陰道不規(guī)則出血是什么原因呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_pcetNo

  醫(yī)生。 我陰道不規(guī)則出血，一個(gè)月基本上都在出血

• 徐雯雯

  你好。你陰道不規(guī)則流血，僅僅發(fā)生于這一次嗎？你有沒有性生活史？陰道流血量多嗎？此外，最近有沒有引產(chǎn)或者流產(chǎn)？

• ask_pcetNo

  有性生活，但是不是性生活之后流血。最近每天都有發(fā)現(xiàn)出血的癥狀，血跟分泌物混在一起感覺挺多的，因?yàn)槲冶旧矸置谖锉容^多

• ask_pcetNo

  一年前做過人流手術(shù)

• ask_pcetNo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcetNo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcetNo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐雯雯

  不規(guī)則陰道流血發(fā)生的原因有很多，比如繼發(fā)于引產(chǎn)或者流產(chǎn)之后，流產(chǎn)不全，宮腔殘留，可以導(dǎo)致點(diǎn)點(diǎn)滴滴陰道流血。還有一種情況，就是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，雌孕激素水平失調(diào)而導(dǎo)致的陰道不規(guī)則流血。還有一種情況，就是繼發(fā)于炎癥之后，宮腔炎癥，或者是宮腔內(nèi)息肉可以導(dǎo)致這種情況。

• 徐雯雯

  稍等一下，我看一下你的報(bào)告單，我分析一下。

• ask_pcetNo

  這個(gè)是我的檢查報(bào)告，因?yàn)檫€在放假所以沒回去復(fù)診

• ask_pcetNo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcetNo

  在嗎

• 徐雯雯

  你好，我仔細(xì)看了一下你的報(bào)告單子，你有HPV是陽(yáng)性的，有沒有做過陰道鏡檢查？

• ask_pcetNo

  還沒做陰道鏡檢查

• ask_pcetNo

  我想咨詢一下一直出血是什么情況

• 徐雯雯

  這樣的情況下，我考慮應(yīng)該做個(gè)陰道鏡檢查，你能不能把最后一張你的婦科彩超單子拍全發(fā)過來？我看一眼

• 徐雯雯

  你這種情況，我首先要看一下宮腔內(nèi)的情況，也就是需要結(jié)合你的婦科彩超，就是把你的婦科彩超再重新發(fā)一遍，排除宮腔內(nèi)的病，導(dǎo)致的流血。

• ask_pcetNo

  不好意思，我沒有拍全的照片

• ask_pcetNo

  只有那半張

• 徐雯雯

  還有因?yàn)槟愕腍PV是陽(yáng)性的，并且TCT細(xì)胞學(xué)檢查有非典型鱗狀細(xì)胞，這種情況下是必須要做宮頸活檢的，主要是篩查宮頸癌前病變，因?yàn)樵缙诘膶m頸癌也可以出現(xiàn)陰道流血

• 徐雯雯

  因?yàn)槟銢]有拍到宮腔厚度，我很想看一下宮腔內(nèi)的情況，沒有拍全，所以后面的內(nèi)容是未知的。

• ask_pcetNo

  我那個(gè)時(shí)候快來月經(jīng)去拍的片，醫(yī)生說我的偏厚

• ask_pcetNo

  請(qǐng)問我這樣一直流血是宮頸癌的原因嗎

• 徐雯雯

  這樣啊。我建議你去做陰道鏡的時(shí)候，順便做一個(gè)婦科彩超，看一下宮腔內(nèi)的情況，做陰道鏡一定要取活檢，到時(shí)候等待病理結(jié)果。

• ask_pcetNo

  是腹部彩超還是經(jīng)陰？

• 徐雯雯

  因?yàn)槟阌蠬PV感染，并且tct結(jié)果也是異常的，這種情況一定要做陰道鏡檢查，排除宮頸癌前病變呀。因?yàn)閷m頸癌也可以出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，做陰道鏡的時(shí)候一定也要做宮頸管搔刮術(shù)。

• 徐雯雯

  如果你不是肥胖的體質(zhì)，可以做腹部B超。但是做腹部B超的時(shí)候必須得憋尿。

• ask_pcetNo

  宮頸炎宮頸糜爛會(huì)不會(huì)有流血的癥狀？

• 徐雯雯

  宮頸炎，宮頸糜爛會(huì)出現(xiàn)白帶異常增多，有異味，流血的幾率比較少，即便有流血的情況，也多發(fā)生在同房之后，那種宮頸炎，宮頸糜爛應(yīng)該是比較嚴(yán)重的。

• ask_pcetNo

  如果不是宮腔內(nèi)的疾病那就是宮頸癌的幾率比較多？

• 徐雯雯

  不一定就是宮頸癌，有可能是宮頸癌前病變，也就是暫時(shí)還沒有發(fā)展為宮頸癌。做個(gè)婦科彩超，主要是排除宮腔內(nèi)的疾病，如果宮腔不厚，也沒有息肉，也沒有粘膜下肌瘤，就不會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況。

• ask_pcetNo

  癌前病變是什么

• ask_pcetNo

  我之前做的陰道彩超，醫(yī)生說沒有問題

• 徐雯雯

  癌前病變就是，宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，一般是發(fā)展為宮頸癌的一個(gè)過渡時(shí)期。

• 徐雯雯

  陰道彩超不能排除宮頸癌前病變，必須做陰道鏡后取宮頸活檢才能確定。

• ask_pcetNo

  因?yàn)橐咔榈脑?，我也沒辦法去做復(fù)檢

• 徐雯雯

  嗯，你能去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做活檢嗎？

• ask_pcetNo

  活檢結(jié)果什么時(shí)候能拿到

• 徐雯雯

  活檢結(jié)果至少是72小時(shí)之后

• 徐雯雯

  你好，您怎么不說話了？

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