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醫(yī)生，我懷孕8周 2了，8周的時(shí)候去做了陰超，顯示宮內(nèi)見(jiàn)17×14mm孕囊，可見(jiàn)卵黃囊，胎芽，胎心，胎芽長(zhǎng)約13mm，但是查血的結(jié)果很不好，孕酮只有7.62，上次1.17號(hào)查是19.9，下降很多，hcg上次是7000，這次只有9549，也沒(méi)翻倍，僅緩慢增長(zhǎng)，昨天復(fù)查結(jié)果出來(lái)了，孕酮大單位38.41，βhcg9045，這三天有少量褐色分泌物，前天晚上廁所時(shí)排出一塊深紅色血塊，之后血就變成深姨媽色
臨邑縣婦幼保健院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。涸缭性\斷，推算受孕時(shí)間及預(yù)產(chǎn)期，優(yōu)生指導(dǎo)，孕期報(bào)告解讀，孕期飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，孕期全程指導(dǎo)，流產(chǎn)保胎治療，妊娠劇吐，藥物流產(chǎn)，人工流產(chǎn)，尖銳濕疣，宮頸糜爛，盆腔炎及各種陰道炎的治療，妊娠期常見(jiàn)病多發(fā)病診治
ask_l_9Op0
醫(yī)生，我懷孕8周 2了，8周的時(shí)候去做了陰超，顯示宮內(nèi)見(jiàn)17×14mm孕囊，可見(jiàn)卵黃囊，胎芽，胎心，胎芽長(zhǎng)約13mm，但是查血的結(jié)果很不好，孕酮只有7.62，上次1.17號(hào)查是19.9，下降很多，hcg上次是***，這次只有***，也沒(méi)翻倍，僅緩慢增長(zhǎng)，昨天復(fù)查結(jié)果出來(lái)了，孕酮大單位38.41，βhcg***，這三天有少量褐色分泌物，前天晚上廁所時(shí)排出一塊深紅色血塊，之后血就變成深姨媽色
常淑燕
你好
ask_l_9Op0
你好
常淑燕
彩超剛做了兩天對(duì)嗎
ask_l_9Op0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_l_9Op0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_l_9Op0
麻煩醫(yī)生幫忙看看
ask_l_9Op0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_l_9Op0
對(duì)的
常淑燕
目前孕酮值上來(lái)了
常淑燕
但是hcg翻倍不是太好
ask_l_9Op0
單位不一樣哦
常淑燕
鮮血？流出來(lái)的，多嗎
常淑燕
嗯
常淑燕
超過(guò)月經(jīng)了嗎
ask_l_9Op0
對(duì)，hcg不太好， 1.17做的***，十幾天就漲了兩千多
ask_l_9Op0
沒(méi)有，少量
ask_l_9Op0
開始是褐色，這兩天變成深紅色
常淑燕
嗯
常淑燕
目前的情況。補(bǔ)充孕酮
常淑燕
補(bǔ)充黃體酮。葉酸片
ask_l_9Op0
沒(méi)有過(guò)不良孕史，這是我弟一個(gè)孩子
常淑燕
不在流血。問(wèn)題不大
常淑燕
一周后復(fù)查
ask_l_9Op0
醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)我孕囊小 都快趕上胎芽了，孕囊小和hcg值不翻倍有關(guān)系嗎
常淑燕
這些數(shù)值也是參考
常淑燕
關(guān)鍵要看彩超
ask_l_9Op0
Hcg 是不是一定要達(dá)到hcg***的峰值胎兒才能健康發(fā)育
常淑燕
孕囊的確不大
ask_l_9Op0
如果hcg翻倍不好的孩子保下來(lái)了后期出問(wèn)題的幾率大嗎
ask_l_9Op0
孕囊不大，他還能繼續(xù)發(fā)育嗎
常淑燕
如果后期復(fù)查彩超胎兒發(fā)育符合孕周。增長(zhǎng)正常
常淑燕
Hcg也只是參考
常淑燕
那就沒(méi)事
常淑燕
并不是金指標(biāo)
常淑燕
也就是說(shuō)彩超才是金標(biāo)準(zhǔn)
ask_l_9Op0
如果hcg是緩慢上升，但是胎兒正常，可以留下來(lái)嗎
ask_l_9Op0
后期會(huì)不會(huì)出問(wèn)題呢
ask_l_9Op0
畢竟月份大了如果出問(wèn)題，對(duì)女生影響好大
常淑燕
當(dāng)然可以留下
ask_l_9Op0
這些醫(yī)院醫(yī)生就嚇我，說(shuō)hcg不好以后孩子可能發(fā)育不好，就算留著也容易出問(wèn)題
常淑燕
那就可以留下
常淑燕
那就是說(shuō)有胎芽胎心了。下次有增長(zhǎng)，符合孕周
常淑燕
就沒(méi)必要查hcg孕酮了
ask_l_9Op0
主要看b超
ask_l_9Op0
孕酮，hcg都是輔助？
常淑燕
對(duì)
ask_l_9Op0
就是說(shuō)主要看他的孕囊長(zhǎng)不長(zhǎng)大對(duì)嗎
ask_l_9Op0
我這個(gè)孕囊，小得厲害嗎？八周，17×14mm，胎芽都13mm了
常淑燕
所以還需要復(fù)查
常淑燕
如果后期復(fù)查不增長(zhǎng)。那就不正常
常淑燕
所以孕酮還需要繼續(xù)補(bǔ)
常淑燕
彩超還需要復(fù)查
常淑燕
目前不能確定胚胎發(fā)育是否正常
常淑燕
只能說(shuō)有胎芽胎心?？梢岳^續(xù)觀察，定期復(fù)查
ask_l_9Op0
9周的胎兒孕囊，大概正常范圍值在多少？
常淑燕
8周胎囊都3㎝左右了
常淑燕
當(dāng)然胎囊大不管用
ask_l_9Op0
那我的確是小了將近一半，哎
常淑燕
關(guān)鍵還要看胎芽胎心
ask_l_9Op0
像我這種流血現(xiàn)象，hcg緩慢上升，孕酮低，醫(yī)生臨床上有遇到保下來(lái)，后期也沒(méi)出問(wèn)題，母子（女）平安的嗎
常淑燕
這個(gè)不確定的
常淑燕
你現(xiàn)在的情況只能說(shuō)觀察。復(fù)查
常淑燕
所以不能給你確定答案
常淑燕
我沒(méi)有遇到過(guò)你這樣情況的案例
ask_l_9Op0
您有遇到過(guò)這種現(xiàn)象妊娠結(jié)果是好的嗎
常淑燕
本身胎兒發(fā)育就是動(dòng)態(tài)變化的。觀察的過(guò)程
常淑燕
一次檢查不能確診以后的情況
常淑燕
不管你去那一個(gè)醫(yī)院咨詢
ask_l_9Op0
那遇到的都是妊娠結(jié)果不好的啊
常淑燕
醫(yī)生也沒(méi)辦法給你肯定答案
常淑燕
有的人胎兒發(fā)育好好的
常淑燕
12周胎停的
ask_l_9Op0
我知道，我只是想看有沒(méi)有類似的
常淑燕
所以每個(gè)人情況不同
ask_l_9Op0
比較焦心
常淑燕
不能一概而論
常淑燕
沒(méi)有
常淑燕
我沒(méi)有遇到你這樣情況的案例
常淑燕
一般都是翻倍好。彩超檢查一切正常
常淑燕
一般是正比例的
常淑燕
你是同一家醫(yī)院檢查的吧
常淑燕
沒(méi)有遇到你這樣翻倍不好的
ask_l_9Op0
沒(méi)有，一家私立一家公立
ask_l_9Op0
公立醫(yī)院是第二天去復(fù)查的
常淑燕
那就是呀
常淑燕
不是同一家醫(yī)院
常淑燕
所以有可能有誤
常淑燕
檢查指標(biāo)對(duì)比性不大
常淑燕
儀器不一樣
常淑燕
你去公立醫(yī)院復(fù)查吧
常淑燕
一般hcg上萬(wàn)后就不那么明顯翻倍了
常淑燕
彩超也在公立醫(yī)院復(fù)查
ask_l_9Op0
好，我下次去個(gè)我們這邊的三甲醫(yī)院
常淑燕
可以
ask_l_9Op0
這次就近去的二甲
常淑燕
不適同一家醫(yī)院
常淑燕
標(biāo)準(zhǔn)不一樣
常淑燕
所以化驗(yàn)結(jié)果。對(duì)比意義不大
ask_l_9Op0
但是都顯示結(jié)果不太好
常淑燕
能明白吧？
ask_l_9Op0
孕酮低，hcg不翻倍，只有九千多
常淑燕
嗯
常淑燕
所以要看一周的復(fù)查情況
ask_l_9Op0
公立醫(yī)院這個(gè)醫(yī)生說(shuō)峰值至少要到三萬(wàn)？
常淑燕
預(yù)示著有胎停。流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
常淑燕
觀察期間如有流血肚子疼情況。就及時(shí)去醫(yī)院檢查
常淑燕
如果沒(méi)有不舒服，一周左右復(fù)查彩超查看胎兒發(fā)育情況
常淑燕
只能是等待，復(fù)查
常淑燕
目前沒(méi)有別的辦法
常淑燕
知道你著急
常淑燕
但是著急也解決不了問(wèn)題
常淑燕
現(xiàn)在胎兒有胎芽胎心。說(shuō)明存活得
常淑燕
所以要看接下來(lái)復(fù)查情況而定。目前不做處理
ask_l_9Op0
我肚子就是輕微的
ask_l_9Op0
像來(lái)大姨媽那樣
ask_l_9Op0
悶痛，也不嚴(yán)重
常淑燕
嗯
常淑燕
嗯
ask_l_9Op0
而且白天好一些，晚上要痛一點(diǎn)
常淑燕
我說(shuō)的你都明白了嗎
ask_l_9Op0
好的，等復(fù)查
常淑燕
對(duì)
常淑燕
自然復(fù)查一切正常
ask_l_9Op0
嗯 謝謝醫(yī)生
常淑燕
如果胎兒發(fā)育好
常淑燕
那就可以留下
常淑燕
所以也要有信心
常淑燕
黃體酮
常淑燕
補(bǔ)充葉酸片 0
ask_l_9Op0
以b超為準(zhǔn)，我相信我的寶寶
常淑燕
一周后復(fù)查
常淑燕
也可以讓我做你的私人醫(yī)生。包周，包月服務(wù)，不限制時(shí)間次數(shù)。方便咨詢！
ask_l_9Op0
我這流著血做陰超
ask_l_9Op0
有影響嗎
常淑燕
祝你好孕
常淑燕
不影響
ask_l_9Op0
會(huì)不會(huì)更加不好
常淑燕
你不是說(shuō)沒(méi)有流血？
常淑燕
現(xiàn)在還有？
ask_l_9Op0
少量啊
ask_l_9Op0
現(xiàn)在還有
ask_l_9Op0
上廁所的時(shí)候
ask_l_9Op0
擦在紙上會(huì)有
常淑燕
少量也是流血
ask_l_9Op0
對(duì)
常淑燕
流血也是流產(chǎn)的征兆
常淑燕
所以保胎藥繼續(xù)吃
常淑燕
做陰道彩超不影響
ask_l_9Op0
我知道，所以才擔(dān)心呢
常淑燕
嗯
ask_l_9Op0
好，我在吃地屈孕酮
常淑燕
如果發(fā)育好。自然沒(méi)事
ask_l_9Op0
只吃了這個(gè)
常淑燕
所以你這期間繼續(xù)觀察
常淑燕
發(fā)育不好。就有可能流產(chǎn)
常淑燕
如果流血增多，超過(guò)月經(jīng)量，或者有血塊
常淑燕
那就提示要流產(chǎn)
ask_l_9Op0
如果保不住，還可以咨詢一下醫(yī)生哪種流產(chǎn)對(duì)女性身體傷害最小嗎
常淑燕
你孕酮值偏低。所以就有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
常淑燕
藥流
常淑燕
因?yàn)楸旧砭陀辛餮?，如果發(fā)育不好
常淑燕
也有可能自己流出來(lái)
常淑燕
再配合吃藥。一般成功率比較高
ask_l_9Op0
我都8周2了，好像不能藥流了
常淑燕
嗯
常淑燕
按說(shuō)是人流
ask_l_9Op0
萬(wàn)一流不干凈豈不是要去清宮，不是說(shuō)藥流是49天之內(nèi)嗎
ask_l_9Op0
人流哪種比較好
常淑燕
是這么說(shuō)的
常淑燕
人流有可視下。比較好一些
常淑燕
你現(xiàn)在的情況也有可能自己流出來(lái)
ask_l_9Op0
大概價(jià)位在什么區(qū)間呢
ask_l_9Op0
大概就可以
常淑燕
如果流產(chǎn)了。比較干凈了。就不需要處理
常淑燕
具體費(fèi)用地區(qū)不同。價(jià)位也不同
ask_l_9Op0
***夠嗎
常淑燕
無(wú)痛人流。普通人流
常淑燕
這個(gè)沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)
常淑燕
都不一樣的
ask_l_9Op0
好吧，你們醫(yī)院是多少
常淑燕
***也就是普通人流費(fèi)用
ask_l_9Op0
我參考一下可以嗎
常淑燕
我們縣城
常淑燕
***糍粑不多就夠了
常淑燕
差不多
ask_l_9Op0
哦哦，好，我知道了醫(yī)生
常淑燕
我們小醫(yī)院
常淑燕
不一樣的
ask_l_9Op0
我等幾天去復(fù)查
常淑燕
嗯
常淑燕
可以
常淑燕
觀察期間如有流血多。及時(shí)去醫(yī)院
常淑燕
不流血了
ask_l_9Op0
謝謝醫(yī)生
常淑燕
過(guò)幾天去復(fù)查
常淑燕
復(fù)查后可以聯(lián)系我
ask_l_9Op0
好的，我觀察觀察
常淑燕
好的
常淑燕
臥床休息
ask_l_9Op0
嗯嗯，到時(shí)候我再聯(lián)系你
常淑燕
不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
常淑燕
不要吃辛辣刺激食物
常淑燕
好的
常淑燕
再見(jiàn)
ask_l_9Op0
嗯嗯，這幾天都在家
常淑燕
有需要再來(lái)咨詢
ask_l_9Op0
再見(jiàn)
ask_l_9Op0
嗯嗯
常淑燕
好的
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