我家寶寶兩歲,前天午睡醒來臉頰通紅,像是積食了,夜里就開始發(fā)燒,早起體溫38.5,吃了布洛芬混懸液退燒了,白天精神狀態(tài)很好,但是食欲不佳,一直說肚子
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?我家寶寶兩歲,前天午睡醒來臉頰通紅,像是積食了,夜里就開始發(fā)燒,早起體溫38.5,吃了布洛芬混懸液退燒了,白天精神狀態(tài)很好,但是食欲不佳,一直說肚子疼
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昨天下午又燒37.4,半夜38.8,吃了布洛芬退燒了,還是一直說肚子疼
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她的肚子很鼓,有時候會咕嚕咕嚕響,大便減少,感覺她拉的比較費勁,每次拉完還想拉,但是拉不出來
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她嗓子啞了,并沒有出現(xiàn)其他感冒癥狀,只是聲音粗了,好像是吃東西咸到了
呂斌
你好
呂斌
稍等,我看一下描述
呂斌
有咳嗽癥狀沒有
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沒有
呂斌
鼻涕,鼻塞嗎
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沒有,不咳嗽,不鼻塞,不流鼻涕,不打噴嚏
呂斌
孩子有沒有描述嗓子疼
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沒有
呂斌
醫(yī)院就診檢查了沒有
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白天精神狀態(tài)很好,就是晚上睡不好,這兩天反復(fù)發(fā)燒,一直說肚子疼,白天也說過肚子疼,好像并不嚴重,玩一會就忘記了,晚上好像很嚴重,會哭著說肚子疼
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最近疫情嚴重,封村了,沒去過醫(yī)院
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1月13號,她肺炎了,在醫(yī)院輸液一周,20號出院,一直到前天,都很健康,沒有任何不適,前天突然就發(fā)燒了,是不是積食了??
呂斌
根據(jù)你描述的情況,出現(xiàn)高熱,聲音嘶啞,需要考慮喉炎的可能,至于腹痛,因為幼兒對腹痛的描述通常不是很確切,這個癥狀不是非常容易判斷
呂斌
需要考慮是否有腹腔淋巴結(jié)炎或者其他問題造成
呂斌
但是出現(xiàn)高熱,肯定是有急性感染
呂斌
目前這個情況需要完善相關(guān)檢查判斷
呂斌
至少需要查一下血常規(guī),c反應(yīng)蛋白
ask_244355
現(xiàn)在去不了醫(yī)院,村里的路都被堵住了,能吃藥緩解一下嗎?
呂斌
一般不考慮積食,積食,一般情況下不會出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)
呂斌
你都給服用什么藥了
呂斌
除了布洛芬
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嗓子啞和發(fā)燒不是同時進行的,嗓子啞了四五天了,吃過蒲地藍消炎口服液,發(fā)燒喝了布洛芬,昨天下午給她喝過小兒氨酚黃那敏顆粒
呂斌
肚子疼是什么時候
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前天晚上第一次發(fā)燒的時候她說過一次,昨天白天說過兩三次,晚上發(fā)燒又說肚子疼
呂斌
腹痛能否自行緩解
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以前也說過肚子疼,我給她揉揉肚子就沒事了,這兩天夜里給她揉肚子也沒有緩解
呂斌
大概疼的部位在哪里
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肚臍眼周圍,剛才我問她肚子疼不疼,她說不疼,好像是間接性
呂斌
大便干燥嗎
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有點干,大便顏色深,三天前的大便還是金黃色的,這兩天大便就是暗綠色的
呂斌
有藥物過敏史沒有
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沒有
呂斌
目前的情況,我認為并不適合自行服藥,應(yīng)該當(dāng)面就診,腹痛的這個問題,因為幼兒對于腹痛的描述并不是很準確,首先需要明確一下引起腹痛的具體原因排除是否因為腹部疾病造成,比如闌尾炎
呂斌
目前能明確的就是應(yīng)該存在有急性上呼吸道感染
呂斌
至少需要查一下血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白,讓醫(yī)生看一下嗓子,做腹部體格檢查判斷
呂斌
目前的情況需要考慮使用抗生素
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頭孢嗎?
呂斌
建議,需要使用頭孢類抗生素
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家里有頭孢克肟顆粒
呂斌
那你可以找給服用觀察,如果到下午仍然間斷反復(fù)發(fā)熱,或者仍然腹痛,兒科就診
呂斌
這個情況考慮應(yīng)該有咽喉部感染的表現(xiàn),需要排除扁桃體炎或者急性喉炎的可能,最好能配合霧化治療觀察
ask_244355
好的,小兒氨酚黃那敏顆粒還能喝嗎
呂斌
目前的情況,我認為是需要當(dāng)面就診檢查的,這個不適合自行服藥
呂斌
不喝了
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好的
呂斌
體溫超過38.5就服用退熱藥
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好的
呂斌
兩次使用間隔至少6小時以上
ask_244355
嗯嗯知道了
呂斌
蒲地藍消炎口不適合幼兒使用
呂斌
可以服用利咽解毒顆粒
呂斌
腹痛如果,還是反復(fù)出現(xiàn)沒有緩解,或者仍然反復(fù)出現(xiàn)高熱,最好盡快兒科就診
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嗯嗯,好的
呂斌
封路應(yīng)該不會限制緊急情況得外出,小兒疾病主要特點就是癥狀變化,病情變化會非???,所以仔細觀察如果到下午還是癥狀,沒有任何好轉(zhuǎn),盡快兒科就診
ask_244355
嗯嗯,好的,我知道了,謝謝醫(yī)生
呂斌
嗯,這里面有兩個診斷上的,要點一個就是聲音嘶啞,需要排除喉炎,喉炎是小兒比較危險性比較高的一個畸形深呼吸道感染性疾病,這個需要排除,還有一個就是腹痛同時伴有高熱,需要排除是否有腹部急性感染性疾病,比如闌尾炎,這個也是一個比較危險的疾病,所以目前的情況我認為是需要當(dāng)面就診檢查排除的
呂斌
當(dāng)然現(xiàn)在這個幼兒急性闌尾炎比較少見,一般情況下不是,但是最好還是不能大意
呂斌
還有需要為您補充的嗎
ask_244355
沒有了,謝謝你
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