腹部隱痛是怎么導致的？

咨詢實錄內容

• ask_XcNveU

  腹部隱痛一個多月，每次痛的位置不一樣，上腹下腹都痛過，每次疼一兩下就好。大便里總有很多未消化的食物，大便常規(guī)正常，總膽汁酸高，肝功能正常，肝膽脾檢查正常。之前每天大便都跟正常，昨天早上醒來卻排便困難，用了開塞露使勁才拉出來，表面有血，也許是臺用力肛裂。 有上醫(yī)院看過，吃了兩周調理腸道的藥。我現(xiàn)在是想知道為什么突然排便困難，拉出來去黃色大便，大便里面特別硬。

• 胡雪梅

  等哈我看看。

• 胡雪梅

  最近一兩個月的飲食習慣和以前有沒有不一樣？

• 胡雪梅

  從你的描述來看，以前沒有問題，有可能還是消化功能紊亂而導致。

• 胡雪梅

  突然排便困難，肯定跟你的消化吸收有很大的關系。但是一般只要你多吃青菜水果能夠調理的過來，不是那種頑固性的排便困難，不是要經(jīng)常的用藥物來輔助的。

• ask_XcNveU

  要說不一樣的話，就是疫情期間因為帶孩子出不去，水果沒吃過

• 胡雪梅

  經(jīng)常吃泡面或者刺激食物不

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  醫(yī)生也是昨天早上拉的

• 胡雪梅

  大便以后有沒有不舒服

• 胡雪梅

  從大便的顏色來看沒有問題，但是稍微有點偏硬，但是能夠接受。

• 胡雪梅

  肛門有沒有火辣辣的痛？

• ask_XcNveU

  然后看上去外面黃色，但是里面的顏色是很淡的，淡到我看著像白色的，所以我跟害怕，白色大便肯定就不正常

• 胡雪梅

  一般是食物殘渣

• 胡雪梅

  有沒有吃龍眼

• ask_XcNveU

  肛門沒有火辣辣，肛門痛，自從腹痛開始我就沒吃過辣椒，本人廣東的也是清淡

• ask_XcNveU

  我最近是吃什么拉出來的食物里就有什么，尤其是青菜

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  吃了很多青菜，那么有青菜未消化這個能夠接受，畢竟是纖維食物。

• 胡雪梅

  嗯，這個黑色應該是食物殘渣。

• ask_XcNveU

  最近沒吃龍眼，前兩天香蕉吃的多

• 胡雪梅

  大便看起來也不是非常的硬，能夠接受。

• 胡雪梅

  解大便之前有沒有肚子疼痛？或者是解大便以后疼痛好點。

• ask_XcNveU

  之前的大便都不硬，軟的。但是昨天跟今天的大便真嚇到我了

• 胡雪梅

  偶爾大便肯定還是因為飲食生活習慣啊，引起這個，只要你腸道功能癥狀可以自己好起來，出血的話肯定還是有點嚇到你。

• ask_XcNveU

  昨天早上沒拉出來之前特別難受，就跟平時便秘的感覺那樣，蹲了半小時，后來用了開塞露還是拉不出來，憋了好大力氣，之前偶爾便秘的話用開塞露是能軟化大便的

• ask_XcNveU

  但是昨天用了開塞露還是沒能把大便軟化

• 胡雪梅

  這個大便硬應該問題不大，多吃青菜水果可以調理過來

• 胡雪梅

  偶爾是正常的，

• ask_XcNveU

  尤其是有血，然后我發(fā)現(xiàn)大便里面好像是白色，網(wǎng)上一查都是說白色大便腸癌

• 胡雪梅

  之前有沒有用過開塞露呢？

• 胡雪梅

  你吃的什么調理腸道的藥物？

• ask_XcNveU

  我現(xiàn)在主要是很怕，大便不是黑色的怎么還難拉

• 胡雪梅

  ***的很多東西都是誤導你，不要太相信

• 胡雪梅

  如果是腸癌早期的話，沒有任何的癥狀，那么中晚期可能會出現(xiàn)無痛的便血，大便不規(guī)律。膿血便

• ask_XcNveU

  益生菌，還有匹維溴銨

• 胡雪梅

  藥物沒有問題，

• 胡雪梅

  怕你吃的雙歧桿菌

• ask_XcNveU

  還真是這種

• 胡雪梅

  吃多了容易大便變硬

• 胡雪梅

  你看看說明書

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  醫(yī)院開了兩周的量，我吃完了

• ask_XcNveU

  前天開始剛好吃完了

• ask_XcNveU

  昨天大便就那樣

• 胡雪梅

  嗯，可以不用了，

• 胡雪梅

  用多了便秘，嚴重腸梗阻

• ask_XcNveU

  那怎么辦

• ask_XcNveU

  我今天也是拉出來大便硬的

• ask_XcNveU

  說明書里好像沒說用多了大便硬

• 胡雪梅

  臨床上有的，先停藥吧，

• ask_XcNveU

  已經(jīng)吃完了，沒吃了

• ask_XcNveU

  我要怎么緩解現(xiàn)在這種排便情況

• 胡雪梅

  大便顏色可以接受，消化不好可以用消化酶輔助治療，

• ask_XcNveU

  消化酶是一種藥嗎

• 胡雪梅

  每天青菜水果＋運動，多喝水，先不吃藥看行不行，觀察一周半個月在看，

• ask_XcNveU

  我現(xiàn)在很怕上廁所，很怕一拉又是硬的，昨天拉完以后肛門到現(xiàn)在都有點痛

• 胡雪梅

  也是促進消化的，和匹維溴差不多

• ask_XcNveU

  昨天拉的大便真的不要緊嗎

• 胡雪梅

  嗯?？赡苁前迅亻T撐破了

• 胡雪梅

  我覺得還好，哪有那么多腸癌

• 胡雪梅

  要排除看你做腸鏡不

• ask_XcNveU

  謝謝醫(yī)生，有這句話，我心里好受多了

• 胡雪梅

  畢竟你以前都沒有問題，我想的話在飲食方面注意，運動可以促進你的腸蠕動增強，加上多喝點水，我覺得還是能夠調整的過來。

• ask_XcNveU

  有約了幾天后的腸鏡，心里也是好怕

• 胡雪梅

  大便硬好解決。畢竟以前也沒有便秘的病史，所以如果是慢性的便秘的話，就不好解決。

• 胡雪梅

  無痛嗎

• ask_XcNveU

  我自從全職帶孩子，孩子夜貓，熬夜跟吃飯時間不規(guī)律我都占了

• ask_XcNveU

  無痛的

• 胡雪梅

  嗯，睡一哈就做好了

• 胡雪梅

  熬夜本來對腸道都不好，容易肚子不舒服

• ask_XcNveU

  醫(yī)生，想問下，我現(xiàn)在這種大便一般得拉多久才正常

• ask_XcNveU

  最近一個多月把我搞得焦慮抑郁

• 胡雪梅

  以前三天是不是正常的？有沒有用開塞露？

• 胡雪梅

  別這樣，越焦慮往往越不好，

• ask_XcNveU

  昨天睡不著，一直在想大便那樣會是癌癥嗎，怎么就外面黃色里面感覺白色的，糾結到天亮

• 胡雪梅

  你感覺始終自己出現(xiàn)了大問題，其實沒有

• ask_XcNveU

  之前每次都排便，沒有用過開塞露

• 胡雪梅

  哎呀，有時消化不好，食物殘渣都會有顏色改變

• 胡雪梅

  那就好，才兩三天，問題不大，先不用藥，把腸鏡做了

• 胡雪梅

  哪有什么癌，比我都年輕多了

• ask_XcNveU

  那醫(yī)生，您現(xiàn)在建議怎么調整，我還有膽汁酸高的因素

• 胡雪梅

  有肝膽結石嗎。高多少

• 胡雪梅

  結果發(fā)來我看看

• ask_XcNveU

  沒有膽結石，b超跟ct都做了

• 胡雪梅

  早上起來喝溫開水，正常過早，中午晚上青菜為主，魚肉瘦肉都可以適量，中間可以吃水果，下午五到七點得運動，

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  這個你得堅持。雖然沒有用藥，但是你堅持以后，你會發(fā)現(xiàn)真的比吃藥效果好一些。

• 胡雪梅

  肝腎功能的結果，抽血的結果。

• 胡雪梅

  看升高的明不明顯，如果不明顯。有可能是休息不好導致。平時睡眠一般什么時候睡覺的？每天晚上幾個小時？

• 胡雪梅

  你的小孩有多大了？你這個要把他的睡眠習慣得糾正過來。

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  如果你一個人圍著他轉的話是挺累的，其實。

• 胡雪梅

  嗯，大便還好么，

• 胡雪梅

  抽血的結果。

• ask_XcNveU

  我女兒兩歲多，出生開始就我一個人帶，我很難，年前到現(xiàn)在，除了去醫(yī)院我哪里也沒去過，因為她不戴口罩

• 胡雪梅

  盡量還是把他的時間調整過來，還是要堅持哦，上幼兒園就好一些了。帶小孩其實挺累的。

• ask_XcNveU

  嗯

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  等哈我看看

• ask_XcNveU

  有做過的抽血都在這里了

• ask_XcNveU

  大便就做了常規(guī)加潛血

• 胡雪梅

  沒有看到肝腎功能哦

• ask_XcNveU

  腎做過b超

• 胡雪梅

  都還好，除了尿液有點炎癥，沒癥狀多喝水就行，有性生活得注意衛(wèi)生

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  30歲都還好

• 胡雪梅

  也沒發(fā)現(xiàn)結石的占位

• 胡雪梅

  就是腸道不好，

• 胡雪梅

  先做腸鏡，估計問題也不大

• ask_XcNveU

  ct還顯示子宮有點積液，婦科醫(yī)生開了消炎藥，最開始b超是沒事的

• ask_XcNveU

  按您經(jīng)驗的話，做腸鏡結果可能是什么，我挺怕

• 胡雪梅

  白帶有問題嗎？積液確實是炎癥，但是治療我跟你講醫(yī)生給你可以花很多錢

• 胡雪梅

  剛才我說的問題不大的。

• ask_XcNveU

  白帶醫(yī)生沒讓我檢驗，她有給我做雙診合一檢查

• 胡雪梅

  陰道應該是沒問題

• 胡雪梅

  女性嘛，有性生活的話或多少都還是有點炎癥的

• ask_XcNveU

  腸道跟婦科炎癥是相互會影響的嗎，我看婦科的時候醫(yī)生叫我看消化科，看到ct說子宮有點積液才說幫我看看

• 胡雪梅

  因為小肚子不舒服，可能會要做一下盆腔的檢查來排除。

• ask_XcNveU

  就幫我用手檢查的，沒做其他檢查，說不要緊

• 胡雪梅

  估計宮頸口問題不大，再說你的白的也不多，可能就沒有進一步的檢查呢。

• ask_XcNveU

  可能是

• 胡雪梅

  按照我的方法好不好，盡量還是不要想的太多，相信我肯定是問題不大的。

• 胡雪梅

  如果是有大問題，那么首先我肯定是不會這么講，我說你這個還是必須要做腸鏡對不對？

• ask_XcNveU

  醫(yī)生，我想問，做腸鏡之前不是要喝電解質嗎？一定要全喝完嗎，四包，每次兌***毫升水

• ask_XcNveU

  嗯嗯，跟你聊完心理好受多了

• 胡雪梅

  做腸鏡這個檢查第一讓你的精神壓力方面要小一些，

• 胡雪梅

  肯定要喝完

• 胡雪梅

  要把腸道里面的拉空才行，這樣的話看得更清楚一些。

• ask_XcNveU

  無痛腸鏡網(wǎng)上說什么有風險，穿孔啊，麻藥影響大腦啊

• 胡雪梅

  這些都是有可能的，一般不會。

• ask_XcNveU

  電解質喝完如果我拉出來有血怎么辦，這兩天大便拉的樣子讓我有點怕

• ask_XcNveU

  想著萬一喝了瀉藥一拉是血水怎么辦

• 胡雪梅

  這些肯定在臨床上碰到過，但是的話可能都是以前，因為以前醫(yī)療它的水平技術不是非常的好，所以的話這些損傷相對要多一點，現(xiàn)在的話醫(yī)生都好謹慎的。

• ask_XcNveU

  被昨天大便有血嚇到

• 胡雪梅

  你這個出血不多還好，有比你更恐怖的。

• 胡雪梅

  你這個最多就是個肛裂或者是痔瘡引起的，但是也不多說，說實話自己可以好。

• ask_XcNveU

  今天肛門還痛，上午拉了一次，下午有便意我不敢去拉

• ask_XcNveU

  我這樣會不會喝了電解質以后還拉血出來，畢竟是要拉很多次，拉空腸道的

• 胡雪梅

  你這個考慮也不是不可能，但是不會有很多血的。

• 胡雪梅

  像你這種情況喝了瀉藥以后有可能會跑這個五六次甚至七八次都有可能。

• ask_XcNveU

  那如果真的拉出來有血，我還要繼續(xù)喝嗎？不會出問題嗎

• 胡雪梅

  不會的，你喝瀉藥一般半個小時就喝完了，拉出來還要等六道八小時

• 胡雪梅

  如果真的是肛裂的話，那么你拉的是水，根本就不會把你的肛門撐破撐開，這樣的話可能出血的會少一些。

• 胡雪梅

  如果是有痔瘡，因為拉的次數(shù)越多，可能會誘發(fā)出血。

• 胡雪梅

  這個不一樣，一般來講我大便以后就好了。

• ask_XcNveU

  那就是說，萬一拉出來有點血也不要緊，可以繼續(xù)把電解質喝完是嗎

• 胡雪梅

  不要緊的

• 胡雪梅

  不要太害怕好不好？相信我，真的是不要緊，也不是這么隨便說出口的。

• ask_XcNveU

  好的，我就是太焦慮了

• 胡雪梅

  你做了腸鏡就知道了，跟睡覺是一樣的。

• ask_XcNveU

  醫(yī)生，對于無痛腸鏡我還有個問的，為什么會有人說麻藥打完對人腦有影響的，影響記憶力，有這樣的嗎

• 胡雪梅

  心里有點緊張也能夠理解，但是有點顧慮，說出來也是沒有錯，畢竟你在當?shù)蒯t(yī)生也不會跟你講那么多。

• 胡雪梅

  反正蠻多人都說有影響

• 胡雪梅

  這個人與人之間傳話就慢慢的變味了。

• 胡雪梅

  其實打這個麻藥的話，它代謝也是很快的。做完了也就醒了，那么麻藥也就慢慢代謝掉了。

• 胡雪梅

  所以按照正常的科學來講，是不會引起。

• ask_XcNveU

  好的

• 胡雪梅

  嗯…

• ask_XcNveU

  醫(yī)生，我還有最后兩個問題，1.是肛門還有點疼，需要涂完嗎，有點擔心過三天做腸鏡的時候碰到就痛。2.按您經(jīng)驗的話，腸鏡出來可能是什么結果，發(fā)炎啊還是說長東西了？

• 胡雪梅

  輕微的有可能就是肛裂和痔瘡。如果要腳稍微一點點，嚴重的話就是結腸炎啊，息肉，腫瘤不考慮。

• 胡雪梅

  剛才說了你打全麻是沒有任何的知覺的，睡一覺起來就好了。一點疼痛都沒得

• ask_XcNveU

  只要坐浴就好，肛門不用涂藥是嗎

• 胡雪梅

  暫時不需要的，

• ask_XcNveU

  在我的認知里息肉也是長東西，怕

• 胡雪梅

  別太心急，剛才我都跟你講了，有的不治療都可以自己好。

• 胡雪梅

  息肉有很多種的，都是良性的

• 胡雪梅

  以前你的腸道這么正常。

• 胡雪梅

  先做吧，只有做了以后你才會放

• 胡雪梅

  放心

• ask_XcNveU

  是不是腸鏡結果出來后對癥治療，就不會腹痛了，天天痛，痛的位置又不固定同一個，上上下下的

• 胡雪梅

  檢查沒問題，對癥治療后可以緩解。

• ask_XcNveU

  非常感謝您的耐心解答

• 胡雪梅

  也非常感謝您的信任

• ask_XcNveU

  我能發(fā)個我孩子大便的圖片也向您請教一下嗎，她不肯戴口罩，最近也是大便不正常

• ask_XcNveU

  干結

• 胡雪梅

  可以

• 胡雪梅

  小孩子也是一樣的，多吃點青菜水果胡蘿卜。

• 胡雪梅

  小孩子們更有什么其他的疾病

• 胡雪梅

  多慮了

• 胡雪梅

  好動

• ask_XcNveU

  上個月底，有過兩次大便大便拉的很用力，有血，后來喝了乳果糖有好一點，最近又沒天天拉了

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  大人要讓他多吃點青菜水果

• ask_XcNveU

  今天拉的是下面這個

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡雪梅

  是的，就一節(jié)

• 胡雪梅

  多吃點含纖維的食物不要緊。

• ask_XcNveU

  總共是兩次拉出來有血

• 胡雪梅

  有的小孩是3~4天甚至一個星期都不解大便很多的。

• 胡雪梅

  你把他的肛門瓣開，看看有沒有裂口。

• 胡雪梅

  掰開

• ask_XcNveU

  她口氣有點大，睡覺不安穩(wěn)，舌苔有點白

• 胡雪梅

  小孩子可以用清火寶

• ask_XcNveU

  最近幾天沒拉的帶血，之前看肛門外面是沒有裂沒有血的

• 胡雪梅

  那就不要緊，裂口要掰開看

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_XcNveU

  我總感覺大便顏色好深

• 胡雪梅

  嗯，上火，你可以試試清火寶

• 胡雪梅

  顏色不用管

• ask_XcNveU

  好的，會不會是積食？有口氣

• 胡雪梅

  刷牙嗎

• 胡雪梅

  吃東西后顏色得練習刷牙了

• ask_XcNveU

  快兩歲半，不肯刷

• 胡雪梅

  兩歲多可以慢慢教的，

• 胡雪梅

  那就慢慢來哦?？谇恍l(wèi)生不注意，氣味也是很大的，

• ask_XcNveU

  好的。家里沒有清火寶，七星茶可以嗎

• 胡雪梅

  孩子是陽性體質，容易上火，大部分孩子都這樣子，也有很多咨詢我的

• 胡雪梅

  可以的，

• ask_XcNveU

  用不用再喝點乳果糖？？

• 胡雪梅

  清火寶用的還是很多

• 胡雪梅

  乳果糖勁有點大哦

• 胡雪梅

  這個專門治療慢性便秘的

• ask_XcNveU

  五一之前有給她喝過一點

• 胡雪梅

  對癥治療，偶爾是可以的。沒有必要用的，慢慢通過飲食的調節(jié)大一點就會好起來。

• ask_XcNveU

  那我能用嗎？我這兩天大便不是硬嗎

• 胡雪梅

  現(xiàn)在不需要用，剛才跟你說了。

• ask_XcNveU

  好的。您剛剛說過雙歧桿菌不要繼續(xù)吃，那我把剩下的匹維溴銨吃了就好

• 胡雪梅

  可以的這個沒問題

• 胡雪梅

  請問在嗎？還有什么疑問沒有？

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