新生兒很容易被奶水噎到怎么辦？

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• ask_862798

  孩子出生第6天。用奶瓶喂奶粉或者水總是噎到，上不來氣，嘴唇發(fā)紫，每次都使勁拍背才過來。奶嘴是最小號的。噎完之后呼吸感覺嗓子里有痰，很粗重。是怎么回事？

• 石秋梅

  你好

• 石秋梅

  寶寶足月嗎？

• ask_862798

  就像要憋過氣了一樣。

• ask_862798

  提前一周剖腹產(chǎn)

• 石秋梅

  有嘔吐嗎

• ask_862798

  沒有

• 石秋梅

  這個情況出現(xiàn)多久了？

• 石秋梅

  以前有出現(xiàn)沒？

• 石秋梅

  奶嘴是標準的新生兒使用的嗎？

• ask_862798

  這幾天一直都是。

• ask_862798

  是標準的

• 石秋梅

  寶寶出生后在醫(yī)院那幾天也是這樣？

• ask_862798

  在醫(yī)院有過一次

• ask_862798

  住院3天

• 石秋梅

  當時醫(yī)生聽診沒有？做過檢查沒

• 石秋梅

  有資料嗎？

• 石秋梅

  拍過來看看

• ask_862798

  孩子沒住院，我剖腹產(chǎn)在醫(yī)院住3天。

• ask_862798

  6斤

• 石秋梅

  孩子出生多重

• 石秋梅

  孕期有沒有特殊的情況

• ask_862798

  當時沒在意，沒做檢查

• 石秋梅

  看看

• 石秋梅

  拍孕媽出院記錄

• 石秋梅

  孕期四維彩超結果如何？

• 石秋梅

  每次都是奶后出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺？

• ask_862798

  我還沒去辦出院手續(xù)。彩超都正常

• 石秋梅

  孩子吃奶吃的急嗎？

• ask_862798

  嘴唇發(fā)紺。臉也是青的。

• ask_862798

  吃的急

• 石秋梅

  一天喂多少次？一次多少毫升

• 石秋梅

  多久喂一次？

• ask_862798

  3個小時一次。40_50毫升

• 石秋梅

  發(fā)紺持續(xù)多久？沒有吃奶的時候有沒有發(fā)紺？

• ask_862798

  都不能一次喝完。喝幾口就噎了。

• 石秋梅

  發(fā)紺的時候有沒有咳嗽，有沒有雙眼上翻，口吐白沫等情況

• ask_862798

  前幾天是大號奶嘴。當時不知道。

• 石秋梅

  大便如何？

• 石秋梅

  誰建議調整奶嘴的？

• ask_862798

  出現(xiàn)這種情況頻繁之后。就馬上換小號了。換完之后也噎

• ask_862798

  自己發(fā)現(xiàn)的

• 石秋梅

  孩子出生后醫(yī)生有沒有看口腔內(nèi)是否正常？

• ask_862798

  然后換的

• 石秋梅

  相當于你換的是早產(chǎn)兒的

• 石秋梅

  對嗎

• 石秋梅

  是現(xiàn)在沒有母乳才配方奶喂養(yǎng)嗎？

• 石秋梅

  每次奶后都出現(xiàn)發(fā)紺嗎？

• ask_862798

  沒做口腔檢查。不是，換的是正常新生兒的。有母乳特別少。孩子裹不了多少。吃不飽

• 石秋梅

  吃母乳有沒有發(fā)紺？

• ask_862798

  每次都是裹一會母乳再給奶粉

• ask_862798

  沒有。

• ask_862798

  母乳特別少

• 石秋梅

  是不是每次奶后都發(fā)紺？

• ask_862798

  這兩天，基本每次都是。

• ask_862798

  對

• 石秋梅

  吃母乳從沒有出現(xiàn)這樣的發(fā)紺情況？

• 石秋梅

  對嗎

• 石秋梅

  吃母乳的時候吸吮力度如何？

• 石秋梅

  每次吃母乳的量評估過沒？

• ask_862798

  前幾口挺大的。之后就像睡著了。不怎么裹

• 石秋梅

  我是不是可以這么理解，母乳后就加配方奶，吃了配方奶后就發(fā)紺？

• 石秋梅

  配方奶每次能夠一次性吃完嗎

• ask_862798

  對，

• ask_862798

  不噎住的情況下，差不多

• 石秋梅

  這種情況出現(xiàn)后，也沒有去看過醫(yī)生？對嗎

• ask_862798

  但是基本每次都噎。然后喉嚨還有痰音

• ask_862798

  嗯。還沒去看

• 石秋梅

  結合提供的病史，我先分析一下

• ask_862798

  今天的哭聲也有點啞。喝水的時候嗆到，從鼻子里嗆出來了，也是紫紺。沒有每天響亮。

• 石秋梅

  孩子反復出現(xiàn)發(fā)紺肯定不屬于正常情況。孩子很聰明，吸吮是他與生俱來的。反復出現(xiàn)嗆奶噎著，警惕如下問題:第一是不是有腭裂，這個可以在孩子哭的時候查看口腔。因為腭裂會影響孩子的吸吮奶和水。腭裂的孩子需要使用特殊的腭裂奶嘴。第二，孩子反復嗆著，發(fā)紺，喉中有痰，需要警惕食管氣管瘺的問題，這個需要進一步完善相關檢查才能確診。反復發(fā)紺，會影響大腦細胞的缺氧。第三如果排除病理性的問題，那就是生理性的本身吸吮和吞咽不協(xié)調。這個情況下只能慢慢調理。但是要考慮這個問題，必須排除上面的兩種情況。同時我說的第三種情況多見早產(chǎn)兒，足月兒很少見。

• 石秋梅

  所以綜合孩子情況。我建議及早帶孩子新生兒科就診。因為我不能親診孩子的情況和做體格檢查。必要時線下醫(yī)生會根據(jù)孩子情況，是否住院治療，進一步找這個原因。

• 石秋梅

  反復嗆著噎著，奶會進入肺部，引起肺部炎癥感染。同時反復發(fā)紺，會影響大腦細胞的發(fā)育，影響后期生長發(fā)育。

• ask_862798

  好的，謝謝大夫。

• ask_862798

  怎么知道肺部有沒有炎癥感染？

• 石秋梅

  不好意思，剛在病房。

• 石秋梅

  肺部的問題需要拍X光

• 石秋梅

  不客氣

• 石秋梅

  還有其他疑問嗎

• 石秋梅

  你好，還有其他疑問嗎

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