是什么導(dǎo)致的氣管瘙癢??？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_5XbxxQ

  氣管癢 咳嗽一個多月 輸液三天停兩天 又輸三天

• 邵峪峰

  你好。

• ask_5XbxxQ

  在嗎

• ask_5XbxxQ

  醫(yī)生

• 邵峪峰

  在的。

• ask_5XbxxQ

  之前咳嗽一個多月了 然后前段時間發(fā)燒 我就去醫(yī)院了 說有點細菌感染 做了CT正常 輸了三天頭孢和熱毒寧 咳嗽基本好轉(zhuǎn)

• ask_5XbxxQ

  然后聽了兩天 感覺氣管又有點癢 我又去輸了三天頭孢和熱毒寧 又好了

• ask_5XbxxQ

  這停藥有兩天了 今天感覺又有一點癢啊

• ask_5XbxxQ

  不想老往醫(yī)院跑 這個非常時期

• ask_5XbxxQ

  怎么停藥 就感覺氣管開始癢癢

• ask_5XbxxQ

  輸液就好了

• 邵峪峰

  你之前我記得是咨詢的孩子的情況吧？

• ask_5XbxxQ

  對對

• ask_5XbxxQ

  果然是你

• 邵峪峰

  孩子現(xiàn)在痊愈了嗎？

• ask_5XbxxQ

  孩子住院六天

• 邵峪峰

  目前情況如何？

• ask_5XbxxQ

  前三天只用了頭孢 說呼吸音粗 然后后三天加了阿奇

• ask_5XbxxQ

  輸液六天 開了藥 在家吃

• ask_5XbxxQ

  有阿奇 和另一種含頭孢的藥

• ask_5XbxxQ

  讓吃幾天

• 邵峪峰

  現(xiàn)在癥狀如何？

• ask_5XbxxQ

  在家霧化 兩天

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在不怎么咳嗽了 好多了

• ask_5XbxxQ

  偶爾咳嗽一聲

• 邵峪峰

  好了就好！

• ask_5XbxxQ

  她好像屬于過敏性咳嗽 一聲讓吃孟魯司特

• ask_5XbxxQ

  咳嗽基本好了 偶爾一聲

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在是我的問題 我一停藥 就復(fù)發(fā)

• ask_5XbxxQ

  是不是支氣管炎

• ask_5XbxxQ

  早知道這么難治 我當初剛開始咳嗽就該去醫(yī)院

• 邵峪峰

  是反復(fù)咳嗽嗎？

• ask_5XbxxQ

  輸液三天 就全好了 不咳嗽

• ask_5XbxxQ

  停藥兩天 氣管就開始癢

• ask_5XbxxQ

  感覺又復(fù)發(fā)

• 邵峪峰

  是干咳嗎？痰多不多？有無發(fā)熱？

• ask_5XbxxQ

  醫(yī)生我不能加你微信嗎 都找了你兩次了方便咨詢你

• ask_5XbxxQ

  最近無發(fā)熱

• ask_5XbxxQ

  以前是有痰 現(xiàn)在基本干咳

• ask_5XbxxQ

  但是剛霧化完 可以咳出痰

• ask_5XbxxQ

  可以加你微信嗎大夫

• 邵峪峰

  咳嗽有時間特點嗎？比如說早晨或者是也叫加重？

• ask_5XbxxQ

  沒感覺到啊

• ask_5XbxxQ

  特點就是 停藥兩天就復(fù)發(fā)

• ask_5XbxxQ

  /::-

• ask_5XbxxQ

  輸液就好

• ask_5XbxxQ

  我現(xiàn)在還不算咳嗽呢 剛要開始癢

• 邵峪峰

  咽癢厲害嗎？

• ask_5XbxxQ

  在這個非常時期 真是無語了

• ask_5XbxxQ

  咽喉不太癢

• ask_5XbxxQ

  感覺是咽喉下面一點

• ask_5XbxxQ

  氣管的位置癢

• 邵峪峰

  我記得之前也給你建議過抗組胺類藥物如氯雷他定及白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉。

• ask_5XbxxQ

  一癢就想咳啊

• ask_5XbxxQ

  也能忍住

• ask_5XbxxQ

  那我還是得去醫(yī)院買啊

• ask_5XbxxQ

  我也是過敏性的？？

• 邵峪峰

  這個情況考慮還是感染后咳嗽，與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。

• ask_5XbxxQ

  什么意思

• ask_5XbxxQ

  我到底是不是支氣管炎

• ask_5XbxxQ

  輸頭孢就好了 停藥就犯

• ask_5XbxxQ

  要是外面沒有疫情 我連著輸一個星期 現(xiàn)在不敢天天去輸液

• ask_5XbxxQ

  要崩潰了 反反復(fù)復(fù)的

• 邵峪峰

  就是說支氣管粘膜敏感性高，吸氣時氣流或冷空氣刺激氣管黏膜可引起劇烈收縮反應(yīng)，而導(dǎo)致刺激性干咳。

• ask_5XbxxQ

  停藥就會復(fù)發(fā)嗎

• ask_5XbxxQ

  刺激后會導(dǎo)致氣管癢？

• ask_5XbxxQ

  還是說炎癥沒壓下去啊

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在這種情況 除了去醫(yī)院輸液 我不想去醫(yī)院輸液

• ask_5XbxxQ

  我得吃什么藥啊

• 邵峪峰

  刺激性咳嗽與你的氣管粘膜本身高反應(yīng)性有關(guān)。等氣候轉(zhuǎn)暖后可能會好轉(zhuǎn)的。

• ask_5XbxxQ

  需要開霧化藥嗎

• 邵峪峰

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5XbxxQ

  意思我和孩子是一種咳嗽 也是過敏性的

• ask_5XbxxQ

  我是氣管癢

• ask_5XbxxQ

  不是咽癢

• 邵峪峰

  我剛才翻閱了一下病歷資料，你的咳嗽我還是考慮與氣道過敏，反應(yīng)性高有關(guān)。

• ask_5XbxxQ

  是不是孩子也是這種？

• ask_5XbxxQ

  出院時醫(yī)生都是那么說的

• ask_5XbxxQ

  氣候變暖就好了 要一直吃孟魯司特

• 邵峪峰

  我的建議是你口服抗組胺類藥物如氯雷他定，以及支氣管舒張劑多索茶堿就可以了。

• 邵峪峰

  孟魯司特可以不用吃，價格貴，效果一般。

• ask_5XbxxQ

  我現(xiàn)在主要擔(dān)心的是 我如果不治 我怕炎癥又犯起來 再發(fā)燒會不會？

• ask_5XbxxQ

  孩子要一直吃嗎

• ask_5XbxxQ

  藥的名字就是那個嗎

• 邵峪峰

  感染控制了不可能反反復(fù)復(fù)。所以我目前考慮感染的問題不大。

• ask_5XbxxQ

  是處方藥還是藥店就能買到？

• ask_5XbxxQ

  對呀 我都輸液六天了

• ask_5XbxxQ

  本來白細胞高的也不多

• ask_5XbxxQ

  也該好了

• 邵峪峰

  這兩樣藥藥店都有賣。

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在藥店買藥都要實名制

• 邵峪峰

  這種情況的話輸液的作用其實真的不大。

• ask_5XbxxQ

  我還需要吃頭孢地尼瑪

• ask_5XbxxQ

  頭孢地尼？

• ask_5XbxxQ

  那為什么一輸液我就好了

• ask_5XbxxQ

  一停藥就癢

• 邵峪峰

  是的，形勢嚴峻，防控疫情所需??！

• ask_5XbxxQ

  我輸液就會好

• 邵峪峰

  如果體溫正常，無咳痰，則不用吃頭孢地尼了。

• ask_5XbxxQ

  不是炎癥嗎

• ask_5XbxxQ

  體溫正常 目前沒痰

• ask_5XbxxQ

  霧化呢

• ask_5XbxxQ

  需要做嗎

• 邵峪峰

  你可以堅持口服抗組胺類藥物及支氣管舒張劑一周左右再評估療效。

• 邵峪峰

  你可以堅持口服抗組胺類藥物及支氣管舒張劑一周左右再評估療效。

• 邵峪峰

  你可以堅持口服抗組胺類藥物及支氣管舒張劑一周左右再評估療效。

• 邵峪峰

  霧化效果挺好的，如果條件允許可以做。

• 邵峪峰

  可以使用表面激素布地奈德。

• ask_5XbxxQ

  叫什么名字

• ask_5XbxxQ

  抗組胺類藥物

• ask_5XbxxQ

  就叫這個名字嗎

• 邵峪峰

  沙丁胺醇也可以。

• 邵峪峰

  氯雷他定片。

• ask_5XbxxQ

  氯雷他定或沙丁胺醇？

• ask_5XbxxQ

  然后還有多索茶堿？

• ask_5XbxxQ

  藥店都能買到？

• 邵峪峰

  口服的是氯雷他定和多索茶堿。

• 邵峪峰

  霧化的可以用布地奈德或沙丁胺醇。

• ask_5XbxxQ

  哦哦

• 邵峪峰

  霧化藥物不好買。

• ask_5XbxxQ

  你覺得我是過敏性咳嗽是嗎

• ask_5XbxxQ

  霧化藥之前用的是布地奈德和硫酸特布他林

• 邵峪峰

  建議口服藥物治療3-5天效果不明顯，我建議到呼吸科門診進行面診，以免延誤病情。

• ask_5XbxxQ

  每次霧化完 都感覺可以使勁咳出痰

• ask_5XbxxQ

  我還需要到呼吸科？？那么嚴重嗎！

• 邵峪峰

  網(wǎng)上咨詢由于未見患者，只是根據(jù)患者提供癥狀進行分析判斷，有時可能會不準確。

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在誰敢去呼吸科！？

• ask_5XbxxQ

  有類似我這種病情嗎

• 邵峪峰

  我的意思是如果效果不好再到醫(yī)院門診檢查治療。

• ask_5XbxxQ

  氣管反復(fù)癢

• ask_5XbxxQ

  別嚇我了 我還要去呼吸科

• ask_5XbxxQ

  CT也拍了 說是正常的

• ask_5XbxxQ

  也沒說是支氣管炎

• ask_5XbxxQ

  但就是氣管癢

• ask_5XbxxQ

  請問過敏性咳嗽也會有痰嗎

• 邵峪峰

  這個是我們做醫(yī)生的建議。醫(yī)生的心情和你們是一樣的，都特別希望病人能快點好起來，少吃藥少花錢少受痛苦。

• ask_5XbxxQ

  我平時的話不怕 這不趕上疫情嗎 不敢去醫(yī)院

• 邵峪峰

  過敏性咳嗽以干咳伴咽癢為主，很少有痰

• ask_5XbxxQ

  你見過我這種病情的嗎

• ask_5XbxxQ

  咽癢就是氣管癢嗎

• 邵峪峰

  最近一周多像你這種狀況遇見至少5例。

• ask_5XbxxQ

  他們都是好了嗎

• ask_5XbxxQ

  都吃好了嗎

• 邵峪峰

  咽癢就是通俗的喉嚨癢特別想咳嗽的情況。

• ask_5XbxxQ

  還有 聞見煙味 我會咳

• ask_5XbxxQ

  那我去藥店買試試吧

• ask_5XbxxQ

  那為什么之前我會發(fā)燒啊

• ask_5XbxxQ

  大概八天前

• ask_5XbxxQ

  是氣管炎癥帶的嗎

• 邵峪峰

  有3個病人按照這種方案治療1天就有效果。其余一兩個效果稍慢，但都有效果。同時配合口服中藥，效果確實挺好的。

• ask_5XbxxQ

  他們都咳嗽多久了 我感覺我快一個多月了

• 邵峪峰

  這種病人的相同之處是之前都有受涼感冒，感冒長時間不愈，輸液吃藥效果慢，咳嗽至少10天以上。

• 邵峪峰

  如果吃中藥方便，我給你開點中藥可行。

• 邵峪峰

  之前的發(fā)熱是呼吸道感染引起的，下呼吸道感染治療炎癥好轉(zhuǎn)后咳嗽會持續(xù)較長一段時間的。

• ask_5XbxxQ

  剛才孩子醒了

• ask_5XbxxQ

  那我明天去藥店買這兩種藥吃試試

• 邵峪峰

  好的，祝你早日康復(fù)，家人平安。

• 邵峪峰

  對了，最近不要喝冷飲。不要吃辛辣食物。

• 邵峪峰

  早點休息吧。

• ask_5XbxxQ

  水果可以吃嗎

• 邵峪峰

  水果蔬菜要多吃。

• ask_5XbxxQ

  你還會回訪嗎

• ask_5XbxxQ

  有問題咨詢你只能重新掛號嗎

• 邵峪峰

  可以回訪的。就是最近太忙，病人多，忙的顧不上。我記得抽空過幾天給你做個回訪。

• ask_5XbxxQ

  好的好的 謝謝啦

• 邵峪峰

  下次不用再花錢購買了。我盡量給你做回訪。

• ask_5XbxxQ

  好的好的 感謝

• 邵峪峰

  不早了，要帶孩子不容易，早點休息。

• ask_5XbxxQ

  好的 謝謝大夫

• ask_5XbxxQ

  是氯雷他定片嗎

• ask_5XbxxQ

  大夫

• ask_5XbxxQ

  先別關(guān)

• 邵峪峰

  不用謝，只要病人能好起來，比什么都重要。加油！

• ask_5XbxxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5XbxxQ

  多索茶堿就叫這個名字嗎

• ask_5XbxxQ

  為什么搜不到

• 邵峪峰

  補充說明：1.氯雷他定一次一片，每日一次，口服后部分患者可出現(xiàn)嗜睡的不良反應(yīng)。2.多索茶堿，每次一片，每日2次，部分病人口服后可出現(xiàn)心跳，惡心，心慌的不良反應(yīng)，請注意一下。

• ask_5XbxxQ

  多索茶堿我看藥店都沒有啊

• ask_5XbxxQ

  就叫這個名字嗎

• 邵峪峰

  是的。

• 邵峪峰

  多索茶堿藥店絕對有。

• ask_5XbxxQ

  好的 謝謝了

• 邵峪峰

  搜不到就搜一下茶堿緩釋片。

• ask_5XbxxQ

  好

• 邵峪峰

  也是茶堿類的。

• ask_5XbxxQ

  謝謝大夫

• 邵峪峰

  好的，不用謝。

• 邵峪峰

  沒問題了吧？

• ask_5XbxxQ

  等下

• ask_5XbxxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5XbxxQ

  是這個藥嗎

• ask_5XbxxQ

  茶堿緩釋片和多索茶堿是一個藥嗎

• 邵峪峰

  對的，這個也行，就是不良反應(yīng)比多索茶堿大一點兒。吃上觀察，有反應(yīng)就停一下。

• ask_5XbxxQ

  嗯嗯

• ask_5XbxxQ

  謝謝

• 邵峪峰

  是同一類的，不是同一個藥

• ask_5XbxxQ

  好的謝謝

• 邵峪峰

  再有問題嗎？

• ask_5XbxxQ

  沒了 謝謝

• ask_5XbxxQ

  晚安

• 邵峪峰

  好的。再見。

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