顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷引起來對側(cè)肢體偏癱無力如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_510662

  患者顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷引起來對側(cè)肢體偏癱無力 病人從房頂摔傷，受傷一:頭顱左側(cè)頂部骨折出血（頭顱有積血液和水腫），右側(cè)耳朵上方骨折出血少量；受傷二:ct三維重構(gòu):右肩鎖關(guān)節(jié)間隙稍增寬，右肩鎖關(guān)節(jié)諸骨骨皮質(zhì)連續(xù)光整；受傷三:肋骨骨折6根；癥狀:頭腦清晰，前期右肢有知覺無法活動(dòng)，經(jīng)過按摩后關(guān)節(jié)可適當(dāng)活動(dòng)，手掌可握力，拇指無法活動(dòng)；右腳行動(dòng)不便無力。右側(cè)肢體無骨折現(xiàn)象，患者第一天右肢體可以移動(dòng)，第二天無法活動(dòng)。請問現(xiàn)在如何治療？是否頭顱左側(cè)淤血壓迫神經(jīng)導(dǎo)致？ 第一張為：核磁共振檢查報(bào)告；第二三張為：受傷后的檢查結(jié)果

• ask_510662

  剛才是第一次檢查

• 王青龍

  根據(jù)你的描述，右側(cè)一會(huì)活動(dòng)受限，肯定跟左側(cè)腦袋受傷有關(guān)

• 王青龍

  有沒有做去骨瓣減壓術(shù)？

• ask_510662

  沒有

• 王青龍

  那就是輸液對癥治療？

• ask_510662

  上周四做手術(shù)治療肋骨，同時(shí)治療在，

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王青龍

  肋骨骨折逼迫胸膜沒有？

• 王青龍

  我覺得腦袋是首要的

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_510662

  這個(gè)是昨天做的核磁共振，

• ask_510662

  沒說逼迫胸膜，只是肺部有創(chuàng)傷

• 王青龍

  哦，怎么沒有住神經(jīng)外科？

• 王青龍

  他們沒有請神經(jīng)外科會(huì)診么

• ask_510662

  第一周住的神經(jīng)外科，第二周在心胸血管科

• 王青龍

  神經(jīng)外科覺得腦袋問題不大？

• ask_510662

  在神經(jīng)外科請的骨科來看

• 王青龍

  他們怎么不先處理腦袋？

• 王青龍

  還有一種可能就是肩鎖骨折肋骨骨折導(dǎo)致的活動(dòng)受限

• ask_510662

  是先處理的頭部，然后轉(zhuǎn)科的，開始認(rèn)為肢體沒問題說脫臼

• ask_510662

  鎖骨有增寬

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_510662

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王青龍

  既然你都看過了，現(xiàn)在就是等吧，等待水腫消散，血腫吸收

• ask_510662

  這個(gè)是第二次復(fù)查時(shí)候，神外科說恢復(fù)還可以

• 王青龍

  對癥治療

• ask_510662

  現(xiàn)在醫(yī)生讓轉(zhuǎn)骨科去，

• 王青龍

  骨折不是已經(jīng)處理過了

• ask_510662

  核磁共振能看出來頭部啥問題嗎？

• ask_510662

  說是接脫臼

• ask_510662

  目前還是得找神外治療頭部吧？

• 王青龍

  誰說的腦袋脫臼？

• 王青龍

  是肩鎖關(guān)節(jié)脫臼吧？

• 王青龍

  現(xiàn)在還是找神經(jīng)外科先把腦袋控制好，那些骨折都不打緊

• 王青龍

  慢慢就愈合了

• ask_510662

  右肩鎖關(guān)節(jié)半脫臼

• ask_510662

  好的，非常感謝

• 王青龍

  不客氣，有問題隨時(shí)咨詢

• ask_510662

  好的

• ask_510662

  好的

• 王青龍

  嗯嗯

• 王青龍

  我也不知道，我是醫(yī)生版本，找不見就算了

• ask_510662

  明天我在看看，

• 王青龍

  好，祝早日康復(fù)

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