為什么腿腳會(huì)不聽使喚的呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_DielNk

  下丘腦右側(cè)神經(jīng)中樞上側(cè)3.7厘米的腦瘤，現(xiàn)在渾身沒力氣，有時(shí)腿腳不聽使喚會(huì)有漸凍癥嗎

• 舒志強(qiáng)

  您好

• 舒志強(qiáng)

  有片子嗎？

• ask_DielNk

  沒有

• ask_DielNk

  男朋友不給我

• ask_DielNk

  但是狀況給我說(shuō)一下

• 舒志強(qiáng)

  漸凍癥它是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，而下丘腦這個(gè)地方是沒有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的。

• ask_DielNk

  但是他現(xiàn)在影響聽覺有時(shí)候腿腳不聽使喚

• 舒志強(qiáng)

  這個(gè)地方有一個(gè)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束屬于白質(zhì)，那么就是運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)神經(jīng)纖維可能受到的影響，具體要看一下片子。

• ask_DielNk

  會(huì)不會(huì)做手術(shù)的時(shí)候傷到神經(jīng)元

• ask_DielNk

  有漸凍癥幾率大嗎

• 舒志強(qiáng)

  這個(gè)應(yīng)該是不會(huì)傷到神經(jīng)元的，因?yàn)樯窠?jīng)元主要是分大腦皮層和脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，這是上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

• ask_DielNk

  因?yàn)樗谌毡究吹街髦吾t(yī)師說(shuō)有很大幾率

• 舒志強(qiáng)

  如果做了手術(shù)是有可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)束受到損傷，因此引起了神經(jīng)功能障礙，這個(gè)是非常有可能的。

• 舒志強(qiáng)

  神經(jīng)元和神經(jīng)是不同的概念

• ask_DielNk

  有多少成幾率

• ask_DielNk

  成漸凍癥

• 舒志強(qiáng)

  這是不同的疾病

• ask_DielNk

  能詳細(xì)說(shuō)明嗎

• 舒志強(qiáng)

  從你描述的這種情況來(lái)看，你的男朋友應(yīng)該是顱內(nèi)的腫瘤，影響到了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。

• 舒志強(qiáng)

  而漸凍癥，它是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變性疾病，同時(shí)有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的綜合表現(xiàn)。

• 舒志強(qiáng)

  簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)一個(gè)是腫瘤，一個(gè)是變性。

• ask_DielNk

  如果沒傷到神經(jīng)元就不會(huì)有漸凍癥

• 舒志強(qiáng)

  一個(gè)影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，一個(gè)影響神經(jīng)傳導(dǎo)束，包括運(yùn)動(dòng)和感覺

• 舒志強(qiáng)

  單純顱內(nèi)的病變，不會(huì)引起漸凍癥的

• ask_DielNk

  顱內(nèi)病變是說(shuō)腫瘤惡性或者良性嗎

• 舒志強(qiáng)

  是的

• ask_DielNk

  惡性的又有很大可能有漸凍癥

• ask_DielNk

  如果說(shuō)影響運(yùn)動(dòng)纖維會(huì)怎么樣

• ask_DielNk

  如果惡性腫瘤以后有漸凍癥的話一般多大會(huì)開始出現(xiàn)癥狀

• 舒志強(qiáng)

  兩個(gè)不是同一種疾病，應(yīng)該不能放在一起說(shuō)，而且腫瘤一般只影響一側(cè)的肢體，不會(huì)影響兩側(cè)的肢體，也不可能同時(shí)影響上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

• ask_DielNk

  還是說(shuō)腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移

• 舒志強(qiáng)

  惡性的可能會(huì)轉(zhuǎn)移

• ask_DielNk

  所以就可以理解為不轉(zhuǎn)移而且是良性就不會(huì)有漸凍癥如果惡性還轉(zhuǎn)移了就有很大幾率

• ask_DielNk

  腫瘤一般會(huì)轉(zhuǎn)移嗎沒聽說(shuō)過(guò)

• 舒志強(qiáng)

  腫瘤不會(huì)導(dǎo)致漸凍癥，這是兩種疾病

• ask_DielNk

  那為什么他的主治醫(yī)生會(huì)告訴他有這癥狀

• ask_DielNk

  所以這種情況是不會(huì)出現(xiàn)的是嗎？如果傷到神經(jīng)纖維會(huì)導(dǎo)致什么

• 舒志強(qiáng)

  所以這里面可能有什么咱們沒有搞清楚的東西

• ask_DielNk

  那是什么情況下會(huì)的漸凍癥呢

• 舒志強(qiáng)

  如果是腫瘤的話，那么影響到了神經(jīng)纖維，如果是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，那么就會(huì)導(dǎo)致癱瘓或者是行動(dòng)不便，如果是感覺神經(jīng)纖維，那么就會(huì)導(dǎo)致感覺減退或者是感覺喪失。

• 舒志強(qiáng)

  漸凍癥是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的變性性疾病。人類的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要分為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。漸凍癥是一種變性性疾病，上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，雙側(cè)的都會(huì)受到影響。

• ask_DielNk

  可能他認(rèn)為這種情況就是漸凍癥吧

• ask_DielNk

  漸凍癥就是上下神經(jīng)元都影響了

• 舒志強(qiáng)

  上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要是在我們的大腦皮層，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是在我們的脊髓，你想想看這個(gè)腫瘤怎么可能會(huì)同時(shí)影響大腦和脊髓呢，而且雙側(cè)都影響，這是不可能的。

• 舒志強(qiáng)

  是的

• ask_DielNk

  那一般這種情況多大才發(fā)作

• 舒志強(qiáng)

  哪一種？

• ask_DielNk

  所以不可能雙側(cè)影響

• ask_DielNk

  漸凍癥和影響神經(jīng)纖維都是在什么時(shí)候開始

• ask_DielNk

  你說(shuō)有沒有一種可能同時(shí)影響大腦和脊髓的而且是雙側(cè)影響

• 舒志強(qiáng)

  那估計(jì)是漸凍癥或者其它神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病

• ask_DielNk

  變性疾病是什么

• ask_DielNk

  一般漸凍癥多久會(huì)展現(xiàn)出來(lái)

• 舒志強(qiáng)

  一般十幾歲就可以看出來(lái)了

• 舒志強(qiáng)

  變性是一個(gè)化學(xué)過(guò)程，比如雞蛋煮熟了，就是一個(gè)變性過(guò)程

• ask_DielNk

  能活幾年

• ask_DielNk

  一般會(huì)從哪些方面看出來(lái)

• 舒志強(qiáng)

  主要是肌萎縮，肌力下降，肌張力增加，腱反射亢進(jìn)

• ask_DielNk

  能活幾年呢

• 舒志強(qiáng)

  看疾病進(jìn)展，大概中年

• ask_DielNk

  如果有低溫癥沒影響吧

• 舒志強(qiáng)

  低溫癥，我不懂

• ask_DielNk

  一般40 發(fā)展嗎

• 舒志強(qiáng)

  大概是

• ask_DielNk

  不可能說(shuō)就這20年就發(fā)作是嗎

• ask_DielNk

  他免疫力低

• 舒志強(qiáng)

  這個(gè)要看具體的病情了

• ask_DielNk

  所以最重要的還是要看手術(shù)后的恢復(fù)了

• 舒志強(qiáng)

  可以這么說(shuō)

• ask_DielNk

  一般大概多久

• ask_DielNk

  因?yàn)樗F(xiàn)在自閉了

• 舒志強(qiáng)

  您把他出院記錄給我看看吧

• ask_DielNk

  27好做手術(shù)2月2號(hào)出的院

• ask_DielNk

  在嗎

• 舒志強(qiáng)

  您好！出院記錄有了嗎

• ask_DielNk

  有

• ask_DielNk

  27號(hào)手術(shù)2月2日出院的

• 舒志強(qiáng)

  發(fā)來(lái)我看看

• ask_DielNk

  他什么都不給我

• ask_DielNk

  他只是口頭說(shuō)

• 舒志強(qiáng)

  那不行喲。這邊沒有辦法再跟你繼續(xù)深度的交流了，除非你拿到這個(gè)東西給我。

• ask_DielNk

  是害怕他的主治醫(yī)師檢查錯(cuò)了嗎

• 舒志強(qiáng)

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在給的信息都是不準(zhǔn)確的，我們都是在討論一些課本上的理論上的東西，這個(gè)就沒有含義了，因?yàn)槟阋膊皇菍W(xué)這個(gè)專業(yè)的，我說(shuō)的再多，你到最后還是似懂非懂的，這就對(duì)病人來(lái)講是沒有任何含義的。

• ask_DielNk

  那我今天問問他是不是傷到大腦和脊髓是不是雙側(cè)影響主要我就是想知道他的病是不是就是這個(gè)

• ask_DielNk

  是嗎

• ask_DielNk

  我還需要再問他點(diǎn)什么嗎來(lái)確認(rèn)是不是這個(gè)病

• 舒志強(qiáng)

  您是問不出來(lái)的，你必須要把他的記錄給我。

• ask_DielNk

  他現(xiàn)在就想著自己的了這個(gè)病然后絕望連病例都不給我說(shuō)，但是我想通過(guò)別的醫(yī)生口中來(lái)的知這個(gè)病的原因然后再問他有沒有這些情況

• 舒志強(qiáng)

  我感覺到你對(duì)這個(gè)病啊和對(duì)他的病情啊，了解的非常的少。

• ask_DielNk

  那我因該怎么了解

• ask_DielNk

  因

• ask_DielNk

  我人現(xiàn)在在國(guó)外

• ask_DielNk

  我只能口頭問

• 舒志強(qiáng)

  你讓他跟我咨詢吧，讓他自己跟我咨詢，把他的資料由他自己發(fā)給我，這樣也算是保護(hù)病人的隱私。

• ask_DielNk

  我問問可以嗎

• ask_DielNk

  如果他不給是不是沒辦法確診，找我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō)因該是那邊診斷錯(cuò)誤是嗎

• ask_DielNk

  如果真的確診是這個(gè)病患者不想治療了，那我們也要尊重他是嗎

• 舒志強(qiáng)

  患者自己的意愿是最重要的

• 舒志強(qiáng)

  應(yīng)該不會(huì)是誤診的

• ask_DielNk

  不是說(shuō)漸凍癥不會(huì)診斷錯(cuò)嗎

• ask_DielNk

  你

• 舒志強(qiáng)

  不是，就是因?yàn)槟@邊的資料不全，一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生給他診斷，肯定是依據(jù)比較充分的。

• ask_DielNk

  我在問他要

• 舒志強(qiáng)

  好的

• ask_DielNk

  如果就這樣口述病情幾率大嗎

• 舒志強(qiáng)

  有點(diǎn)矛盾

• ask_DielNk

  是我說(shuō)的矛盾嗎

• 舒志強(qiáng)

  如果是顱內(nèi)腫瘤的話，一般是不會(huì)導(dǎo)致漸凍癥的。

• ask_DielNk

  如果轉(zhuǎn)移就有可能

• ask_DielNk

  一般轉(zhuǎn)移的情況是因?yàn)榛颊叩男那閱?p>

• 舒志強(qiáng)

  轉(zhuǎn)移也不太可能。

• 舒志強(qiáng)

  你讓他自己跟我咨詢吧。

• ask_DielNk

  ok

• 舒志強(qiáng)

  謝謝信任支持！

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