, 老人,年齡86歲,慢性支氣管炎十幾年了,最近又發(fā)作了,一直好不了
ask_929728
, 老人,年齡86歲,慢性支氣管炎十幾年了,最近又發(fā)作了,一直好不了
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最近在吃氯雷他定、左氧沙星、甘草口服液
王波
您好
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有沒(méi)有更好的藥
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可以控制的
王波
有什么感覺(jué)?
王波
目前的情況
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主要就是咳嗽
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干咳
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咳晚上睡不著
王波
多長(zhǎng)時(shí)間?
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這個(gè)癥狀有一個(gè)月了
王波
一點(diǎn)痰沒(méi)有嗎?
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一點(diǎn)點(diǎn)
王波
痰什么顏色?
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白色的
王波
咳嗽什么時(shí)間重?
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晚上
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睡覺(jué)的時(shí)候
王波
胸悶氣短嗎?
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好像還好 就是晚上經(jīng)常會(huì)做噩夢(mèng),起來(lái)感覺(jué)心慌 心跳加速
王波
夜間有憋醒情況嗎
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沒(méi)有
王波
腳腫嗎?
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不腫
王波
每年發(fā)作幾次?
王波
什么季節(jié)?
王波
什么原因引起發(fā)作?
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感覺(jué)她常年這樣,以前晚上都要含一下甘草片才能睡覺(jué)
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就最近一個(gè)月感冒了,喉嚨痛
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然后咳嗽一直不好
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有在當(dāng)?shù)卦\所掛過(guò)瓶
王波
檢查過(guò)嗎?
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有做過(guò)肺部CT
王波
什么時(shí)候?
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上個(gè)星期 沒(méi)有問(wèn)題 就肺紋理增多
王波
血分析呢
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就做了血常規(guī) 生化全套
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指標(biāo)也都是正常的
王波
那最好給老人做霧化治療
王波
左氧氟沙星口服多長(zhǎng)時(shí)間呢?
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有半個(gè)月了
王波
沒(méi)有減輕嗎?
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沒(méi)有
王波
對(duì)什么過(guò)敏嗎?
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晚上還是咳的很厲害
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不知道 平時(shí)生活沒(méi)有發(fā)現(xiàn)
王波
頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏嗎?
ask_929728
不過(guò)敏
王波
既往疾病
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既往就一個(gè)高血壓
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別的沒(méi)有什么
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我奶奶身體還挺好的
王波
口服頭孢克肟,氨溴索口服液,同時(shí)配合霧化治療
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霧化要用什么藥
王波
霧化用布地奈德,沙丁胺醇
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有沒(méi)有必要吃點(diǎn)酮替芬止咳 以前自己咳嗽好像吃酮替芬挺好的
王波
口服氯雷他定效果不好,那么酮替芬效果也欠佳,兩者都是抗過(guò)敏的
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好 那有沒(méi)有必要再去做什么檢查
ask_929728
那抗過(guò)敏的就不要吃了?
王波
可以停用
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好
王波
可以做一個(gè)支原體抗體檢查,排除肺炎支原體感染
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好
ask_929728
謝謝
王波
應(yīng)該的,不用客氣
ask_929728
她之前一直覺(jué)得心臟有問(wèn)題
ask_929728
你要不隨便幫我看下心臟的檢查報(bào)告
王波
把檢查都發(fā)過(guò)來(lái)
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順便
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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肺部CT和血液檢查沒(méi)有,就這幾張
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她現(xiàn)在主要就是晚上會(huì)經(jīng)常噩夢(mèng)驚醒,感覺(jué)心悸,還有就是一個(gè)咳嗽一直好不了
王波
心臟彩超提示三尖瓣反流明顯,考慮可能存在肺心病,與慢性支氣管炎有關(guān)系,其余的改變與老齡化有關(guān)
ask_929728
那這個(gè)需要吃什么藥治療嗎
王波
晚上經(jīng)常做噩夢(mèng),應(yīng)該與咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng),夜間休息不好有關(guān)系
王波
目前不需要用藥,主要是控制支氣管炎
王波
可以按我說(shuō)的以上方法治療,如果效果欠佳,建議進(jìn)一步檢查查找引起咳嗽的原因
ask_929728
好
ask_929728
謝謝
王波
應(yīng)該的,不用客氣
王波
左氧氟沙星不要再用了
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好
王波
老人家不喝酒吧?
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不不不
王波
哦,那就好,頭孢類(lèi)藥物應(yīng)用期間不能飲酒
王波
包括含酒精的飲料
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嗯 好 吃藥期間肯定也不會(huì)喝酒的
ask_929728
嗯 好 知道了 謝謝
王波
不客氣
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