肺癌腦轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_516566

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 殷廷哲

  你好。請(qǐng)問(wèn)你想咨詢什么問(wèn)題？

• 殷廷哲

  目前患者診斷明確，肺癌腦轉(zhuǎn)移，顱內(nèi)壓增高。

• 殷廷哲

  如果因?yàn)榛颊吣挲g的問(wèn)題。放棄放化療的話，那么就可以給予支持對(duì)癥治療。比如說(shuō)針對(duì)顱內(nèi)壓增高可以給予甘露醇降毒藥。

• 殷廷哲

  非得有炎癥就可以抗炎，化痰治療

• 殷廷哲

  肺部

• ask_516566

  您好，就是目前我爺爺?shù)臓顟B(tài)是完全無(wú)法站立，前兩天就是眼睛無(wú)法睜開(kāi)，有呼吸，什么都吃不下

• ask_516566

  但是昨晚到現(xiàn)在精神又比較好

• ask_516566

  這是什么原因呢？

• 殷廷哲

  嗯，你爺爺?shù)膯?wèn)題就是跟顱內(nèi)壓增高有關(guān)系。

• 殷廷哲

  腦部有水腫，因?yàn)槟X部有腫瘤，造成周邊腦組織水腫，顱內(nèi)壓增高。

• 殷廷哲

  如果腦部水腫減輕，患者的癥狀就會(huì)減輕。

• ask_516566

  像這樣子的話，所說(shuō)的藥物可以控制病情是嗎？

• 殷廷哲

  藥物可以緩解一段時(shí)間病情。

• 殷廷哲

  但是卻不能從根本上治療。

• 殷廷哲

  只能延緩。

• ask_516566

  現(xiàn)在這兩天基本就是喝牛奶，糖水

• ask_516566

  米飯都很難吃下去

• 殷廷哲

  對(duì)，以稀流食為主，否則容易嗆咳。

• 殷廷哲

  因?yàn)槟X部有腫瘤，所以患者的呼吸呀，吞咽功能都會(huì)減弱。

• ask_516566

  按這么說(shuō)，到后期會(huì)不會(huì)完全吃不下任何東西

• 殷廷哲

  這個(gè)是完全有可能的，后期可能還陷入昏迷。

• ask_516566

  而且我爺爺總是說(shuō)骨頭痛

• 殷廷哲

  如果不能進(jìn)食的話，就得通過(guò)外周血管。給予腸外營(yíng)養(yǎng)。

• ask_516566

  后期進(jìn)入昏迷期有多長(zhǎng)

• 殷廷哲

  這個(gè)可不好判斷，也不好確定。

• ask_516566

  像您所說(shuō)的甘露醇降毒藥是在藥店可以買(mǎi)嗎？

• 殷廷哲

  但總體時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。也就一兩個(gè)月的時(shí)間。

• 殷廷哲

  藥店可以買(mǎi)得到甘露醇，非常便宜。

• 殷廷哲

  因?yàn)槔先思也∏楸容^重，可能隨時(shí)隨地都陷入昏迷。

• ask_516566

  人無(wú)法站立也是由于腦積水而引起的嗎？

• 殷廷哲

  大部分就是因?yàn)檫@個(gè)原因造成的。

• 殷廷哲

  因?yàn)榇竽X是人的中樞。

• 殷廷哲

  顱內(nèi)占位就跟腦出血腦血栓一樣，可能造成身體的偏癱。活動(dòng)不靈

• ask_516566

  對(duì)，前兩天突然怎么叫都不醒只有微弱的呼吸聲

• 殷廷哲

  對(duì)，所以這兩天可能腦水腫減輕了，患者的神志啊，呼吸狀態(tài)啊，能改善一些。

• ask_516566

  現(xiàn)在呼吸聲很大而且都是張嘴呼吸的對(duì)

• 殷廷哲

  對(duì)，如果有條件的話，家里備一個(gè)吸氧袋兒。

• 殷廷哲

  間斷吸氧氣對(duì)患者也有好處。

• ask_516566

  那目前的狀態(tài)如果我們給他吃甘露醇的話，后期會(huì)有一些什么癥狀

• 殷廷哲

  不是吃甘露醇，甘露醇是靜脈注射的。

• 殷廷哲

  如果給予甘露醇患者的精神狀態(tài)，可能能較前能好轉(zhuǎn)點(diǎn)兒，呼吸狀態(tài)啊，食量都能改善。

• 殷廷哲

  當(dāng)然這個(gè)最好還是上醫(yī)院進(jìn)一步治療。畢竟啊，患者情況不是具體很清楚。我只是提供一個(gè)大概的參考意見(jiàn)。

• ask_516566

  而且像我爺爺經(jīng)常說(shuō)痛的話，可以給他吃止痛藥來(lái)降低他的痛苦嗎？

• 殷廷哲

  可以給他止疼藥減少痛苦。

• 殷廷哲

  給癌癥患者吃止疼藥是最基本的治療。

• ask_516566

  好的，后期的話我們?cè)趺醋鰧?duì)于我爺爺來(lái)說(shuō)是降低他的痛苦的呢？

• 殷廷哲

  說(shuō)通俗點(diǎn)兒就是對(duì)癥治療。比如說(shuō)患者有感染有痰，那就給予消炎治療，化痰治療?；蛘咛劬涂梢灾固壑委?。呼吸困難就可以吸氧對(duì)癥治療。

• 殷廷哲

  就是哪兒不舒服治療哪兒。

• ask_516566

  有痰的，而且伴隨一些血絲

• 殷廷哲

  有痰就可以化痰，比如氨溴索呀沐舒坦。

• ask_516566

  這個(gè)是吃的嗎？

• 殷廷哲

  我說(shuō)的這些東西最好都是上醫(yī)院用藥

• 殷廷哲

  有吃的，

• 殷廷哲

  化痰藥要有吃的，你可以上當(dāng)?shù)厮幏看蚵?tīng)一下。

• ask_516566

  好的，

• 殷廷哲

  還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_516566

  醫(yī)院，爺爺不同意去，去到就要鬧回家

• 殷廷哲

  好的，理解，那你就在家給予對(duì)癥治療吧。

• 殷廷哲

  如果沒(méi)有問(wèn)題，我就關(guān)閉了。

• ask_516566

  就是甘露醇只能通過(guò)靜脈輸入是嗎？

• 殷廷哲

  對(duì)甘露醇只能通過(guò)靜脈快速滴入。

• 殷廷哲

  對(duì)癥治療

• ask_516566

  好的，謝謝

• 殷廷哲

  不客氣

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