總是胸口疼痛什么導(dǎo)致的?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 仲威振

  你好，以前也好，今天也好，你的肌鈣蛋白正常

• 仲威振

  還有就是，竇性心律不齊不會引起老是左胸口疼痛

• 仲威振

  心電圖有嗎？發(fā)來看看

• ask_331885

  哦 那請問一下這個之前演的都是低于0.012 現(xiàn)在怎么是0.015 有關(guān)系嗎？我有室早在吃藥 就最近老是胸口疼

• ask_331885

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  0.015沒有關(guān)系，這個水平不是一成不變的，而是在正常范圍內(nèi)波動，明白了嗎

• 仲威振

  動態(tài)心電圖沒有捕捉到室早

• ask_331885

  哦 明白了那我這個老是疼是什么原因呢

• 仲威振

  室早也并不表現(xiàn)為胸口痛，往往會是偶爾忽悠一下的感受

• ask_331885

  這個是今天復(fù)查

• 仲威振

  請注意你的疼痛是不是與胃、食道有關(guān)啊

• 仲威振

  這個心臟問題，不至于引起疼痛

• ask_331885

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  你的年齡也不大

• ask_331885

  這個是以前做的

• 仲威振

  哦，24小時三千多早搏，算不上頻發(fā)，不過也并不是偶發(fā)了

• 仲威振

  年輕人沒有得過心肌炎、心肌病吧？

• ask_331885

  哦 好的 醫(yī)生開了藥都在吃，沒有 之前感冒懷疑心肌炎 之后血其它檢查都好 ，就是早搏多 開了早搏的藥在吃

• 仲威振

  那請問你是不是有失眠、熬夜、肩頸不適等問題

• ask_331885

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_331885

  還有心超檢查都好的

• 仲威振

  吃的是什么藥》曲美他嗪、可達(dá)龍？

• 仲威振

  嗯

• ask_331885

  曲美他嗪，倍他樂克

• ask_331885

  我最近感覺自己很害怕心臟有什么毛病 害怕心肌梗塞 是不是焦慮過于擔(dān)心引起的胸口疼呢

• 仲威振

  可能與功能性問題有關(guān)

• 仲威振

  倍他樂克能控制的室早，基本都是比較容易控制的

• 仲威振

  比如支配心臟的植物神經(jīng)問題

• 仲威振

  焦慮，完全可以引起某些你特別注意部位的疼痛

• 仲威振

  我們叫做焦慮軀體化障礙體驗(yàn)

• 仲威振

  比如一個人，總想自己膽囊炎，大約3-5天，右上腹就會痛

• 仲威振

  一個道理

• 仲威振

  如果你總想自己手腕酸痛，大約3天，就會真的痛

• ask_331885

  這樣的 那以你的專業(yè)我是焦慮引起的嗎？我就上個月1號感冒引起的最近不舒服問題很多 一下子焦慮這么厲害嗎

• 仲威振

  我從專業(yè)的角度認(rèn)為，你的室早最大可能還是這個左室假腱索

• 仲威振

  這種情況，可以引起無關(guān)緊要的、很容易控制的室早

• 仲威振

  對人并無大的影響

• 仲威振

  而這個左室假腱索，是很多年輕人莫名其妙早搏的形成原因

• 仲威振

  也不必太過在意，長期吃小劑量倍他樂克或者穩(wěn)心顆粒，就很好

• 仲威振

  我可以給你介紹一下這個假腱索問題

• 仲威振

  左室假腱索也叫左心室條束

• 仲威振

  屬于先天性的心臟結(jié)構(gòu)解剖變異

• 仲威振

  并不是畸形，也不是先心病

• 仲威振

  但它可以引起室早

• ask_331885

  哦 好的，我也是每年體檢檢查都是好的 就是這次感冒檢查說有假健鎖和室早

• 仲威振

  很多左室假腱索含有心肌特殊傳導(dǎo)細(xì)胞，因此成為室早的異位節(jié)律起搏點(diǎn)

• ask_331885

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  在心臟舒張時假腱索的附著點(diǎn)受到機(jī)械牽拉刺激，就可以激發(fā)異位節(jié)律點(diǎn)的興奮，發(fā)生室性早搏

• 仲威振

  我寧可相信這個假腱索的存在

• 仲威振

  以前體檢可能超聲醫(yī)生沒有注意

• 仲威振

  這個東西都是先天的

• 仲威振

  不是后天的

• ask_331885

  哦 明白了 ，那我室早是這個問題 老是覺得胸口悶疼難受還是焦慮問題嗎

• 仲威振

  因?yàn)榕R床超聲對左心室假腱索的檢出率各家報道差異很大，所以有時不被發(fā)現(xiàn)或者忽視，也是可能的

• 仲威振

  我覺得胸口痛、胸悶，與室早沒什么關(guān)系

• 仲威振

  畢竟你這次24小時沒有早搏，也一樣有胸悶，對吧

• ask_331885

  對的

• ask_331885

  也出現(xiàn)過悶疼

• 仲威振

  我們把這種早搏稱為“良性室早”，簡單控制就好，不需要特別的治療

• 仲威振

  假腱索更不用管它

• 仲威振

  不要對它太過在意，不需要焦慮和抑郁

• 仲威振

  反而你就會好

• 仲威振

  另外，請注意自己的頸部保護(hù)，畢竟心臟神經(jīng)來源于頸部，如不保護(hù)無異于雪上加霜

• 仲威振

  不要長時間低頭姿勢做事，比如長時間看手電腦等，或者埋頭做事

• ask_331885

  哦 好的 謝謝你給我解釋這么清楚 我這邊醫(yī)生沒給我說 只說定期復(fù)查 ，我感覺自己很害怕心臟問題

• 仲威振

  多做做頸部保健操，有益健康

• 仲威振

  很多醫(yī)生不是專業(yè)的，并不了解這么多

• 仲威振

  畢竟我是心腦血管醫(yī)生，應(yīng)該了解

• 仲威振

  會者不難嘛

• ask_331885

  好的 謝謝真是碰到好醫(yī)生了 非常感謝，那我這個悶疼就不管她對嗎？疼的時候有什么方法去緩解嗎？我痛的時候心里會害怕心肌梗塞 ，看了***就更害怕都說疼會引起心梗 說心梗前期的放應(yīng)

• 仲威振

  不必客氣，也不要擔(dān)憂，之所以叫做“良性室早”，就是它不鬧事

• 仲威振

  希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_331885

  好的 謝謝

• 仲威振

  如果感到疼痛感，或者胸悶，你可以找個地方靜坐一會

• 仲威振

  8秒呼吸法是深吸氣3秒，停2秒，再深呼吸3秒，鼻子吸氣，嘴呼氣

• 仲威振

  這個辦法很好用

• 仲威振

  祝你健康

• ask_331885

  好的 謝謝您

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