胃里咕嚕響胃痛胃脹是怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_SrdvRw

  醫(yī)生 我前幾天胃的位置咕咕響 早上醒來胃痛 吃東西了就胃脹 昨天晚上胃像火燒一樣 我今天早上起來沒痛 也沒響 現(xiàn)在就胃有點脹怎么回事呢

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  稍等

• 李明

  正在交班

• ask_SrdvRw

  你好

• ask_SrdvRw

  好的

• 李明

  好的，久等了

• 李明

  我記得您好像去年的時候也有過這樣的情況吧，就是有胃部的一些問題

• ask_SrdvRw

  沒事

• ask_SrdvRw

  對

• ask_SrdvRw

  您還記得呀

• 李明

  有印象

• ask_SrdvRw

  但是之前是吃東西了遭的

• ask_SrdvRw

  但是這次也沒去刺激胃呀

• 李明

  嗯，前幾天出現(xiàn)這種胃部不舒服的情況，是不是吃食物不太恰當(dāng)呢？

• ask_SrdvRw

  只是沒吃早餐

• ask_SrdvRw

  心情不好

• ask_SrdvRw

  心里有緊張感

• 李明

  嗯，就是情緒上有一點變化，然后情緒不太好，并且這個也沒有按時吃早餐，緊接著就出現(xiàn)了這些癥狀嗎？

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• ask_SrdvRw

  開始只是胃的位置咕咕響

• 李明

  在這之前那段時間怎么樣？就是去年我給你看過之后，讓您服用藥物之后那段時間怎么樣？

• ask_SrdvRw

  痛也沒多痛

• ask_SrdvRw

  去年幾月份呢

• ask_SrdvRw

  我5月份去檢查了胃鏡

• 李明

  嗯，去年好像是七月份八月份

• ask_SrdvRw

  那個時候吃藥了就好了

• ask_SrdvRw

  沒那么連續(xù)痛幾天了

• ask_SrdvRw

  但是那個時候心情 緊迫感 都比現(xiàn)在好

• 李明

  你好，這幾天有沒有這種反酸燒心的情況？

• ask_SrdvRw

  7月份我去做了檢查的嘛

• ask_SrdvRw

  昨天晚上燒心

• 李明

  那種吐酸水嗎？

• ask_SrdvRw

  那種情況是吐酸水

• ask_SrdvRw

  口水酸嗎

• 李明

  是的

• 李明

  那這幾天有沒有那種感覺食物不消化，胸口比較堵得慌那種感覺呢？

• ask_SrdvRw

  沒有吧

• 李明

  那打嗝脹氣的情況多不多？

• ask_SrdvRw

  不知道是不是現(xiàn)在我喝水了 沒有酸的感覺

• ask_SrdvRw

  打嗝不多 但是有時候會

• ask_SrdvRw

  胃脹氣就是飯后會

• 李明

  是吃飯之后的話，這種胃脹氣會明顯一點是吧？

• ask_SrdvRw

  嗯呢

• ask_SrdvRw

  胃脹痛的感覺

• 李明

  那有沒有胃疼的現(xiàn)象，隱隱作痛的感覺

• ask_SrdvRw

  就是最近早上會銅

• ask_SrdvRw

  痛

• ask_SrdvRw

  下午很少吧

• 李明

  就是空腹沒有吃飯的時候會痛的是吧？

• ask_SrdvRw

  前天晚上睡覺時候痛

• ask_SrdvRw

  反正一痛就感覺餓

• 李明

  好的

• ask_SrdvRw

  一吃東西了就脹

• 李明

  嗯，這幾天大便情況怎么樣？

• ask_SrdvRw

  大便正常

• 李明

  好的，飲食食欲呢

• ask_SrdvRw

  食欲也正常 就是早上起來吃早餐吃得有點想吐的感覺

• ask_SrdvRw

  應(yīng)該是太早了

• ask_SrdvRw

  反正就是早餐吃得不舒服 以前太早了吃早餐都吃不下

• 李明

  哦，好的最近這幾天沒有吃什么藥物吧？

• ask_SrdvRw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SrdvRw

  阿莫西林

• ask_SrdvRw

  強力枇杷露

• ask_SrdvRw

  我喉嚨不舒服 咳嗽

• 李明

  好的，那其他還有什么癥狀嗎？

• 李明

  現(xiàn)在還在吃藥么

• ask_SrdvRw

  今天吃了蘭索拉唑

• ask_SrdvRw

  在吃

• 李明

  咳嗽好了沒有

• ask_SrdvRw

  我就是回家來接觸了***回來的人

• ask_SrdvRw

  就開始擔(dān)心害怕

• ask_SrdvRw

  就開始咳嗽 緊張 全身痛 害怕

• ask_SrdvRw

  咳嗽沒之前那么咳嗽了

• ask_SrdvRw

  后面一會這兒痛

• ask_SrdvRw

  一會哪兒痛的

• 李明

  有沒有去做血常規(guī)和胸部ct的一個檢查？

• ask_SrdvRw

  然后現(xiàn)在就胃痛了

• ask_SrdvRw

  做了

• ask_SrdvRw

  正常的

• ask_SrdvRw

  醫(yī)生說我太擔(dān)心了

• 李明

  如果正常的話那基本上可以排除這種疑似病人，一般來說疑似病人是需要符合以下條件的

• 李明

  首先就是接觸過***那邊的疑似病人

• 李明

  第二方面就是有這個影像學(xué)或者這個血常規(guī)的一個支持

• 李明

  只有這種情況的話，這三方面都符合才能考慮個疑似病人

• ask_SrdvRw

  接觸對方都沒發(fā)病 也沒確診 也沒癥狀

• 李明

  您這個檢查都正常的話，應(yīng)該關(guān)系不大，可能考慮還是一個感冒引起的咳嗽以及上呼吸道的癥狀

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• ask_SrdvRw

  急性支氣管炎

• 李明

  所以并不是說任何***人員就一定是新型冠狀病毒肺炎

• 李明

  是的，這個按照急性支氣管炎治療就行了

• ask_SrdvRw

  就是那天去醫(yī)院回來就開始胃痛

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• ask_SrdvRw

  現(xiàn)在都幾乎好了

• 李明

  那就更好，所以要放松心情，學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力

• 李明

  不要一直看手機，不要一直看那些新聞和疫情的一些數(shù)字變化

• ask_SrdvRw

  現(xiàn)在又開始擔(dān)心胃了

• 李明

  嗯，不要緊，那我把您的情況跟您說一下

• ask_SrdvRw

  嗯

• 李明

  就是目前這種情況的話，根據(jù)您所提供的整體癥狀來看，主要還是屬于一個胃炎伴有胃功能紊亂，以及這種焦慮情緒所導(dǎo)致的一種軀體癥狀

• 李明

  嗯，像這種情況的話，可能您之前胃就不太好，我記得您去年的時候就有胃炎的情況。并且當(dāng)時也讓您治療了，但是可能還是治療的不徹底，在這個不良因素的刺激下就會重新復(fù)發(fā)發(fā)作

• ask_SrdvRw

  哦哦

• 李明

  所以像這種情況的話，還是需要進(jìn)行一個系統(tǒng)的質(zhì)量為下

• 李明

  治療

• 李明

  我跟你說一下下面這個方案

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• 李明

  首先就是應(yīng)該注意飲食方面，特別應(yīng)該注意一下清淡飲食為主，少食多餐，細(xì)嚼慢咽，一次不要吃太飽，注意不要吃生冷硬辛辣刺激性的食物，更不要喝酒

• 李明

  然后第二方面就是要注意腹部保暖，不要腹部受涼，特別是早晨和晚上一定要特別注意

• 李明

  第三方面。不管是任何原因，像你目前這種情況的話，一定要把這個思想包袱拋下，不要總是因為這個而感到焦慮不安，畢竟咱已經(jīng)排除過了沒有什么問題。這樣的話就可以放心了，如果你一直這樣想著，一直去看那些新聞變化，這樣的話再加上自己的癥狀，難免會讓自己焦慮不安，心煩氣躁

• ask_SrdvRw

  嗯

• 李明

  是第四方面，飯后適當(dāng)活動走動促進(jìn)胃腸道的蠕動，不要長時間久坐久臥

• 李明

  第五方面這幾天的話盡量在家里面適當(dāng)活動走動，不要一直躺著坐著稍微的鍛煉一下

• 李明

  如果用藥的話，目前這種情況推薦可以使用奧美拉唑膠囊，達(dá)喜鋁碳酸鎂咀嚼片，莫沙必利片，谷維素片，安神補腦液

• 李明

  這是針對你目前情況所采取的一個初步方案

• ask_SrdvRw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  接下來的時間我會再根據(jù)您的情況用藥反應(yīng)，再做出方案的一個調(diào)整

• 李明

  這個就暫時先不吃了

• ask_SrdvRw

  蘭索拉唑和這個可以嗎

• 李明

  后面的時間有需要我再給您加上

• ask_SrdvRw

  我主要是不想出門買藥

• 李明

  蘭索拉唑腸溶片也可以

• 李明

  您就先服用這兩種藥物吧

• ask_SrdvRw

  是的

• 李明

  其他藥物看看能不能加上去家里面有沒有？

• ask_SrdvRw

  沒有

• 李明

  嗯，行，那您這個如果方便的話盡量是能夠加上去，這樣效果會更好

• ask_SrdvRw

  安神補腦液有

• 李明

  配合吃上去

• 李明

  嗯，那先這樣處理，中間我根據(jù)你的情況再做出調(diào)整

• ask_SrdvRw

  醫(yī)生我這個要不要去做胃鏡呢

• 李明

  但是先不需要做胃鏡，現(xiàn)在疫情這么嚴(yán)重先不去吧

• 李明

  嗯，最近我會跟著你的治療的，有什么問題我都會及時為您做出指導(dǎo)的

• ask_SrdvRw

  哦哦

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• ask_SrdvRw

  我就是有那種害怕敢

• 李明

  沒事的，您可以簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù)，這樣的話有什么問題都方便我們及時溝通也方便我及時為您做出正確的指導(dǎo)，打消您心中的疑慮

• ask_SrdvRw

  害怕是不是癌之內(nèi)

• 李明

  您多慮了，朋友

• ask_SrdvRw

  也許是吧

• ask_SrdvRw

  醫(yī)生就拋開 最近特殊時期

• ask_SrdvRw

  我去年5月份做的胃鏡

• ask_SrdvRw

  現(xiàn)在有必要去檢查嗎

• ask_SrdvRw

  診斷是慢性非萎縮性胃炎

• 李明

  沒有必要做的，因為您去年做的胃鏡好像沒有什么大的問題，現(xiàn)在這種情況的話主要還是您這種焦慮的情緒教學(xué)這種敏感的一組思維所導(dǎo)致的

• 李明

  嗯，是的，你現(xiàn)在的話您就是過分的一種擔(dān)心過分的一種害怕就是對自己身體的一種恐懼，害怕自己多上什么嚴(yán)重的疾病

• 李明

  這種恐懼的心理焦慮的情緒反過來又會讓你懷疑，讓您這個總是想做檢查驗證一下

• ask_SrdvRw

  是的

• 李明

  所以這就是您目前心里的一個變化路線

• ask_SrdvRw

  我計劃過了這段特殊時期去看看心理醫(yī)生

• 李明

  沒事的，你聽我安排就行了

• 李明

  其實我已經(jīng)給您看過了

• ask_SrdvRw

  我看你寫的有2個藥也是治療精神的

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• 李明

  對您的情況也有一個非常全面的把握把控

• 李明

  也希望能夠進(jìn)一步幫助到您

• ask_SrdvRw

  不是這個原因

• ask_SrdvRw

  我還有其他毛病

• 李明

  目前這種情況，你就按照我剛才給您推薦的方案先進(jìn)行治療

• ask_SrdvRw

  嗯嗯

• 李明

  其他的不要胡思亂想

• 李明

  如果你方便的話就簽約私人醫(yī)生服務(wù)，接下來咱們配合一段時間

• ask_SrdvRw

  好

• ask_SrdvRw

  有問題我找你吧

• 李明

  好的好的，那沒關(guān)系的

• 李明

  記得按時服用，中間有什么問題隨時聯(lián)系我

• 李明

  放到飯前服用

• 李明

  蘭索拉唑飯前服用

• 李明

  其他可以飯后

• ask_SrdvRw

  嗯呢 我今天早上起來就吃了的

• ask_SrdvRw

  和其他藥一起吃沒問題吧

• 李明

  那就好，

• ask_SrdvRw

  那個阿莫西林

• 李明

  沒事的

• 李明

  哦，那這樣的話中間要間隔半個小時吧

• ask_SrdvRw

  一般阿莫西林吃幾天

• 李明

  間隔一定的時間

• ask_SrdvRw

  好

• 李明

  三到五天就行

• 李明

  不要長期吃

• ask_SrdvRw

  我今天第6天了

• 李明

  停了吧

• ask_SrdvRw

  我把他停了吧

• ask_SrdvRw

  也不咳嗽了

• 李明

  好的

• ask_SrdvRw

  強力枇杷露可以喝吧

• 李明

  不咳嗽就不喝了

• ask_SrdvRw

  有時間有點

• 李明

  你多喝溫開水，注意保暖就行了

• ask_SrdvRw

  醫(yī)生剛才我有點想吐 是胃的原因還是喉嚨不舒服的原因

• 李明

  胃

• 李明

  這個肯定是為了原因

• 李明

  我給你說的方案先積極治療就行

• ask_SrdvRw

  哦哦

• 李明

  不要太擔(dān)心

• 李明

  問題不大

• ask_SrdvRw

  好的

• 李明

  好的，其他暫時還有什么疑問嗎？

• ask_SrdvRw

  蘭索拉唑 吃幾天

• 李明

  先吃

• 李明

  這個起碼限制一周的時間

• ask_SrdvRw

  哦哦

• 李明

  那行，如果沒有其他問題的話，那我就先去工作了

• ask_SrdvRw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SrdvRw

  這個也只夠5天了

• 李明

  那就先吃上去

• 李明

  嗯，到時候有什么問題再聯(lián)系我

• ask_SrdvRw

  嗯

• ask_SrdvRw

  好

• 李明

  按照說明服用

• ask_SrdvRw

  嗯呢

• 李明

  好的，那就先這樣吧？

• ask_SrdvRw

  之前就是吃這個吃好的

• ask_SrdvRw

  嗯

• 李明

  好的，

• 李明

  其他沒啥了吧？

• 李明

  朋友

• ask_SrdvRw

  沒有了

• ask_SrdvRw

  目前沒有了

• 李明

  祝您和家人健康快樂幸福！

• ask_SrdvRw

  謝謝

• 李明

  ？？

• ask_SrdvRw

  好的

• 李明

  謝謝您嘞！

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