少量包裹性胸腔積液咋辦呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_354627

  之前有少量包裹性胸腔積液，昨日復(fù)查沒有了

• ask_354627

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董乃濱

  你好，請問有什么不舒服的癥狀嗎？

• ask_354627

  有時(shí)會(huì)右胸痛

• ask_354627

  洗完頭

• 董乃濱

  包裹性積液主要指的就是當(dāng)患者發(fā)生胸膜炎時(shí)，胸膜的臟層和壁層發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，以胸下部側(cè)后胸壁為多見。發(fā)生包裹性胸腔積液后，可以通過影響學(xué)檢查，比如x線攝片或者是超聲檢查，確定積液部位后，進(jìn)行穿刺胸腔術(shù)，以抽吸積液或者是注入藥物治療。另外，還要明確發(fā)生胸腔積液的原因，如果是由于肺結(jié)核造成的，還需要對(duì)癥的治療肺結(jié)核。如果是肺炎造成的，要進(jìn)行抗感染治療。

• 董乃濱

  你好，我們以前聊過嗎？

• ask_354627

  對(duì)

• ask_354627

  好像聊過

• 董乃濱

  不好意思，病號(hào)太多了，忘了具體是哪位了。

• ask_354627

  是極速提問的！你回答過我的問題

• 董乃濱

  這次你是付了費(fèi)在這里問的我嗎？

• ask_354627

  對(duì)

• 董乃濱

  實(shí)在不好意思，請你把你的病情再詳細(xì)的說一遍好嗎？

• 董乃濱

  我現(xiàn)在在開車，可能回復(fù)的不及時(shí)，但是我有空肯定會(huì)回復(fù)你。

• ask_354627

  之前3.30日有少量包裹性胸腔積液，然后昨天復(fù)查胸片CT已經(jīng)沒有積液了

• ask_354627

  是3.3日更正下

• 董乃濱

  你以前有過肺炎或者肺部的疾病之類的嗎？

• 董乃濱

  請問你是男生還是女生？年齡是多少？

• ask_354627

  肺結(jié)核

• ask_354627

  男，31

• 董乃濱

  這種肺結(jié)核引起的包裹性胸腔積液可以觀察或者手術(shù)治療，如果肌要比較多的，就需要抽取積液。

• 董乃濱

  如果積液量比較少的話，密切觀察有可能會(huì)慢慢的吸收。

• 董乃濱

  請問你現(xiàn)在還有什么困惑？

• ask_354627

  昨天復(fù)查胸片已經(jīng)沒有包裹性胸腔積液了

• 董乃濱

  那是好事啊。

• ask_354627

  那為什么右胸有時(shí)還會(huì)痛呢

• 董乃濱

  結(jié)核藥是一定要吃的，沒有其他的特效藥，而且有的人耐藥，可能對(duì)這些藥反應(yīng)都不好，所以一定要按時(shí)吃，不要無故間斷，而且要定期的復(fù)查，胸水和肝腎的功能情況。半個(gè)月的胸水有可能不會(huì)明顯吸收，因?yàn)橐呀?jīng)形成包裹，所以這個(gè)水可能已經(jīng)很久了。不要喪失信心，可以再觀察一段時(shí)間，會(huì)慢慢吸收的，沒有特別的，加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息、勞逸結(jié)合，保持良好的心情。

• 董乃濱

  你得了肺結(jié)核多長時(shí)間了？

• 董乃濱

  確定有這個(gè)積液多久了？

• ask_354627

  一年了

• 董乃濱

  胸腔積液也是一年了嗎？

• ask_354627

  是的

• ask_354627

  一年前查出是少量胸腔積液后來就變成包裹性少量

• 董乃濱

  你這種情況不僅要看積液的量，還要看胸膜增厚的情況，看看胸膜增厚的程度，有沒有限制胸廓的活動(dòng)，如果胸膜增厚比較多是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

• 董乃濱

  還是建議您去專門的結(jié)核病?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查。

• 董乃濱

  你現(xiàn)在一般在哪家醫(yī)院進(jìn)行檢查的？

• ask_354627

  如何看胸膜增厚的程度呀

• 董乃濱

  Ct就可以

• 董乃濱

  你最近在什么醫(yī)院看的??？

• ask_354627

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

• ask_354627

  那種CT

• 董乃濱

  其實(shí)綜合類醫(yī)院不如專門的結(jié)核病醫(yī)院。

• 董乃濱

  胸部ct

• ask_354627

  昨天做了胸部CT呀

• 董乃濱

  我看看你的報(bào)告可以嗎？

• ask_354627

  可以

• ask_354627

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董乃濱

  右側(cè)胸膜增厚粘連。

• ask_354627

  是的

• 董乃濱

  還是需要去結(jié)核病醫(yī)院，想讓大夫看一下。

• 董乃濱

  因?yàn)閷ｉT的結(jié)核病醫(yī)院對(duì)這個(gè)特別的了解，他知道你的愈后是什么，需要怎么進(jìn)一步處理。

• ask_354627

  真要?jiǎng)邮中g(shù)的嗎

• 董乃濱

  這個(gè)不一定，如果增厚的很厲害，影響胸廓的活動(dòng)之類的，就需要做手術(shù)。

• 董乃濱

  你就去一個(gè)稍微大點(diǎn)的結(jié)核病醫(yī)院看一下。

• ask_354627

  增厚的很厲害哪里可以看

• 董乃濱

  讓結(jié)核病醫(yī)院的大夫給你看看。

• ask_354627

  你不是嗎

• 董乃濱

  我是普通外科，不是專門看這個(gè)病的。不好意思。

• ask_354627

  我們這沒有結(jié)核的醫(yī)院

• 董乃濱

  你是哪里的？

• ask_354627

  紹興

• ask_354627

  浙江紹興

• 董乃濱

  應(yīng)該每個(gè)地方都有。

• ask_354627

  我們這真的沒有

• 董乃濱

  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)院。

• ask_354627

  在杭州

• 董乃濱

  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院。

• ask_354627

  好吧

• ask_354627

  醫(yī)院在杭州

• 董乃濱

  為了看病，有的人都去北京上海。

• 董乃濱

  自己身體最重要。

• ask_354627

  不治療會(huì)死嗎

• 董乃濱

  那倒不至于，但是你肯定不舒服啊。

• ask_354627

  那些不舒服呢

• 董乃濱

  疼痛，呼吸不順暢

• 董乃濱

  都是可能的

• ask_354627

  死的話不太會(huì)是嗎

• 董乃濱

  不會(huì)的

• 董乃濱

  放心好了

• ask_354627

  我洗完頭每次都會(huì)疼我想知道為什么

• 董乃濱

  不好意思，你真的需要去專門的結(jié)核病醫(yī)院看看

• 董乃濱

  我不是專門研究這個(gè)的

• 董乃濱

  實(shí)在不好意思了

• ask_354627

  好吧

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