3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)脖子處有腫塊,現(xiàn)在腫塊有半個(gè)手掌大小,只是服用普通消炎藥
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3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)脖子處有腫塊,現(xiàn)在腫塊有半個(gè)手掌大小,只是服用普通消炎藥
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有地方醫(yī)院的報(bào)告單,懷疑是淋巴癌
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想給你看看報(bào)告單,給下意見(jiàn)
鄭現(xiàn)霞
發(fā)下吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
鄭現(xiàn)霞
沒(méi)做檢查嗎
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這個(gè)是不是看不出什么,因?yàn)槲乙矝](méi)在家里,患者是我的爺爺,做了彩超,你需要彩超單看一下嗎
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做了彩超和CT
鄭現(xiàn)霞
這個(gè)只是一個(gè)門診病歷
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我問(wèn)家里要一下
鄭現(xiàn)霞
好的
ask_7vDFJU
收到后發(fā)給你好嗎
鄭現(xiàn)霞
好
ask_7vDFJU
如果今天收不到,明天還能繼續(xù)問(wèn)你嗎,還是要再次繳費(fèi)?
鄭現(xiàn)霞
我不關(guān)閉對(duì)話。明天應(yīng)該可以。
鄭現(xiàn)霞
到時(shí)可能回復(fù)不及時(shí)。我看到回復(fù)
鄭現(xiàn)霞
如果做了活檢病理檢查,這個(gè)比較重要
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但是家里那邊的醫(yī)生說(shuō),年紀(jì)太大了,不建議開(kāi)刀做病理
ask_7vDFJU
所以只做了脖子的彩超和一個(gè)肺部CT,肺部是好的
ask_7vDFJU
一會(huì)我收到彩超單子,發(fā)給你看
ask_7vDFJU
或者,除了做病理還有沒(méi)有其他不需要開(kāi)刀能確診的檢查
鄭現(xiàn)霞
就是穿刺一下,創(chuàng)傷不大
鄭現(xiàn)霞
要是確定腫物是良性還是惡性的,只能做病理檢查
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做穿刺的話,如果真的是惡性的,會(huì)不會(huì)更容易擴(kuò)散
鄭現(xiàn)霞
不做穿刺,惡性的不做處理,病情發(fā)展也會(huì)很快
鄭現(xiàn)霞
但是鑒于患者年齡較大,一般都會(huì)采用保守治療
ask_7vDFJU
因?yàn)槟昙o(jì)大了,不想他遭更多的罪
ask_7vDFJU
穿刺對(duì)他這么大的年紀(jì)會(huì)有什么危害
鄭現(xiàn)霞
如果腫物短期增大明顯,惡性的幾率很大,如果想確診,只能病理檢查
ask_7vDFJU
穿刺和病理有什么區(qū)別
鄭現(xiàn)霞
就是用一根細(xì)針抽吸一點(diǎn)點(diǎn)的腫物組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查
鄭現(xiàn)霞
穿刺活檢后送病理檢查
ask_7vDFJU
我可以這樣理解嗎,做病理有兩種方式,一個(gè)是穿刺取細(xì)胞做病理,另一種是開(kāi)刀去一塊組織做病理,兩種相比穿刺對(duì)這么大年紀(jì)的人危害更輕是嗎
鄭現(xiàn)霞
手術(shù)的,是吧腫物全部清除后,連同附近淋巴結(jié),送病理檢查。穿刺活檢不需要大手術(shù)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這里有脖子上淋巴的片子,也有肺部的,我也分不清哪個(gè)是哪個(gè),麻煩您看一下
鄭現(xiàn)霞
這上面 片子看不清。。你直接發(fā)報(bào)告看下吧
ask_7vDFJU
報(bào)告要明天才能發(fā)你了,這個(gè)看不出來(lái)嗎
鄭現(xiàn)霞
CT 不是原版的都比較模糊
ask_7vDFJU
還有個(gè)問(wèn)題,穿刺活檢,對(duì)這么大年紀(jì)的人有什么危害
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穿刺活檢,對(duì)這么大年紀(jì)的人有什么危害
鄭現(xiàn)霞
這個(gè)創(chuàng)傷小,一般危害性非常小
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如果真的是惡性的,那做了穿刺是否會(huì)加速擴(kuò)散
鄭現(xiàn)霞
鑒于患者年齡較大。建議到當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)院住院后,進(jìn)行詳細(xì)的檢查以及治療
鄭現(xiàn)霞
穿刺引起擴(kuò)散的可能性非常非常小
ask_7vDFJU
他最近總是左側(cè)小肚子疼,大腿內(nèi)里疼,屁股也會(huì)疼,這些都是淋巴癌的表現(xiàn)嗎
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人也比之前瘦了
鄭現(xiàn)霞
單從癥狀無(wú)法判斷。從目前您描述的情況看,惡性的情況概率比較大。還需做一個(gè)全身性的檢查,查看是否有轉(zhuǎn)移灶以及確定原發(fā)灶
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需要做哪些檢查,麻煩給下建議
鄭現(xiàn)霞
做一個(gè)全身的ct掃描等。所以建議患者到當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)院住院,然后進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步檢查以及后續(xù)的治療。
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清楚了,那明天我收到報(bào)告單后再發(fā)給你看一下
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這段時(shí)間有沒(méi)有什么需要注意的
鄭現(xiàn)霞
如果決定住院檢查治療,目前不要在當(dāng)?shù)氐亩?jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查了。否則到省級(jí)醫(yī)院還需要重新檢查
鄭現(xiàn)霞
注意避免著涼,感冒等。會(huì)影響檢查治療的進(jìn)度。
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我爺爺比較倔強(qiáng),昨天帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,他都不去,所以去省級(jí)醫(yī)院住院,估計(jì)是行不通
鄭現(xiàn)霞
建議到省級(jí)醫(yī)院檢查清楚
ask_7vDFJU
嗯,知道了,那您對(duì)話窗別關(guān),我明天再把報(bào)告單發(fā)給你看一下
鄭現(xiàn)霞
好的
ask_7vDFJU
謝謝
鄭現(xiàn)霞
沒(méi)事,明天聯(lián)系就行。
ask_7vDFJU
嗯嗯,謝謝
ask_7vDFJU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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醫(yī)生你好,請(qǐng)幫忙看一下
鄭現(xiàn)霞
你好
鄭現(xiàn)霞
淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)的原因是炎癥,其次考慮結(jié)核腫瘤,超過(guò)兩厘米的淋巴結(jié)高度懷疑有惡變的可能
鄭現(xiàn)霞
影像學(xué)檢查只能看到病變的位置大小形態(tài)結(jié)構(gòu),不能確定性質(zhì),
鄭現(xiàn)霞
最直接的方法就是穿刺活檢送病理明確診斷
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穿刺危害真的不大對(duì)嗎
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就是擔(dān)心會(huì)加速惡化
鄭現(xiàn)霞
就像打針差不多
鄭現(xiàn)霞
這是最直接的
鄭現(xiàn)霞
既簡(jiǎn)單又能確診,痛苦也小,還節(jié)約
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好的,清楚了
鄭現(xiàn)霞
祝早日康復(fù)
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今天家里人會(huì)帶著去腫瘤醫(yī)院檢查,如果有不清楚的,我還能問(wèn)你嗎
鄭現(xiàn)霞
病理結(jié)果要三個(gè)工作日才能出,等結(jié)果出來(lái)再與平臺(tái)聯(lián)系就可以
ask_7vDFJU
好的
鄭現(xiàn)霞
再見(jiàn)
ask_7vDFJU
再見(jiàn)
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