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肺癌腦轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎么治療?

您好,就是目前我爺爺?shù)臓顟B(tài)是完全無(wú)法站立,前兩天就是眼睛無(wú)法睜開(kāi),有呼吸,什么都吃不下

ask_516566 2020-06-17 22:35:43

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

殷廷哲 主任醫(yī)師

沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院   腫瘤外科

主治疾病:乳腺癌,肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺,肛裂

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_516566

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 殷廷哲

    你好。請(qǐng)問(wèn)你想咨詢什么問(wèn)題?

  • 殷廷哲

    目前患者診斷明確,肺癌腦轉(zhuǎn)移,顱內(nèi)壓增高。

  • 殷廷哲

    如果因?yàn)榛颊吣挲g的問(wèn)題。放棄放化療的話,那么就可以給予支持對(duì)癥治療。比如說(shuō)針對(duì)顱內(nèi)壓增高可以給予甘露醇降毒藥。

  • 殷廷哲

    非得有炎癥就可以抗炎,化痰治療

  • 殷廷哲

    肺部

  • ask_516566

    您好,就是目前我爺爺?shù)臓顟B(tài)是完全無(wú)法站立,前兩天就是眼睛無(wú)法睜開(kāi),有呼吸,什么都吃不下

  • ask_516566

    但是昨晚到現(xiàn)在精神又比較好

  • ask_516566

    這是什么原因呢?

  • 殷廷哲

    嗯,你爺爺?shù)膯?wèn)題就是跟顱內(nèi)壓增高有關(guān)系。

  • 殷廷哲

    腦部有水腫,因?yàn)槟X部有腫瘤,造成周邊腦組織水腫,顱內(nèi)壓增高。

  • 殷廷哲

    如果腦部水腫減輕,患者的癥狀就會(huì)減輕。

  • ask_516566

    像這樣子的話,所說(shuō)的藥物可以控制病情是嗎?

  • 殷廷哲

    藥物可以緩解一段時(shí)間病情。

  • 殷廷哲

    但是卻不能從根本上治療。

  • 殷廷哲

    只能延緩。

  • ask_516566

    現(xiàn)在這兩天基本就是喝牛奶,糖水

  • ask_516566

    米飯都很難吃下去

  • 殷廷哲

    對(duì),以稀流食為主,否則容易嗆咳。

  • 殷廷哲

    因?yàn)槟X部有腫瘤,所以患者的呼吸呀,吞咽功能都會(huì)減弱。

  • ask_516566

    按這么說(shuō),到后期會(huì)不會(huì)完全吃不下任何東西

  • 殷廷哲

    這個(gè)是完全有可能的,后期可能還陷入昏迷。

  • ask_516566

    而且我爺爺總是說(shuō)骨頭痛

  • 殷廷哲

    如果不能進(jìn)食的話,就得通過(guò)外周血管。給予腸外營(yíng)養(yǎng)。

  • ask_516566

    后期進(jìn)入昏迷期有多長(zhǎng)

  • 殷廷哲

    這個(gè)可不好判斷,也不好確定。

  • ask_516566

    像您所說(shuō)的甘露醇降毒藥是在藥店可以買(mǎi)嗎?

  • 殷廷哲

    但總體時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。也就一兩個(gè)月的時(shí)間。

  • 殷廷哲

    藥店可以買(mǎi)得到甘露醇,非常便宜。

  • 殷廷哲

    因?yàn)槔先思也∏楸容^重,可能隨時(shí)隨地都陷入昏迷。

  • ask_516566

    人無(wú)法站立也是由于腦積水而引起的嗎?

  • 殷廷哲

    大部分就是因?yàn)檫@個(gè)原因造成的。

  • 殷廷哲

    因?yàn)榇竽X是人的中樞。

  • 殷廷哲

    顱內(nèi)占位就跟腦出血腦血栓一樣,可能造成身體的偏癱。活動(dòng)不靈

  • ask_516566

    對(duì),前兩天突然怎么叫都不醒只有微弱的呼吸聲

  • 殷廷哲

    對(duì),所以這兩天可能腦水腫減輕了,患者的神志啊,呼吸狀態(tài)啊,能改善一些。

  • ask_516566

    現(xiàn)在呼吸聲很大而且都是張嘴呼吸的對(duì)

  • 殷廷哲

    對(duì),如果有條件的話,家里備一個(gè)吸氧袋兒。

  • 殷廷哲

    間斷吸氧氣對(duì)患者也有好處。

  • ask_516566

    那目前的狀態(tài)如果我們給他吃甘露醇的話,后期會(huì)有一些什么癥狀

  • 殷廷哲

    不是吃甘露醇,甘露醇是靜脈注射的。

  • 殷廷哲

    如果給予甘露醇患者的精神狀態(tài),可能能較前能好轉(zhuǎn)點(diǎn)兒,呼吸狀態(tài)啊,食量都能改善。

  • 殷廷哲

    當(dāng)然這個(gè)最好還是上醫(yī)院進(jìn)一步治療。畢竟啊,患者情況不是具體很清楚。我只是提供一個(gè)大概的參考意見(jiàn)。

  • ask_516566

    而且像我爺爺經(jīng)常說(shuō)痛的話,可以給他吃止痛藥來(lái)降低他的痛苦嗎?

  • 殷廷哲

    可以給他止疼藥減少痛苦。

  • 殷廷哲

    給癌癥患者吃止疼藥是最基本的治療。

  • ask_516566

    好的,后期的話我們?cè)趺醋鰧?duì)于我爺爺來(lái)說(shuō)是降低他的痛苦的呢?

  • 殷廷哲

    說(shuō)通俗點(diǎn)兒就是對(duì)癥治療。比如說(shuō)患者有感染有痰,那就給予消炎治療,化痰治療?;蛘咛劬涂梢灾固壑委?。呼吸困難就可以吸氧對(duì)癥治療。

  • 殷廷哲

    就是哪兒不舒服治療哪兒。

  • ask_516566

    有痰的,而且伴隨一些血絲

  • 殷廷哲

    有痰就可以化痰,比如氨溴索呀沐舒坦。

  • ask_516566

    這個(gè)是吃的嗎?

  • 殷廷哲

    我說(shuō)的這些東西最好都是上醫(yī)院用藥

  • 殷廷哲

    有吃的,

  • 殷廷哲

    化痰藥要有吃的,你可以上當(dāng)?shù)厮幏看蚵?tīng)一下。

  • ask_516566

    好的,

  • 殷廷哲

    還有其他問(wèn)題嗎?

  • ask_516566

    醫(yī)院,爺爺不同意去,去到就要鬧回家

  • 殷廷哲

    好的,理解,那你就在家給予對(duì)癥治療吧。

  • 殷廷哲

    如果沒(méi)有問(wèn)題,我就關(guān)閉了。

  • ask_516566

    就是甘露醇只能通過(guò)靜脈輸入是嗎?

  • 殷廷哲

    對(duì)甘露醇只能通過(guò)靜脈快速滴入。

  • 殷廷哲

    對(duì)癥治療

  • ask_516566

    好的,謝謝

  • 殷廷哲

    不客氣

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