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吃飯的時(shí)候，嘴巴一嚼東西，右側(cè)腮幫就疼，不是里面牙疼，就是右側(cè)腮幫
趙縣中醫(yī)院 口腔綜合科
主治疾?。貉例X矯正，兒童地包天，齲齒，牙髓炎，根尖周炎，牙周炎，牙齦炎，牙齦增生，智齒冠周炎，牙齒美學(xué)修復(fù)，微創(chuàng)修復(fù)，牙外傷，唇、舌系帶修復(fù)
ask_yAdN1U
吃飯的時(shí)候，嘴巴一嚼東西，右側(cè)腮幫就疼，不是里面牙疼，就是右側(cè)腮幫疼
張玖
您好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了呢？
ask_yAdN1U
三天左右吧
ask_yAdN1U
一開(kāi)始疼的不狠，就今天開(kāi)始疼的有點(diǎn)狠
ask_yAdN1U
你給我診斷一下，這是什么病因，然后適合吃哪種藥效果好
ask_yAdN1U
不嚼東西不疼，一嚼東西就疼
張玖
具體什么位置疼痛呢？
張玖
是耳朵前方的位置嗎？
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
右側(cè)咬肌這個(gè)地方
張玖
近期吃瓜子或者堅(jiān)果類(lèi)的堅(jiān)硬食物多嗎？
張玖
您平時(shí)有只用一側(cè)吃飯的習(xí)慣嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有這個(gè)習(xí)慣，只是這兩天開(kāi)始疼的，不是長(zhǎng)期
ask_yAdN1U
吃了，不過(guò)很少
張玖
是里側(cè)的牙齦疼嗎？
ask_yAdN1U
不是
張玖
您長(zhǎng)智齒了嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有
ask_yAdN1U
就是一嚼東西的時(shí)候，右側(cè)腮幫的咬肌這個(gè)地方疼
張玖
最近碰到過(guò)嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有
ask_yAdN1U
突然性疼的
張玖
耳朵前方的位置有不舒服嗎？
張玖
大張口的時(shí)候有疼痛不適嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有，平常不嚼東西的時(shí)候沒(méi)有感覺(jué)，張大嘴的時(shí)候有點(diǎn)疼
張玖
建議您可以用熱毛巾或者熱雞蛋熱敷一下，觀察有無(wú)改善。
張玖
近期避免食用過(guò)硬食用。避免大張口。
ask_yAdN1U
不需要吃藥么？
張玖
睡覺(jué)的時(shí)候不要壓著這側(cè)睡。
張玖
目前不需要服用藥物的。
張玖
您晚上睡眠質(zhì)量好嗎？
ask_yAdN1U
那萬(wàn)一敷毛巾和雞蛋沒(méi)有用呢
ask_yAdN1U
晚上睡的都遲，白天起的也很遲，不過(guò)睡眠質(zhì)量可以
張玖
應(yīng)該會(huì)有緩解的。
張玖
建議您盡量避免熬夜。熬夜會(huì)降低身體抵抗力。
ask_yAdN1U
那要是接著疼下去。就沒(méi)有什么藥物能緩解么
張玖
咀嚼食物的時(shí)候疼痛劇烈嗎？
ask_yAdN1U
是的
ask_yAdN1U
只能用左側(cè)嚼東西。右側(cè)一嚼東西就疼
張玖
您洗干凈手，用手指摸一下內(nèi)側(cè)黏膜有疼痛的位置嗎？
張玖
問(wèn)診有一定局限性，不能直接給您檢查，希望您能諒解。
ask_yAdN1U
里面不疼，我確定，我昨天摸過(guò)了
ask_yAdN1U
不是牙齦，也不是內(nèi)測(cè)黏膜
ask_yAdN1U
就是單純的右側(cè)咬肌
張玖
最后面的黏膜疼嗎？
張玖
您下頜長(zhǎng)智齒了嗎？
張玖
您疼痛的位置有可能是智齒引起的。
ask_yAdN1U
感覺(jué)是右側(cè)腮幫的肌肉疼
ask_yAdN1U
就是我給你拍照片手指的地方
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張玖
排除智齒原因的話有可能是顳下頜關(guān)節(jié)不適引起的肌肉疼痛。
張玖
一般顳下頜關(guān)節(jié)紊亂建議先保守治療。
張玖
最近精神壓力大嗎？
ask_yAdN1U
我剛剛讓我媽幫我看了一下，講看不清有沒(méi)有智齒，但是她講里面有點(diǎn)腫
張玖
建議作息時(shí)間規(guī)律，避免熬夜。
ask_yAdN1U
里面有點(diǎn)腫是什么原因
張玖
牙齦腫的話建議您使用氯己定或者康復(fù)新液含漱。
ask_yAdN1U
就是在我手指的地方的口腔內(nèi)測(cè)
張玖
最里面牙齦腫有可能是長(zhǎng)智齒引起的。
張玖
智齒沒(méi)有萌出時(shí)，容易出現(xiàn)智齒冠周炎。
ask_yAdN1U
不是牙齦腫
ask_yAdN1U
是口腔內(nèi)測(cè)腫
張玖
牙齒最后面嗎。
ask_yAdN1U
腮幫內(nèi)測(cè)
ask_yAdN1U
是的
張玖
是比較靠后的位置嗎？
ask_yAdN1U
是的
張玖
考慮可能為智齒的
張玖
您這側(cè)有壞牙嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有
ask_yAdN1U
我的牙一直沒(méi)疼過(guò)
張玖
您方便拍照看一下具體情況嗎？
張玖
咬肌區(qū)疼痛，一般考慮多為兩種原因，一種是感染，多是有智齒引起的。另一種是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的咬肌區(qū)不適。
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
只能拍成這樣，不是很清楚
張玖
嗯
張玖
圖片上看應(yīng)該是有智齒正在萌出的
張玖
建議您用氯己定含漱含漱一段時(shí)間。
張玖
如果腫脹加重的話您可以配合消炎藥物甲硝唑和羅紅霉素。
張玖
您有藥物過(guò)敏嗎？
ask_yAdN1U
沒(méi)有
ask_yAdN1U
含漱是什么意思
張玖
考慮智齒的可能性比較大。建議您用氯己定含漱液含漱一段時(shí)間，配合服用消炎藥物。暫時(shí)先不用熱敷。
ask_yAdN1U
藥名叫 氯已定 么
張玖
含漱就是用漱口水漱口。
張玖
是的
ask_yAdN1U
我這兩天扁桃體發(fā)炎，吃的藥呢，不影響吧
ask_yAdN1U
還有就是如果藥店沒(méi)有氯已定的話，別的什么藥能代替么
張玖
您服用什么藥呢？
張玖
沒(méi)有氯己定其他漱口水也可以的。
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_yAdN1U
你的意思是氯已定漱口水配著甲硝唑和羅紅霉素吃么
ask_yAdN1U
還是陪其中一種
張玖
您用氯己定漱口。再加上口服甲硝唑吧，
張玖
一天漱口三至五次，每次含漱三分鐘以上。頭往疼痛側(cè)稍偏，讓藥物充分作用。
ask_yAdN1U
嗯，明白了
ask_yAdN1U
那和我現(xiàn)在吃的藥沖突么
張玖
嗯嗯
張玖
加上甲硝唑，沒(méi)事的
ask_yAdN1U
好的，謝謝了
張玖
不客氣的！
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