結(jié)核病是具有傳染性的嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_724683

  下午低燒一個(gè)星期了，ct左肺上葉舌段可見(jiàn)少許斑片狀密度增高影，血常規(guī)正常

• 姚建軍

  有啥癥狀？

• 姚建軍

  咳嗽不？有痰不？痰中有血絲不？

• ask_724683

  今天有一點(diǎn)想咳嗽

• ask_724683

  少痰

• 姚建軍

  下午或晚上出汗不？

• ask_724683

  新冠三次核酸都為陰性，結(jié)核皮試涂片都驗(yàn)了沒(méi)事

• 姚建軍

  血沉做來(lái)沒(méi)？

• ask_724683

  出汗

• ask_724683

  有一點(diǎn)說(shuō)不出的味道

• 姚建軍

  血沉化驗(yàn)值多少？

• ask_724683

  血沉是哪一項(xiàng)

• 姚建軍

  esr

• ask_724683

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_724683

  這個(gè)可以嗎

• 姚建軍

  不是這個(gè)，

• 姚建軍

  還有其他化驗(yàn)單沒(méi)？

• 姚建軍

  血常規(guī)和血沉的

• ask_724683

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_724683

  沒(méi)有血沉的

• ask_724683

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 姚建軍

  你這情況比較特殊，很難判斷，

• 姚建軍

  從CT結(jié)果看需要排除肺結(jié)核

• ask_724683

  下午就燒37.2-37.5，晚上就好

• ask_724683

  肺結(jié)核皮試，涂片都做了沒(méi)事

• 姚建軍

  因?yàn)榉紊先~肺結(jié)核最多見(jiàn)，下午低燒，輕咳也符合肺結(jié)核的表現(xiàn)

• 姚建軍

  但化驗(yàn)結(jié)果又不太支持，

• ask_724683

  卡介皮試一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有

• 姚建軍

  那個(gè)不太準(zhǔn)

• ask_724683

  痰涂片培養(yǎng)也做了沒(méi)事

• 姚建軍

  結(jié)核早期和免疫遲頓的人都是陰性

• 姚建軍

  肺結(jié)核痰檢的陰性率也很高

• 姚建軍

  建議再做個(gè)痰結(jié)核菌培養(yǎng)

• 姚建軍

  用早晨第一口痰

• 姚建軍

  或深部咳出的痰

• 姚建軍

  痰送檢以后，先抗感染治療幾天，復(fù)查CT看有沒(méi)有變化，

• 姚建軍

  如果有效，可能就是普通感染，繼續(xù)治療即可。

• 姚建軍

  效果不明顯的話，還是考慮肺結(jié)核，

• ask_724683

  三天的早晨第一口痰

• ask_724683

  做的培養(yǎng)

• ask_724683

  沒(méi)事

• 姚建軍

  噢，我的建議是要么先抗感染治療一周，復(fù)查CT看變化，要么你直接去當(dāng)?shù)睾靡稽c(diǎn)的結(jié)核病院或傳染病醫(yī)院確定一下

• 姚建軍

  在此期間，一定戴口罩，按結(jié)核病處理，防止傳染家人。因?yàn)榻Y(jié)核病是傳染的，

• 姚建軍

  肺結(jié)核的痰檢陽(yáng)性率和PPD試驗(yàn)陽(yáng)性率現(xiàn)在普遍不高。你現(xiàn)在仍不能完全排除。

• 姚建軍

  你有沒(méi)有過(guò)敏史呀？有經(jīng)常對(duì)某種東西過(guò)敏的情況嗎？

• ask_724683

  沒(méi)有

• ask_724683

  開(kāi)了鹽酸左氧氟沙星，磷酸奧司他韋，吃了5天了，還是昨天沒(méi)燒，今天又37.2℃

• ask_724683

  今天下午又做了ct

• ask_724683

  明天出結(jié)果

• 姚建軍

  結(jié)果出來(lái)看情況吧，沒(méi)變化或者加重就去結(jié)核病醫(yī)院或傳染病定點(diǎn)醫(yī)院去確定一下。

• 姚建軍

  不在了嗎？還有其他要咨詢的嗎？

• 姚建軍

  希望我的回答對(duì)您有所幫助，如果還有需要咨詢的問(wèn)題，歡迎隨時(shí)聯(lián)系。

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