尖銳濕疣復(fù)發(fā)會(huì)不會(huì)癢呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_703244

  陰道內(nèi)尖銳濕疣，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)月了，上個(gè)月做過激光，現(xiàn)在還有長(zhǎng)

• 劉志罡

  你好，我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問你答，希望諒解。

• ask_703244

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  激光打掉之后有用防止復(fù)發(fā)的藥嗎？

• ask_703244

  沒有做hpv的分型

• 劉志罡

  病理診斷已經(jīng)很準(zhǔn)確了。

• ask_703244

  醫(yī)院的大夫說這個(gè)不用用藥

• 劉志罡

  。。。。

• ask_703244

  我一月十五號(hào)做的激光

• 劉志罡

  這個(gè)病復(fù)發(fā)概率極其高，達(dá)到95%。

• 劉志罡

  把它去除只是第1步，后期防止復(fù)發(fā)才是重中之重。

• ask_703244

  她說這個(gè)是免疫力除的

• 劉志罡

  如果不用防止復(fù)發(fā)的藥的話，那肯定還會(huì)再長(zhǎng)。

• 劉志罡

  提高免疫力是可以的，能夠起到輔助治療作用。

• ask_703244

  本來是讓我年后去復(fù)查

• ask_703244

  但是現(xiàn)在因?yàn)橐咔?p>

• ask_703244

  我去不了醫(yī)院，小區(qū)封閉了

• 劉志罡

  你這個(gè)一定要用防止復(fù)發(fā)的藥，不然的話肯定還得進(jìn)行二次，三次，4次甚至5次的激光。

• 劉志罡

  明白

• ask_703244

  就是現(xiàn)在下面也特別癢

• 劉志罡

  那你這次咨詢的目的是為了看看怎么能延緩它生長(zhǎng)，還是說想咨詢一下具體的治療方案？

• 劉志罡

  正常情況下尖銳濕疣是不會(huì)出現(xiàn)瘙癢的，你這個(gè)瘙癢可能是有陰道炎。

• ask_703244

  我都想知道。。。我現(xiàn)在關(guān)在家里很無助。。。

• 劉志罡

  行

• ask_703244

  麻煩您了

• 劉志罡

  你先了解一下，從醫(yī)生的角度給你了解，要比網(wǎng)上查的更直觀。

• 劉志罡

  然后我跟你講一下這個(gè)病的治療方案，治療流程和治療周期。

• 劉志罡

  那我先給你講講這個(gè)病吧。

• ask_703244

  謝謝您了

• 劉志罡

  這個(gè)病是人類乳頭瘤病毒感染。一般是低配型6型，11型，高危型16型，18型病毒型導(dǎo)致的。

• 劉志罡

  一般來說是性基礎(chǔ)傳染，有25%的概率是間接接觸傳染，但是如果女性陰道內(nèi)部生長(zhǎng)的減肥石油一般都是性接觸傳染。

• 劉志罡

  這種性接觸包括直接接觸就是性行為，還有間接接觸，比如說器具或者是衣物。

• 劉志罡

  有的時(shí)候手不干凈自慰也會(huì)導(dǎo)致感染這個(gè)病。

• 劉志罡

  這個(gè)病一般肉眼就可以明確診斷，因?yàn)檫@個(gè)病的外觀非常典型，講究眼見為實(shí)。

• 劉志罡

  去除的話要么就是光動(dòng)力，要么就是激光，但是去除疣體僅僅只是治療的第1步。

• 劉志罡

  去除掉疣體之后，需要口服提高免疫力的藥物，然后配合外用的防止復(fù)發(fā)的藥膏，或者是陰道酸來防止復(fù)發(fā)，不然的話復(fù)發(fā)幾率極其高。

• 劉志罡

  陰道栓

• 劉志罡

  這個(gè)病一般來說不疼不癢，但是如果長(zhǎng)在陰道或者宮頸內(nèi)部的話，會(huì)有性交出血。

• 劉志罡

  所以我說你現(xiàn)在如果有瘙癢的話，應(yīng)該還是陰道炎導(dǎo)致的，或者是宮頸部位的炎癥導(dǎo)致的，跟尖銳濕疣沒有關(guān)系。

• 劉志罡

  現(xiàn)在如果你感覺到他已經(jīng)又長(zhǎng)的話，我給你的建議是二次激光治療，然后一定要用防止復(fù)發(fā)的藥。

• 劉志罡

  這4種病毒型里邊的高危型16型18型是可以導(dǎo)致宮頸癌的。

• ask_703244

  之前去檢查的時(shí)候陰道內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)

• 劉志罡

  所以一定要用藥，不但可以預(yù)防今日需求復(fù)發(fā)，還可以把陰道內(nèi)部感染的hpv病毒轉(zhuǎn)成陰性。

• 劉志罡

  那你是長(zhǎng)在外陰？

• ask_703244

  十二月份的時(shí)候去查說有陰道炎

• 劉志罡

  你剛才跟我說這陰道內(nèi)部有尖銳濕疣啊。

• ask_703244

  后來一月份去查的時(shí)候就是陰道口陰道里面都有

• ask_703244

  十二月最開始發(fā)現(xiàn)是在陰道口

• 劉志罡

  明白了

• 劉志罡

  這個(gè)病其實(shí)還是最好到皮膚性病科治療，婦科治這個(gè)病經(jīng)驗(yàn)不足，而且非常容易誤診。

• ask_703244

  現(xiàn)在這個(gè)疫情

• ask_703244

  如果一兩個(gè)月不處理

• 劉志罡

  嗯

• ask_703244

  會(huì)不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)進(jìn)宮頸口？

• 劉志罡

  會(huì)越來越多或者越來越大。

• 劉志罡

  有可能會(huì)長(zhǎng)到宮頸部位。

• 劉志罡

  但是這種情況你現(xiàn)在去醫(yī)院，醫(yī)生也不能給你治療。

• ask_703244

  家里只有最開始陰道炎的奧硝唑栓

• 劉志罡

  現(xiàn)階段疫情傳播有氣凝膠，激光燒灼的話，那個(gè)煙就屬于氣凝膠的一種。

• 劉志罡

  那個(gè)不行啊。

• 劉志罡

  你那邊現(xiàn)在快遞是不是也受不了啊？

• 劉志罡

  收

• ask_703244

  快遞可以，順豐能收

• ask_703244

  只有順豐。。。

• 劉志罡

  現(xiàn)在順豐省外都發(fā)不了。

• 劉志罡

  你現(xiàn)在能出小區(qū)嗎？可以先上藥店買點(diǎn)藥先應(yīng)付著。

• 劉志罡

  買重組人干擾素陰道栓或者是重組人干擾素凝膠。

• ask_703244

  小區(qū)門口有兩家藥店，不知道有沒有賣。

• 劉志罡

  剩下其他專門針對(duì)HPv病毒的陰道栓或者藥膏的話，在藥店基本都買不到。

• ask_703244

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  可以趁著出門買菜的時(shí)候去看看。

• ask_703244

  這次月經(jīng)之后，又出來了

• 劉志罡

  圖片過于模糊。，

• ask_703244

  里面我看不到，我也不知道

• 劉志罡

  我建議你用手機(jī)后置攝像頭拍一下，然后發(fā)送原圖過來，拍得清晰一點(diǎn)。

• ask_703244

  是這個(gè)意思

• ask_703244

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  我說那兩種藥，陰道栓不一定好買，但是那個(gè)重組人干擾素凝膠有可能能買到，那個(gè)相對(duì)來說還是比較常見的。

• ask_703244

  一周前是這樣

• ask_703244

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_703244

  一周后就多了個(gè)這個(gè)東西。。。

• ask_703244

  然后特別癢

• 劉志罡

  你這個(gè)特別癢，還是陰道炎刺激的，跟長(zhǎng)出來的這個(gè)東西沒啥關(guān)系。

• ask_703244

  那您的建議是，下次去醫(yī)院做了激光之后，用重組人干擾素

• ask_703244

  還需要吃什么藥嗎

• 劉志罡

  不是我現(xiàn)在的建議呢，是你先用重組人干擾素陰道栓配合重組人干擾素凝膠，先控制一下你現(xiàn)在生長(zhǎng)出來的這個(gè)東西。

• ask_703244

  這兩天長(zhǎng)出來的這個(gè)東西，是濕疣嗎

• 劉志罡

  如果能買到胸腺肽腸溶片的話，或者是胸腺肽口服液轉(zhuǎn)移因子之類的提高免疫力的藥的話，都可以先吃上。

• ask_703244

  陰道里面有沒有東西，我是不是自己摸不到

• 劉志罡

  你后來給我發(fā)的圖片畫圈的那個(gè)，他表面沒有粗糙感，沒有顆粒樣才化妝改變，單純從這個(gè)圖片上來看，現(xiàn)在是不能確定是尖銳濕疣，外觀不像。

• 劉志罡

  你可以自己用鏡子看一看他那個(gè)表面有沒有那種像菜花一樣的改變，因?yàn)槟氵@個(gè)手機(jī)拍的是用前置攝像頭拍的嗎？它的像素分辨率還是差一點(diǎn)。

• ask_703244

  陰道栓用哪種？消炎用的嗎？

• 劉志罡

  我給你發(fā)一個(gè)圖片，你看看別人的清晰程度，跟你的對(duì)比，你就知道我說的意思了。

• 劉志罡

  不是，他是重組人，干擾素陰道栓是抑制這個(gè)病毒的。

• 劉志罡

  我接下來給你發(fā)的這個(gè)圖片比較惡心，你要有心理準(zhǔn)備啊。你主要看看他拍的那個(gè)清晰程度，你就理解我說的意思了。

• ask_703244

  明白了，我去門口看看有沒有賣

• 劉志罡

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  你看，他把那個(gè)凸起的小疙瘩拍的特別清楚。

• 劉志罡

  你的這個(gè)相對(duì)來說清晰度就差很多。

• 劉志罡

  這個(gè)藥你先把它用上，抑制控制控制。

• ask_703244

  大夫

• 劉志罡

  然后下一次用激光打掉之后，我建議你使用抗hpv蛋白輔料。

• 劉志罡

  這個(gè)抗HPv蛋白敷料是我們?cè)谂R床上經(jīng)常應(yīng)用的一種藥物。。對(duì)，這個(gè)病毒針對(duì)效果特別好，絕大多數(shù)的人都會(huì)在一個(gè)療程之后轉(zhuǎn)成陰性。

• 劉志罡

  對(duì)尖銳濕疣的防復(fù)發(fā)效果很好。

• ask_703244

  陰道口和陰道里面，是不是只有性生活傳染？

• 劉志罡

  陰道口的有間接傳染的，但是陰道里面的一般都是性生活傳染的。

• ask_703244

  好的，我盡量早點(diǎn)去醫(yī)院檢查

• 劉志罡

  陰道口可能是直接性行為，也有可能是間接性，但是里邊的就肯定是直接性行為。

• 劉志罡

  就看你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有沒有復(fù)工吧，現(xiàn)在很多醫(yī)院門診都關(guān)了。

• ask_703244

  因?yàn)槲夷信笥褯]有長(zhǎng)這個(gè)東西，到現(xiàn)在也沒辦法去檢查

• 劉志罡

  現(xiàn)在去醫(yī)院被傳染的概率太高。

• 劉志罡

  如果你只跟他發(fā)生過性行為的話，那么被他感染的概率很高，男性存在一個(gè)特殊的情況叫做無癥狀攜帶病毒。

• 劉志罡

  就是說男性的免疫力比較強(qiáng)，在他接觸這種病毒之后他沒有發(fā)病，但是他具備一定的傳染性。

• 劉志罡

  這種情況要么就等待發(fā)病，然后去做檢查，要么就可以直接用阻斷HPv的藥物，防止它長(zhǎng)出來。

• ask_703244

  意思是，他也需要用藥嗎

• 劉志罡

  他要是用藥的話是最穩(wěn)妥的。

• 劉志罡

  因?yàn)檫@個(gè)病的潛伏期達(dá)到8個(gè)月。

• 劉志罡

  在8個(gè)月之內(nèi)他可能沒有癥狀，但是他都有傳染性。

• ask_703244

  他和我說他也沒有和其他人有過

• ask_703244

  但是因?yàn)槲覀兩洗问鞘路?p>

• 劉志罡

  它有可能是間接傳染的呀，比如蒸桑拿洗浴，住賓館。

• ask_703244

  就是國慶節(jié)的時(shí)候，他那段時(shí)間出門。住過三家酒店。。

• 劉志罡

  蒸桑拿穿那個(gè)浴服特別容易感染。

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  有可能

• 劉志罡

  我還見過處女得這個(gè)病的。

• 劉志罡

  所以說間接接觸傳染是有概率的。

• ask_703244

  從十月份到現(xiàn)在，他也沒有長(zhǎng)東西，他需要的話，也是用那個(gè)干擾素嗎？

• 劉志罡

  可以先用重組人干擾素預(yù)防一下，還是那句話它的有預(yù)防作用，但是它的那個(gè)預(yù)防作用比較弱。

• 劉志罡

  像他這種沒有癥狀的，完全可以用這個(gè)。

• ask_703244

  明白了

• 劉志罡

  你的話，就是再次激光，然后再用抗hpv蛋白輔料。

• 劉志罡

  嗯嗯。

• ask_703244

  就是我現(xiàn)在先用這個(gè)藥抑制一下

• 劉志罡

  都要注意休息，提高免疫力。

• 劉志罡

  對(duì)

• ask_703244

  然后去醫(yī)院做了激光

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  疫情結(jié)束以后去醫(yī)院復(fù)查。

• ask_703244

  再用這個(gè)蛋白輔料

• 劉志罡

  對(duì)

• 劉志罡

  這個(gè)蛋白輔料得用兩個(gè)月。

• 劉志罡

  兩個(gè)月以后停藥觀察6個(gè)月。

• ask_703244

  然后吃提高免疫力的藥是嗎

• 劉志罡

  8加起來一共是8個(gè)月。

• 劉志罡

  8個(gè)月內(nèi)一次都沒有復(fù)發(fā)，才算是痊愈了。

• ask_703244

  陰道內(nèi)這個(gè)東西是不是特別不容易好

• 劉志罡

  對(duì)，提高免疫力的藥需要吃。

• 劉志罡

  還行吧，在我手里面的患者一般最多的就復(fù)發(fā)過一次。

• ask_703244

  查***說這個(gè)東西會(huì)引起宮頸癌？

• 劉志罡

  在臨床上，陰道里面長(zhǎng)了很多很常見

• 劉志罡

  你像剛才我跟你說的這個(gè)病毒一共是4個(gè)分型。

• 劉志罡

  其中有兩個(gè)分型會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。

• ask_703244

  如果這兩個(gè)月長(zhǎng)的話，深入到宮頸里的可能性大嗎

• 劉志罡

  但是及早用蛋白敷料把它轉(zhuǎn)成陰性就完事了。

• 劉志罡

  它不會(huì)長(zhǎng)到宮頸里面，只會(huì)長(zhǎng)在宮頸周圍。

• 劉志罡

  因?yàn)槲也磺宄幍览锩娆F(xiàn)在到底有多少，所以我不好斷定兩個(gè)月它到底能長(zhǎng)多大。

• ask_703244

  長(zhǎng)在宮頸周圍。。是不是比長(zhǎng)在陰道里還難處理

• 劉志罡

  這兩個(gè)位置的話，差不多。

• 劉志罡

  都是在密閉環(huán)境內(nèi)，復(fù)發(fā)概率和難易程度類似。

• ask_703244

  好多人說咪喹莫特那個(gè)藥好一點(diǎn)。。陰道里是不是不能用？

• 劉志罡

  這個(gè)藥吧，它主要用在外陰部位，去除疣體效果還行。

• 劉志罡

  或者是把它稀釋以后防止復(fù)發(fā)，但是這個(gè)有燒灼刺激性，容易造成燒傷。

• 劉志罡

  而且他沒有辦法涂到陰道內(nèi)部。

• 劉志罡

  自己根本就操作不了，而且會(huì)很費(fèi)藥。

• ask_703244

  明白了，謝謝您了

• 劉志罡

  不用理會(huì)打賞提醒，那是系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù)，每次說謝謝都會(huì)自己彈出來

• 劉志罡

  不用客氣，還有什么可以幫你嗎？

• ask_703244

  嗯嗯

• 劉志罡

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  這是我的名片，可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對(duì)我進(jìn)行關(guān)注，報(bào)道之后有機(jī)會(huì)獲得免單獎(jiǎng)勵(lì)，如獲得優(yōu)惠券，可在付費(fèi)頁面綁定手機(jī)號(hào)后返回主頁面，二次掃碼付費(fèi)時(shí)就可以使用優(yōu)惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時(shí)候也比較方便。

• ask_703244

  明白了，謝謝您，沒有什么了

• 劉志罡

  好的

• 劉志罡

  還有什么其他問題嗎？

• 劉志罡

  有什么問題或者是很害怕的時(shí)候可以及時(shí)找我。

• ask_703244

  春節(jié)愉快，您也注意休息

• ask_703244

  好的呢

• 劉志罡

  只要我在線，只要有時(shí)間。

• 劉志罡

  嗯嗯，再見。

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