昨肚子痛,以前有腎結(jié)石病史,現(xiàn)在在***,沒(méi)有發(fā)熱的情況
ask_287996
昨肚子痛,以前有腎結(jié)石病史,現(xiàn)在在***,沒(méi)有發(fā)熱的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王景田
你好,具體是哪個(gè)部位痛?
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以前有腎結(jié)石病史,因?yàn)?**的疫情只接收發(fā)熱的人群,所以大醫(yī)院去了不接收,去的是社區(qū)門(mén)診
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王景田
除了腹痛還有別的不適嗎?
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社區(qū)門(mén)診就沒(méi)有做b超的機(jī)器,所以還是有點(diǎn)不放心,怕是腎結(jié)石
王景田
你把詳細(xì)癥狀說(shuō)一下
王景田
具體哪個(gè)部位疼?疼了多長(zhǎng)時(shí)間了?
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右邊
王景田
之前長(zhǎng)過(guò)闌尾炎,或有右下腹痛病史嗎?
王景田
最好具體一點(diǎn)
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沒(méi)有
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沒(méi)有闌尾炎
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只有過(guò)腎結(jié)石
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腎結(jié)石還是4個(gè)月前有一次發(fā)了去了醫(yī)院打了針好了
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現(xiàn)在是沒(méi)有發(fā)熱,小便有點(diǎn)黃,然后大便是不干不稀的
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這是今天在社區(qū)的報(bào)告單
王景田
結(jié)石在腎內(nèi)一般沒(méi)有癥狀的,只有引起梗阻,比如在腎盞或輸尿管,才會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般癥狀都很重,躺在地上打滾的都有很多
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王景田
只有潛血沒(méi)有紅細(xì)胞,再就是血白細(xì)胞數(shù)目這么高,沒(méi)有尿路刺激癥狀,所以不像是尿路感染或結(jié)石。需要排除闌尾炎等右下腹痛為主要表現(xiàn)的疾病
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這是報(bào)告單,今天在社區(qū)里做的,要是有b超就好了,哎,大醫(yī)院又不接收,現(xiàn)在真的是哎
王景田
你是哪天看的,輸液效果如何
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就是今天中午看的
王景田
哦,上面有12號(hào)也有13號(hào),有點(diǎn)蒙
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我怕社區(qū)看不好,所以又在網(wǎng)上再看下
王景田
哦哦,這種情況不想像是結(jié)石引起的
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所以醫(yī)生還是建議做b超嗎?
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我也想做b超,可是醫(yī)院不接收啊,現(xiàn)在***只接發(fā)熱的
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今天在社區(qū)里看的
王景田
能做最好了,闌尾和泌尿系一起查。但現(xiàn)在形勢(shì)太嚴(yán)峻不方便去檢查。先抗炎治療吧,最好再加上抗厭氧菌的藥物。同時(shí)熱敷右下腹。飲食上吃清淡點(diǎn),忌辛辣刺激冷的食物。
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家里有三聯(lián)的活菌
王景田
這是調(diào)節(jié)腸道菌群的,主要配合治療腹瀉,沒(méi)有消炎作用
王景田
你尿中紅細(xì)胞數(shù)目應(yīng)該是偏高的,不過(guò)你檢查單子沒(méi)劃箭頭
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你能給我看看今天的針是什么嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王景田
看檢查不太支持泌尿系結(jié)石,所以還是最好能做彩超
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給我看下今天的針是消炎德
王景田
6-542和左克,就是山良菪堿和左氧氟沙星
王景田
左克是消炎藥,***是結(jié)晶止痛藥物的
王景田
解痙止痛的
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嗯嗯嗯
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那么現(xiàn)在吃點(diǎn)什么消炎的藥呢?
王景田
替硝唑或甲硝唑這類(lèi)抗厭氧菌藥物
王景田
明天輸液時(shí)可以加上
ask_287996
那么打了后就可以不用吃消炎藥了吧
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只吃三聯(lián)菌就可以了吧
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我看看下午能去同濟(jì)醫(yī)院吧,離同濟(jì)很近,怕不接收
ask_287996
應(yīng)該是可以看的吧,雖然有疫情,但是生了病還是要去醫(yī)院啊,
王景田
下午能去醫(yī)院就先別吃了
王景田
具體情況我不清楚,急性腹痛應(yīng)該可以看
王景田
不過(guò)出去一定做好防護(hù)
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嗯嗯,去同濟(jì)醫(yī)院了
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b超做不了,在發(fā)熱門(mén)診,所以做的全身 ct
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已經(jīng)看了,腎結(jié)石
王景田
把報(bào)告單發(fā)給我看一下
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好的,
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等下,
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全身ct,2個(gè)單子,只出來(lái)一個(gè),給醫(yī)生看了,醫(yī)生說(shuō)腎結(jié)石
王景田
結(jié)石的治療方案需要根據(jù)大小和位置制定
ask_287996
嗯嗯,主要是上次得結(jié)石是左邊,這一次怎么會(huì)是右邊
ask_287996
等下我把單子給你看,我弟弟和我爸爸去看的,還在醫(yī)院打針在,等下回來(lái),我把報(bào)告單發(fā)給你
王景田
結(jié)石就和感冒一樣容易復(fù)發(fā),結(jié)石的發(fā)病和地域、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等多方面因素有關(guān)。多喝水是預(yù)防結(jié)石的最好方法。
ask_287996
嗯嗯嗯,謝謝醫(yī)生,我爸爸做生意的,是不是勞累狠了也容易發(fā)啊,發(fā)的次數(shù)有點(diǎn)快了,主要是沒(méi)有什么預(yù)兆啊,每次發(fā)病就是直接的從來(lái)不是慢慢的,昨天晚上11點(diǎn)就疼的不得了
ask_287996
這結(jié)石要發(fā)病的時(shí)候有什么體征嗎?
王景田
結(jié)石在腎盞或輸尿管引起梗阻才會(huì)出現(xiàn)癥狀,平時(shí)一般沒(méi)有癥狀的。癥狀多是腎絞痛、血尿,體征主要腎去叩痛。
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嗯嗯,上次就是左邊,就是石頭堵在輸尿管了
ask_287996
等下他們回來(lái)了,我把單子給你看看
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開(kāi)了3天的針?biāo)?,還在打針在,
王景田
好的
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