指甲增厚變黃是真菌感染還是濕疹？

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• ask_840972

  指甲3年前開始增厚、變黃，按灰指甲治療，目前好轉(zhuǎn)，但部分一直長(zhǎng)不好。 食指部分癢，皮膚增厚，偶發(fā)滲液，用糖皮質(zhì)軟膏時(shí)好時(shí)壞，很多年了。 會(huì)陰和肛門，偶爾癢，有時(shí)滲液，有時(shí)結(jié)痂（白色），也很久了，每次都是同一個(gè)地方。 不知道是真菌感染還是濕疹。

• ask_840972

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_840972

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_840972

  您好，我有一個(gè)拇指指甲有問(wèn)題。 也有一個(gè)食指，還有會(huì)陰部有皮膚問(wèn)題。不知道是不是互相關(guān)聯(lián)，還請(qǐng)您幫看下。

• 在線醫(yī)生

  拇指部位考慮真菌感染的問(wèn)題

• 在線醫(yī)生

  真菌感染與濕疹有時(shí)不太容易區(qū)分

• 在線醫(yī)生

  期間使用過(guò)治療真菌感染的藥物嗎

• ask_840972

  先說(shuō)拇指吧： 拇指指甲有很多年了，有一次洗碗劃傷指甲旁邊皮膚。 之后拇指有增厚、凹凸、變黃。 按照灰指甲治療很久了，我的治療方法是，將指甲盡量剪短，剪不了的盡量磨薄，有涂治灰指甲的各種藥水，還有真菌軟膏，比如克霉唑軟膏。（我之前這樣治好過(guò)腳大拇指的灰指甲） 目前不凹凸不平了，但是有部分指甲，始終和肉長(zhǎng)不攏（見圖片上沒有指甲的部分。顏色偏黃。 我的方法是，每次長(zhǎng)出來(lái)中空，就剪掉，磨薄，圖真菌藥膏。 但是在這個(gè)狀態(tài)幾個(gè)月了，沒有進(jìn)展。 不知道我的治療方法是否正確？會(huì)不會(huì)磨指甲傷了甲床？有沒有可能是別的問(wèn)題，比如維生素缺乏？

• ask_840972

  只有這個(gè)指甲有這個(gè)問(wèn)題

• 在線醫(yī)生

  灰指甲治療也是需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持用藥，一般需要配合口服藥物治療效果比較好

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)也可以配合口服維生素微量元素等

• ask_840972

  因?yàn)闇?zhǔn)備要孩子，也不敢吃口服藥

• ask_840972

  我想知道，我目前這樣治療可以嗎？

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以的，

• ask_840972

  也沒惡化，就是邊上那部分始終長(zhǎng)不好

• 在線醫(yī)生

  嗯，這種情況堅(jiān)持涂抹

• 在線醫(yī)生

  你講述的治療方法是可以的

• ask_840972

  我是每次長(zhǎng)出來(lái)不好，就剪掉磨薄涂藥膏呢？ 還是讓它長(zhǎng)長(zhǎng)看他，看能不能自己貼合上？

• ask_840972

  目前感覺那部分甲床也不平，張不攏的部分，甲床要低些

• 在線醫(yī)生

  可以剪短檢查涂抹藥物

• 在線醫(yī)生

  看看指甲與甲床是否可以貼合

• 在線醫(yī)生

  灰指甲配合口服藥物效果比較好，現(xiàn)在這種情況先外用藥物觀察

• ask_840972

  微量元素或維生素我該吃什么？

• 在線醫(yī)生

  可以補(bǔ)充金維他

• 在線醫(yī)生

  手指部位是用皮質(zhì)激素治療嗎

• ask_840972

  手部我多年前去看醫(yī)生，說(shuō)是濕疹。當(dāng)時(shí)不止這一處。 兩側(cè)食指、兩側(cè)拇指、對(duì)稱分布。還有一側(cè)手背一小塊，都有同樣的問(wèn)題。 當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)是濕疹。（目測(cè)，沒有做檢測(cè)。） 有用含糖皮質(zhì)激素的軟膏，也有抹護(hù)手霜。后來(lái)我搬家到歐洲，可能氣候不一樣，這里比較干燥，空氣質(zhì)量好些。 手部其它部位陸續(xù)都好了，就這只手指的部分皮膚一直沒好，時(shí)好時(shí)壞。 之前有用過(guò)氟輕松貼膏，有用過(guò)別的含激素軟膏，現(xiàn)在用氫化可的松軟膏。但是感覺我這個(gè)也已經(jīng)發(fā)展成慢性，也不敢一直用糖皮質(zhì)。

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以嘗試中藥泡泡，比如馬齒莧龍膽草，堅(jiān)持泡一泡，配合口服外用藥物，還需要注意清淡飲食

• ask_840972

  偶爾會(huì)滲液（跟我忍不住癢抓破有關(guān)），也會(huì)結(jié)痂（白色） 后皮膚增厚顏色偏黃，偶爾又發(fā)白

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以涂抹氧化鋅乳膏

• ask_840972

  我現(xiàn)在搞不明白，這個(gè)是濕疹，還是真菌，還是牛皮癬

• 在線醫(yī)生

  如果想確診，可以做一下真菌凈檢

• 在線醫(yī)生

  這么長(zhǎng)時(shí)間了，建議還是去醫(yī)院檢查一下。

• ask_840972

  我最近開始偶爾用下糖皮質(zhì)激素軟膏，偶爾用下克霉唑，好像效果還不錯(cuò) 如果只用抗真菌，感覺偶爾有炎癥的感覺。 如果只用糖皮質(zhì)，也有發(fā)癢的感覺。

• ask_840972

  不知道，能不能氫化可的松和克霉唑，交叉使用？

• 在線醫(yī)生

  可以交替涂抹

• 在線醫(yī)生

  可以的

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)注意避免接觸刺激性物品，注意清淡飲食也是比較重要的

• ask_840972

  這樣感覺效果好，我感覺是濕疹并發(fā)真菌感染。

• 在線醫(yī)生

  也可以同時(shí)發(fā)生

• ask_840972

  我交叉涂的話，需要每次把手洗干凈嗎？還是直接涂，有別的藥膏殘留也沒關(guān)系？

• 在線醫(yī)生

  不需要的

• 在線醫(yī)生

  直接涂抹就可以

• ask_840972

  會(huì)陰部也是同樣的情況。 但大部分時(shí)候是浸潤(rùn)和滲液。我忍不住撓了后，感覺表層皮膚被破壞。不滲液的時(shí)候，就結(jié)痂（白色）。我上次去看醫(yī)生，正好是結(jié)痂的時(shí)候，他看著發(fā)白粗糙，說(shuō)是真菌，給開了克霉唑。（沒有檢測(cè)，僅目測(cè)。） 周而復(fù)始，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，因?yàn)槌睗?，眼看要好了，又?fù)發(fā)。每次都是同樣的地方，在肛門周圍和會(huì)陰部，都是單側(cè)，沒有傳染給其它部位，每次都是同樣的地方。 您覺得這個(gè)像是濕疹還是真菌感染呢？

• 在線醫(yī)生

  使用克霉唑治療效果怎么樣

• ask_840972

  跟手指一樣，感覺交叉使用效果更好

• ask_840972

  氫化可的松和克霉唑交叉使用效果好 單用克霉唑也有效果，但是感覺時(shí)不時(shí)會(huì)有炎癥反映，滲液，要用糖皮質(zhì)激素才能控制

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以交叉使用一段時(shí)間

• ask_840972

  我沒問(wèn)題了，謝謝！

• 在線醫(yī)生

  不客氣的，希望你的癥狀盡快的康復(fù)。

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