鼻炎治的。你現(xiàn)在的癥狀不考慮過(guò)敏性鼻炎

• ask_p96uEE

  那如果還是堵塞嚴(yán)重，睡不著可以噴啥？

• 張家奎

  羥甲唑啉

• ask_p96uEE

  嗯，醫(yī)生 我上次做過(guò)了鼻中隔偏曲手術(shù)，也有150左右高血壓，再去做這個(gè)鼻甲肥大手術(shù)，沒(méi)有什么危險(xiǎn)吧！

• 張家奎

  比鼻中隔危險(xiǎn)性小點(diǎn)

• ask_p96uEE

  嗯，謝謝醫(yī)生，我明天先去拍拍鼻鏡先

• 張家奎

  嗯，不客氣

• ask_p96uEE

  醫(yī)生，還有你看我上次做那個(gè)鼻中隔偏曲手術(shù)，技術(shù)怎么樣? 這次如果做鼻甲肥大手術(shù)，還找那個(gè)醫(yī)生可以嗎？

• 張家奎

  看不出來(lái)，當(dāng)面做鼻鏡或者拍個(gè)CT可以看出來(lái)

• ask_p96uEE

  那我明天直接拍CT，既可以看是不是鼻甲肥大，還可以看清楚上次手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)，對(duì)吧?

• 張家奎

  對(duì)

• 張家奎

  明天拍完了可以給我看看

• ask_p96uEE

  明天周末耶，如果我周一周二去拍，后面還可以聯(lián)系您嗎？

• 張家奎

  這個(gè)對(duì)話到底是24小時(shí)自動(dòng)關(guān)閉還是48小時(shí)我也不清楚

• 張家奎

  我不關(guān)，讓他自己到時(shí)間關(guān)

• ask_p96uEE

  嗯嗯，沒(méi)事大不了再咨詢一次

• 張家奎

  好

• ask_p96uEE

  醫(yī)生，醫(yī)生

• ask_p96uEE

  如果去割這個(gè)鼻甲肥大手術(shù)之后，后面還會(huì)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，再引起鼻甲肥大

• ask_p96uEE

  家里人都擔(dān)心問(wèn)這個(gè)

• 張家奎

  這個(gè)有復(fù)發(fā)了。少數(shù)

• ask_p96uEE

  張醫(yī)生，我剛噴了用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，這個(gè)一鼻塞用就通了！還算舒服，就是腦子有點(diǎn)暈乎乎的 我使用布地奈德鼻噴霧劑和曲安奈德鼻噴劑時(shí)，都不通，沒(méi)效果 還需不需要再去買(mǎi)這個(gè)羥甲唑啉，如果還是沒(méi)效果，可以繼續(xù)用這個(gè)“鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑”嗎，這個(gè)對(duì)鼻副作用不大吧！

• 張家奎

  連續(xù)用藥不能超過(guò)七天。用藥五六天就停掉?？梢栽谝恢芤院罄^續(xù)用。

• 張家奎

  嗯

• ask_p96uEE

  張醫(yī)生，您還在嗎？

• ask_p96uEE

  醫(yī)生，我剛才9點(diǎn)多聯(lián)系了我這兩年的主治醫(yī)生（她也是幫我動(dòng)鼻中隔偏曲手術(shù)的醫(yī)生）。 她說(shuō): 沒(méi)有什么算不算鼻甲肥不肥大的，只要是過(guò)敏性鼻炎都有鼻甲肥大情況！平時(shí)只有多注意少著涼感冒、別做苦力太多，因素注意就可以，不至于要?jiǎng)邮裁词中g(shù)！ 她說(shuō) : 如果實(shí)在難受，就到人民醫(yī)院找她，她給開(kāi)打幾天吊瓶，還說(shuō) : 她的鼻炎病人也有很多一年來(lái)1到2次 讓她打打吊瓶，減緩減緩

• 張家奎

  你可以去打吊瓶試試，要是好了復(fù)發(fā)次數(shù)少也行

• ask_p96uEE

  去年10月份就是一起拍內(nèi)鏡一起打過(guò)5天吊瓶了，打完之后緩解些，還是有小點(diǎn)點(diǎn)堵，直到現(xiàn)在有重堵塞

• 張家奎

  不過(guò)這種慢性鼻炎打吊瓶的還真不多。用藥一般都是外用加口服的。

• ask_p96uEE

  那時(shí)5天里也是一邊吃藥，一邊打吊瓶 我剛也問(wèn)她，需不需要?jiǎng)颖羌资中g(shù)，她還罵我傻

• 張家奎

  那你可以換一家醫(yī)院聽(tīng)聽(tīng)別的大夫的意見(jiàn)。主要是你現(xiàn)在用了很多藥效果已經(jīng)不怎么樣了。

• ask_p96uEE

  另外，我在網(wǎng)上查，說(shuō)是做鼻甲肥大手術(shù)，有一個(gè)等離子手術(shù)，20分鐘，當(dāng)天做當(dāng)天走，不用住院，這個(gè)咋樣

• 張家奎

  這個(gè)貴一點(diǎn)，方便，效果和傳統(tǒng)方法差不多。

• ask_p96uEE

  貴，也不想再忍受和那個(gè)鼻中隔偏曲手術(shù)一樣，塞棉花48小時(shí)，簡(jiǎn)直生不如死。。。

• 張家奎

  那就可以做這個(gè)。這個(gè)舒服一些。

• 張家奎

  做完之后基本上不怎么難受。

• ask_p96uEE

  醫(yī)生，我這個(gè)已經(jīng)做過(guò)割除鼻中隔手術(shù)骨頭， 沒(méi)有什么擋著的了。 但還是有鼻塞情況，這就是不是就90%肯定是鼻甲過(guò)于肥大了造成的

• 張家奎

  對(duì)。還有就是鼻中隔偏曲矯正之后有一些人效果一般。矯正的不是太正。但是這個(gè)做二次手術(shù)一般是很難做了?？梢宰尡羌鬃兊男∫恍部梢酝?p>

• ask_p96uEE

  明白了，謝張醫(yī)生！睡覺(jué)晚安

• 張家奎

  晚安

• 張家奎

  晚安

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