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寶寶病毒感染感冒五天，四天反復(fù)發(fā)燒?？人裕髑灞翘?，打噴嚏，嗓子里有痰
陳濤
醫(yī)生
主治疾?。?/p>
ask_QJr6GA
寶寶病毒感染感冒五天，四天反復(fù)發(fā)燒?？人?，流清鼻涕，打噴嚏，嗓子里有痰
陳濤
您好，體溫最高多少度？是否有咳嗽癥狀？
ask_QJr6GA
體溫最高38.6
ask_QJr6GA
前幾天不怎么咳嗽，昨天開始咳嗽變厲害了
陳濤
這4天每天都發(fā)燒嗎？
ask_QJr6GA
每天半夜都會(huì)發(fā)燒
陳濤
多大的孩子都是做過什么檢查沒有？
ask_QJr6GA
九個(gè)月
ask_QJr6GA
檢查報(bào)告我拍照，稍等
陳濤
好
ask_QJr6GA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QJr6GA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QJr6GA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QJr6GA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QJr6GA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳濤
稍等，我看一下
ask_QJr6GA
我們這邊在排除新型冠狀病毒，所以這些檢查都做了
陳濤
現(xiàn)在孩子是在住院還是在家口服藥物治療？
ask_QJr6GA
在家口服藥物
陳濤
吃藥幾天了都是用的什么藥？
ask_QJr6GA
小兒氨酚黃那敏顆粒，小兒感冒寧合計(jì)，以上兩種吃了四天。昨天檢查過后醫(yī)生加了，四季抗病毒合計(jì)，氨溴索口服液
陳濤
有沒有疫區(qū)返鄉(xiāng)人員接觸史？
ask_QJr6GA
沒有
陳濤
孩子精神狀態(tài)怎么樣？
ask_QJr6GA
精神狀態(tài)挺好的
ask_QJr6GA
食欲也跟平時(shí)一樣
陳濤
現(xiàn)在咳嗽很頻繁嗎？有痰沒有？
ask_QJr6GA
睡著了不咳嗽，醒著的時(shí)候昨天開始比較頻繁，有痰，感覺痰挺多的小孩不會(huì)吐
陳濤
如果孩子精神狀態(tài)不錯(cuò)，體溫反復(fù)不是特別頻繁，沒有持續(xù)高熱不退，昨天剛剛調(diào)整用藥，我覺得你可以再觀察一兩天。
陳濤
假如仍然控制不住體溫，或者是咳嗽頻繁，可能需要醫(yī)院負(fù)責(zé)，必要的時(shí)候輸液治療了，因?yàn)槟挲g很小，一直口服藥物控控制不住。
陳濤
需要醫(yī)院復(fù)診，打錯(cuò)字了。
ask_QJr6GA
孩子昨天24小時(shí)沒有發(fā)燒，剛才又開始發(fā)燒了
ask_QJr6GA
這是為什么？
ask_QJr6GA
我昨天以為她都要好了
ask_QJr6GA
會(huì)不會(huì)是又冷到了
陳濤
嗯，還是考慮本身感染沒有控制住有關(guān)系。另外你描述昨天又咳嗽加重了，有可能又有著涼交叉感染誘發(fā)導(dǎo)致的。
陳濤
嗯有一定關(guān)系。
ask_QJr6GA
可不可以加一個(gè)止咳的藥？
陳濤
可以，比如肺力咳合劑或者是小兒化痰止咳顆粒之類的，選擇一種。
ask_QJr6GA
我現(xiàn)在就是很擔(dān)心孩子的發(fā)燒，不知道到底是因?yàn)槭裁?p>
ask_QJr6GA
從我發(fā)給你的報(bào)告，除了能看出來是病毒感染還看得出來什么嗎？
陳濤
還是本身呼吸道感染的表現(xiàn)，疾病治療過程中，抵抗力很差，又有著涼，有可能會(huì)加重癥狀。
ask_QJr6GA
能排除新型冠狀病毒嗎？
陳濤
沒有接觸，這個(gè)可能性小。
ask_QJr6GA
胸片提示支氣管肺炎，這個(gè)也沒有關(guān)系嗎？
陳濤
有關(guān)系呀。
ask_QJr6GA
孩子現(xiàn)在是不是普通肺炎？
陳濤
這就是為什么前面反復(fù)告訴你，如果說咳嗽加重一直吃藥控制不住，需要去醫(yī)院復(fù)診，必要的時(shí)候住院輸液治療了，這個(gè)也是兒科比較常見的一個(gè)呼吸道感染性疾病。
陳濤
支氣管肺炎這么小的孩子，假如體溫一直控制不住，咳嗽很頻繁，就需要住院治療了。
ask_QJr6GA
需不需要吃抗生素？
陳濤
病毒感染如果反復(fù)發(fā)熱或者咳嗽頻發(fā)癥狀，看有可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，后期經(jīng)驗(yàn)性治療的話也會(huì)將抗生素。
陳濤
如果今天咳嗽次數(shù)很多，可以加抗生素。
ask_QJr6GA
羅紅霉素混懸劑可以嗎？我家里有
陳濤
可以
ask_QJr6GA
我跟您確認(rèn)一下，我繼續(xù)服用小兒氨酚黃那敏顆粒，小兒感冒寧合計(jì)，四季抗病毒合計(jì)，氨溴索口服液，肺力咳合劑，羅紅霉素混懸劑，這幾種藥，觀察兩天，對吧？
陳濤
如果沒有鼻塞，流鼻涕，打噴嚏等癥狀，小兒氨酚黃那敏顆粒可以停掉。
ask_QJr6GA
我們這邊藥店小兒感冒寧合計(jì)斷貨了，可以把這個(gè)藥減掉或者換一種嗎？
ask_QJr6GA
有鼻塞流鼻涕
陳濤
可以停掉或者是換成蓮花清溫顆粒。
ask_QJr6GA
三九感冒顆?？梢詥?？好像買不到蓮花清瘟顆粒
陳濤
小兒熱速清顆粒小兒豉翹清熱顆粒也可以替代。
ask_QJr6GA
好的，請問羅紅霉素怎么吃？一次一包還是？
陳濤
這具體參照說明吧，因?yàn)橛卸喾N不同的規(guī)格劑量。
ask_QJr6GA
好的，謝謝
陳濤
不客氣
ask_QJr6GA
還有一個(gè)問題，就是如果我觀察兩天寶寶還是發(fā)燒的話，就相當(dāng)于發(fā)燒六天了，這樣會(huì)不會(huì)有什么嚴(yán)重的后果？
陳濤
一般不會(huì)，但是這個(gè)很難講，你需要再進(jìn)一步的檢查。
ask_QJr6GA
好的謝謝
ask_QJr6GA
沒有問題了
陳濤
不一定非得再等待兩天，如果今天體溫反復(fù)頻發(fā)或精神不好或者咳嗽加重，就再去看一下，直接輸液吧。
陳濤
不客氣
ask_QJr6GA
好的，謝謝，那我再觀察今天一天
陳濤
好的，沒有其他問題，我結(jié)束對話了，有問題再聯(lián)系。祝寶寶早日康復(fù)！
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