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左邊大腳趾關(guān)節(jié)部位腫痛，5-6年前痛風(fēng)過一次，感覺這次癥狀相似，上次吃的秋水仙堿，副作用很大，腹瀉。感覺吃不了這個(gè)藥，請(qǐng)問能買什么藥治療和緩解疼痛
敘永縣人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾病：高血壓，糖尿病，肺炎，慢性阻塞性肺病，哮喘，骨質(zhì)疏松，甲減，房顫，痛風(fēng)，高尿酸血癥，慢性胃炎，胃食管反流病，便秘，腹瀉，乙肝等內(nèi)科系統(tǒng)疾病
ask_0xbeCQ
左邊大腳趾關(guān)節(jié)部位腫痛，5-6年前痛風(fēng)過一次，感覺這次癥狀相似，上次吃的秋水仙堿，副作用很大，腹瀉。感覺吃不了這個(gè)藥，請(qǐng)問能買什么藥治療和緩解疼痛
湯向友
你好。很高興回答你。
湯向友
很抱歉，昨晚睡著了。
湯向友
你的這種情況考慮痛風(fēng)急性發(fā)作期
湯向友
你需要進(jìn)行抗炎止疼制動(dòng)處理。
ask_0xbeCQ
光喝水能自己好嗎
湯向友
①予以布洛芬或者樂松或者是塞來(lái)昔布或者是美洛昔康抗炎止痛。
湯向友
②疼痛的肢體不能運(yùn)動(dòng)，要注意休息，最好是臥床休息。
湯向友
③大量喝水，但是不能喝酸性的，要喝堿性的，比如蘇打水?；蛘呤瞧胀ㄩ_水也行。
湯向友
④服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
ask_0xbeCQ
不吃藥光喝水能好嗎
湯向友
⑤可以不吃秋水仙堿。
湯向友
光喝水好不了哦
ask_0xbeCQ
好吧
ask_0xbeCQ
布洛芬副作用不大吧
湯向友
嗯嗯，疼痛消失后進(jìn)行降尿酸治療。
ask_0xbeCQ
主推這個(gè)消炎藥嗎
湯向友
抗炎止痛藥。
ask_0xbeCQ
布洛芬？
湯向友
樂松吧。
ask_0xbeCQ
是吧
湯向友
都可以。
ask_0xbeCQ
副作用小一些？？
湯向友
但是如果你有胃病，可以服用護(hù)胃藥。
湯向友
副作用最小的塞來(lái)昔布好些。
ask_0xbeCQ
這個(gè)藥普通藥店有售嗎？
湯向友
對(duì)胃沒有傷害或者說傷害很小。
ask_0xbeCQ
是常規(guī)藥嗎
湯向友
一般來(lái)說都有的哦
ask_0xbeCQ
好的
ask_0xbeCQ
那我試試
湯向友
嗯嗯
ask_0xbeCQ
吃三天？
湯向友
吃到疼痛消失。
湯向友
如果是吃了仍然疼痛，可以換用美卓樂。
湯向友
⑥一定要低嘌呤飲食。
ask_0xbeCQ
好的
ask_0xbeCQ
湯向友醫(yī)生：副作用最小的塞來(lái)昔布好些。 ---------------送心意
ask_0xbeCQ
就是吃這種
ask_0xbeCQ
吃到癥狀消失
ask_0xbeCQ
別的藥不用吃了吧
湯向友
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
湯向友
我說的照著點(diǎn)子做就行了。
湯向友
①~⑥
湯向友
每點(diǎn)都很關(guān)鍵哦
湯向友
就是說如果你一直胃不好的話可以用點(diǎn)護(hù)胃藥。
ask_0xbeCQ
那到是沒有
ask_0xbeCQ
主要是原來(lái)吃過一次水仙
湯向友
嗯嗯。
ask_0xbeCQ
副作用特別大
湯向友
知道怎么處理了嗎？
ask_0xbeCQ
不敢吃了
ask_0xbeCQ
塞來(lái)昔布，碳酸氫鈉片
ask_0xbeCQ
吃這兩種藥？
ask_0xbeCQ
對(duì)吧
湯向友
對(duì)的，秋水仙堿有的人不能耐受，但是效果還是不錯(cuò)的，不能耐受就沒法吃了，換用其他藥物。
湯向友
對(duì)的
ask_0xbeCQ
有藥盒的圖片嗎？
ask_0xbeCQ
我怕賣藥的不懂
湯向友
沒有。
湯向友
懂的，藥店賣藥的肯定懂。
ask_0xbeCQ
好的
ask_0xbeCQ
謝謝了
湯向友
不客氣，請(qǐng)問還有什么問題嗎？
ask_0xbeCQ
暫時(shí)沒有了
湯向友
注意疼痛消失后屬于緩解期，要進(jìn)行降尿酸治療，否則會(huì)反復(fù)發(fā)作。
ask_0xbeCQ
好的
湯向友
降尿酸治療藥物首選非布司他，其他的比如苯溴馬隆，別嘌呤醇，也可以。
ask_0xbeCQ
就是吃后面一種藥
ask_0xbeCQ
對(duì)吧
湯向友
后面一種是哪種？
ask_0xbeCQ
塞來(lái)昔布，碳酸氫鈉片，非布司他，
ask_0xbeCQ
就吃這三種吧？
湯向友
嗯嗯
湯向友
沒問題我就關(guān)閉對(duì)話了哦。
ask_0xbeCQ
你好醫(yī)生
ask_0xbeCQ
吃了要不痛了
ask_0xbeCQ
就停藥嗎？
湯向友
嗯嗯。對(duì)的
ask_0xbeCQ
那我剛才吃了兩顆
ask_0xbeCQ
就不痛了
ask_0xbeCQ
那我晚上還吃嗎
湯向友
按要求吃就是了。有說明書哦。
ask_0xbeCQ
要求？
湯向友
吃了藥要過兩三天再停藥。
ask_0xbeCQ
這個(gè)是陣痛的吧
湯向友
不痛2-3天。
ask_0xbeCQ
塞來(lái)昔布，碳酸氫鈉片，非布司他，
湯向友
抗炎止痛的。
ask_0xbeCQ
我先吃了前兩種
湯向友
非布司他不是現(xiàn)在吃
ask_0xbeCQ
第三種沒吃
湯向友
對(duì)的。
ask_0xbeCQ
好的
湯向友
嗯嗯。
ask_0xbeCQ
前兩種吃三天
ask_0xbeCQ
然后停藥吃第三種是嗎
湯向友
嗯嗯。
ask_0xbeCQ
如果我明天不痛了，前兩種還是要吃三天是吧
ask_0xbeCQ
不能因?yàn)椴煌淳筒怀?p>
湯向友
對(duì)的，以免又復(fù)發(fā)。
ask_0xbeCQ
好的
湯向友
嗯嗯。
ask_0xbeCQ
第三種藥要吃多久呢
湯向友
塞來(lái)昔布一天兩次。
ask_0xbeCQ
這個(gè)知道
湯向友
第三種藥需要根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。
湯向友
查血尿酸結(jié)果。
ask_0xbeCQ
這個(gè)藥是不是強(qiáng)效陣痛藥物??？
ask_0xbeCQ
副作用很大？
湯向友
什么藥？
ask_0xbeCQ
第一種
ask_0xbeCQ
我一吃就不痛了
ask_0xbeCQ
是不是麻醉類？
湯向友
抗炎止疼藥。
ask_0xbeCQ
哦。。。。
湯向友
并不是強(qiáng)效陣痛。
ask_0xbeCQ
好的
ask_0xbeCQ
那我還是吃兩天是吧
ask_0xbeCQ
然后停藥
ask_0xbeCQ
吃第三種
湯向友
麻醉的屬于精二或者麻醉管制藥品，你隨便買不到的哦。
ask_0xbeCQ
哦。。。。
湯向友
嗯嗯
ask_0xbeCQ
第二種藥也吃1-2天就停吧
湯向友
還有就是注意患病的肢體要不要?jiǎng)?，注意休息哦?p>
湯向友
第一二種同時(shí)吃啊，
ask_0xbeCQ
哎
ask_0xbeCQ
也只能休一天
湯向友
以后第三種和第二種一起吃。
ask_0xbeCQ
躺床上
湯向友
嗯嗯
湯向友
對(duì)的。
ask_0xbeCQ
我們這里還在抗擊肺炎
ask_0xbeCQ
呵呵
ask_0xbeCQ
估計(jì)最近水喝少了
ask_0xbeCQ
穿個(gè)防護(hù)服不能喝水
湯向友
一樣的，全國(guó)各地都是一樣的。
湯向友
需要大量喝水哦。
ask_0xbeCQ
我都沒吃什么大魚大肉
ask_0xbeCQ
也沒喝酒
湯向友
促進(jìn)代謝物排泄。
ask_0xbeCQ
怎么就復(fù)發(fā)了咧
湯向友
注意我給你發(fā)的圖片，嚴(yán)格要求執(zhí)行。
ask_0xbeCQ
上次發(fā)作還5-6年前
ask_0xbeCQ
飲食我很注意
湯向友
嗯嗯
ask_0xbeCQ
我都吃的普通盒飯
ask_0xbeCQ
沒大魚大肉
ask_0xbeCQ
就是最近沒辦法喝水
ask_0xbeCQ
你說我是不是體質(zhì)問題
ask_0xbeCQ
我都沒喝酒吃肉
湯向友
你必須搞清楚，大魚大肉和普通盒飯不代表嘌呤不高！
ask_0xbeCQ
怎么會(huì)尿酸高咧
ask_0xbeCQ
哦。。。。。。
湯向友
個(gè)人體質(zhì)關(guān)系比較大。
ask_0xbeCQ
原來(lái)是這樣。。。。
ask_0xbeCQ
哎。。。
ask_0xbeCQ
能改變嗎？
ask_0xbeCQ
這個(gè)體質(zhì)？
湯向友
沒法了現(xiàn)在。
湯向友
吃藥治療吧。
ask_0xbeCQ
好吧。謝謝醫(yī)生了
湯向友
不客氣。
ask_0xbeCQ
明天我還可以咨詢您嗎？
湯向友
還有什么問題嗎？
ask_0xbeCQ
還是付費(fèi)只管今天？
湯向友
沒有的話我就關(guān)閉對(duì)話了。
ask_0xbeCQ
我就是問的話
湯向友
可以，明天我回訪你，你給我說恢復(fù)情況。
ask_0xbeCQ
謝謝醫(yī)生了
湯向友
以后要咨詢就只有重新付費(fèi)的。
ask_0xbeCQ
好的，明白了
ask_0xbeCQ
謝謝
ask_0xbeCQ
我以后要多喝蘇打水是吧
湯向友
系統(tǒng)也會(huì)自動(dòng)關(guān)閉對(duì)話的，即使我不關(guān)閉。
湯向友
嗯嗯，
ask_0xbeCQ
蘇打水會(huì)引起結(jié)石嗎？
湯向友
碳酸類飲料就不能喝了。
ask_0xbeCQ
哦
ask_0xbeCQ
我很少喝
ask_0xbeCQ
偶爾一口
ask_0xbeCQ
是小蘇打水
ask_0xbeCQ
還是就是蘇打水
湯向友
相反的，碳酸類飲料容易長(zhǎng)結(jié)石，
ask_0xbeCQ
明白了
ask_0xbeCQ
是小蘇打水嗎？
湯向友
有一類結(jié)石就是尿酸性結(jié)石。
湯向友
小蘇打水。
ask_0xbeCQ
明白了
ask_0xbeCQ
好的
湯向友
堿性飲料。
ask_0xbeCQ
可以長(zhǎng)期喝嗎？
湯向友
有些商家的可能是蘇打水，但實(shí)質(zhì)應(yīng)該是一樣的。
湯向友
可以，長(zhǎng)期的話建議喝開水就是了。
ask_0xbeCQ
茶也是堿性的吧
湯向友
碳酸氫鈉片化成的水就是小蘇打水。
湯向友
但是并不是說讓你用碳酸氫鈉片化水喝。
湯向友
那不一定。
ask_0xbeCQ
好的
ask_0xbeCQ
那我每天吃幾片那個(gè)
ask_0xbeCQ
可以吧
ask_0xbeCQ
一盒好多片，
ask_0xbeCQ
我就日常沒事也吞幾片
湯向友
看規(guī)格，一般0.5克每片的，一次2片，一天3次，
湯向友
一片0.3g的一次片，一天3次
ask_0xbeCQ
可以長(zhǎng)期服用吧
ask_0xbeCQ
這個(gè)不算藥物吧
ask_0xbeCQ
就像中合體內(nèi)酸堿
湯向友
一次3片。
湯向友
算藥物。
ask_0xbeCQ
那也不能長(zhǎng)期吃咧
湯向友
作用是堿化尿液
ask_0xbeCQ
小蘇打水能長(zhǎng)期喝
ask_0xbeCQ
對(duì)吧
湯向友
你有高尿酸血癥，需要吃。
湯向友
可以。
ask_0xbeCQ
是的
ask_0xbeCQ
原來(lái)體檢說我有這個(gè)
ask_0xbeCQ
后來(lái)尿酸值在零界點(diǎn)
湯向友
高尿酸血癥發(fā)現(xiàn)到后面才會(huì)形成痛風(fēng)！
ask_0xbeCQ
還是的繼續(xù)吃對(duì)吧
湯向友
發(fā)展
ask_0xbeCQ
明白了
湯向友
對(duì)。
ask_0xbeCQ
那就是第二種
ask_0xbeCQ
我可以吃個(gè)半年
湯向友
你現(xiàn)在的目的是先控制急性發(fā)作期癥狀，緩解了再說降尿酸的事情。降尿酸的治療也是需要詳細(xì)解說的。要想好好控制的話。
ask_0xbeCQ
好的
湯向友
所以不要一下把事情全搞定了。你也沒法搞定。
湯向友
嗯嗯。
ask_0xbeCQ
明白了
ask_0xbeCQ
謝謝
湯向友
不客氣。還有什么問題嗎？
湯向友
沒有我就關(guān)閉對(duì)話了哦
ask_0xbeCQ
沒有了謝謝了
湯向友
以后有什么其他問題需要咨詢的，如果覺得還可以的話，也可以咨詢我。
ask_0xbeCQ
好的謝謝了
湯向友
嗯嗯，明天看急性期恢復(fù)情況吧。
湯向友
再見！
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