牛皮癬,三年前得過一次,今年復(fù)發(fā),比上次嚴(yán)重,皮膚病開的消銀膠囊地黃顆粒沒效果
主治疾?。?/p>
ask_234037
牛皮癬,三年前得過一次,今年復(fù)發(fā),比上次嚴(yán)重,皮膚病開的消銀膠囊地黃顆粒沒效果
劉志罡
你好,我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡,很高興為你服務(wù),因?yàn)槭蔷€上就診,需要我問你答,希望諒解。
劉志罡
沒給你開外用藥嗎
ask_234037
我覺得有激素就沒拿
劉志罡
長(zhǎng)在什么部位
劉志罡
什么外用藥?
ask_234037
全身都有,點(diǎn)滴的
劉志罡
記得叫什么名嗎?
ask_234037
醫(yī)院的藥膏不知道叫什么了
劉志罡
給你開的這些口服藥吃的話,治這個(gè)病是可以的,但是不用外用藥的話,效果實(shí)在是太慢了,還得吃一點(diǎn)消炎藥。
劉志罡
像這種點(diǎn)滴牛皮癬一般來說都跟上呼吸道感染有關(guān),所以需要適量的吃一點(diǎn)口服的消炎藥。
劉志罡
你是不想用帶有激素類的外用藥物是嗎?
ask_234037
我現(xiàn)在是越來嚴(yán)重了
劉志罡
但是效果可能會(huì)相對(duì)比較慢。
劉志罡
如果帶點(diǎn)激素類的外用藥物,消退的會(huì)快一點(diǎn),如果不想用激素的外用藥也行。
ask_234037
有激素都說不好
劉志罡
像這種外用的激素類的藥物,透皮吸收進(jìn)入體內(nèi)的量很少,副作用還沒起來呢,就已經(jīng)控制住病情了。
劉志罡
激素這個(gè)東西不能亂用,亂用的話肯定會(huì)有副作用,特別是靜脈輸液或者是口服,但是外用的話一般副作用沒有那么嚇人。
ask_234037
我從網(wǎng)上買了個(gè)據(jù)說存中藥的,用了天天睡不著,我姐說有可能就有激素
劉志罡
如果你就是心里感覺到有負(fù)擔(dān)不想用的話也行,那我就直接給你提供能治療這個(gè)病的外用藥物,沒有激素的,然后你去買就行了。
ask_234037
嗯
劉志罡
首先激素類的藥物的副作用跟睡眠都沒有關(guān)系,你失眠或者是嗜睡跟激素都沒關(guān)。
ask_234037
哦
劉志罡
那個(gè)中藥里邊有的東西確實(shí)容易導(dǎo)致失眠,或者是休息方面出現(xiàn)異常。
劉志罡
你要不想用激素的話,你就去買卡泊三醇乳膏。
ask_234037
嗯
劉志罡
卡泊三醇
ask_234037
激素的用什么藥
劉志罡
這個(gè)藥物全身都可以用,臉上頭上也都可以用,局部涂到有皮膚損害的地方就行,一天涂抹兩次。
劉志罡
然后你青霉素過敏嗎?
ask_234037
不過敏
劉志罡
激素類的藥物的話,可以用丙酸氟替卡松乳膏也可以用, 地奈德乳膏。
ask_234037
嗯
劉志罡
不過敏的話,你可以吃一點(diǎn)頭孢克肟,吃10~15天。
劉志罡
適量的吃一點(diǎn)消炎藥,能夠抑制體內(nèi)的炎癥,能夠加速皮膚損害的愈合。
ask_234037
嗯
ask_234037
消炎藥有規(guī)格嗎
ask_234037
頭孢克肟
劉志罡
然后最近一定注意,不要感冒,一旦感冒的話,就可能會(huì)造成病情反復(fù)發(fā)作。
劉志罡
沒有規(guī)格就按照說明書吃就行,這個(gè)劑量都差不多。
ask_234037
嗯
劉志罡
然后最近盡量忌口。
ask_234037
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
辣椒,酒海鮮最近都不能吃。
ask_234037
嗯
ask_234037
嗯
劉志罡
這些食物容易導(dǎo)致皮膚損害加重。
劉志罡
你這個(gè)已經(jīng)屬于點(diǎn)滴狀銀屑病里邊比較大的了。
劉志罡
有的癥狀比較輕的,就是非常非常小的一點(diǎn)。
劉志罡
所以你這個(gè)一定要用外用藥,剛才我跟你說的那幾種藥物里邊,你選擇哪一個(gè)都行。
ask_234037
就是用網(wǎng)上那個(gè)藥擴(kuò)大的
劉志罡
然后結(jié)合口服藥,然后最近需要注意,就是不要用醋,酒精,鹽水堿水去擦。
劉志罡
網(wǎng)上那個(gè)藥叫啥名???
ask_234037
里面有酒精
劉志罡
是中成藥還是那種湯???
劉志罡
哦
劉志罡
酒精有刺激性,你就別用那個(gè)了。
ask_234037
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
我跟你說的,這些藥的藥店應(yīng)該都能買到,如果在當(dāng)?shù)厮幍曩I不到的話,可以去網(wǎng)上購(gòu)買,淘寶,京東都有。
ask_234037
嗯
劉志罡
你這個(gè)肯定是不行啊,它本身是抑制細(xì)菌真菌的
劉志罡
你這個(gè)病皮膚損害表面上是沒有細(xì)菌或者真菌的。
劉志罡
所以這個(gè)藥就停掉吧。
ask_234037
之前有個(gè)醫(yī)生讓我用醋精
劉志罡
輕點(diǎn)摳皮膚表面,不然的話容易造成點(diǎn)狀出血。
劉志罡
。。。。啥醫(yī)生啊。扯淡呢
劉志罡
這個(gè)病有一種東西叫做同型反應(yīng)。
ask_234037
哎。。。
劉志罡
就是你現(xiàn)在身上有這個(gè)病,你身上別的地方有刺激或者有外傷的話,會(huì)在刺激部位形成新的損害。
劉志罡
溫和,不刺激,才是最重要的。
ask_234037
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_234037
第一次得得時(shí)候用的這個(gè)
劉志罡
嗯
ask_234037
前期還能控制
劉志罡
這個(gè)里面也有激素啊。
ask_234037
嗯
劉志罡
后期激素耐藥了,效果就不好了。
ask_234037
對(duì)啊
劉志罡
如果要是想選擇激素的話,一定要足療成足量的應(yīng)用,然后逐漸替換為弱效激素進(jìn)行適應(yīng)性治療,不然的話,肯定會(huì)造成反復(fù)發(fā)作。
劉志罡
這個(gè)東西吧,激素的種類也分很多種,超強(qiáng)效強(qiáng)效中效和弱效。
劉志罡
而且你要有心理準(zhǔn)備,這個(gè)病號(hào)稱不死的癌癥,目前來說沒有徹底根治的辦法。
劉志罡
以消除掉皮膚損害為主就行了。
劉志罡
然后就是保證自己的免疫力減少?gòu)?fù)發(fā)。
ask_234037
我知道治不好
劉志罡
一旦勞累疲乏,飲酒宿醉就可能復(fù)發(fā)。
劉志罡
嗯嗯
ask_234037
之前也用過藥浴
劉志罡
嗯
劉志罡
中藥類的
ask_234037
是
劉志罡
整體來說你這個(gè)其實(shí)不算很重,堅(jiān)持治療的話,應(yīng)該會(huì)在一個(gè)月之內(nèi)消退。
劉志罡
一定要把皮膚損害完全消退以后再停藥。
ask_234037
嗯
劉志罡
嗯嗯
劉志罡
還有什么其他問題可以幫你嗎?
ask_234037
頭孢克唔,卡泊三醇,還有什么
劉志罡
外用藥還可以用帶激素的,就是我給你提供的兩個(gè)名稱,一個(gè)是丙酸氟替卡松,一個(gè)是地奈德,你不用的話就用卡泊三醇。
劉志罡
頭孢克肟
ask_234037
用激素的就先不用卡泊三醇是吧
劉志罡
別的就沒什么了,減少熬夜。
劉志罡
對(duì),也可以結(jié)合用,一個(gè)早上用,一個(gè)晚上用,有協(xié)同治療的作用。
ask_234037
我中藥基本喝完了,我覺得不管用,能不喝了嗎
劉志罡
可以
劉志罡
就是看你本人能不能接受激素了。
劉志罡
喝了多長(zhǎng)時(shí)間了?
劉志罡
中央一般都是一個(gè)月一個(gè)療程。
ask_234037
嗯,激素的是這兩個(gè)都用嗎
劉志罡
中藥
劉志罡
激素的兩個(gè)選一個(gè)。
ask_234037
中成藥吃了20天
劉志罡
丙酸氟替卡松的藥效要大于地奈德。
ask_234037
好
劉志罡
嗯嗯
ask_234037
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
上面那個(gè)紅的是一只真菌的。
ask_234037
我家人也有這病,她是紅皮
劉志罡
下邊的那個(gè)是保濕軟化皮膚的。
ask_234037
這個(gè)醫(yī)院給他開的
劉志罡
對(duì)銀屑病效果都不行。
ask_234037
那不用了
劉志罡
那個(gè)一只真菌的對(duì)銀屑病一點(diǎn)作用都沒有,我不知道是哪個(gè)醫(yī)院會(huì)這么開。
ask_234037
當(dāng)?shù)氐钠つw病醫(yī)院
ask_234037
醫(yī)院為了賣藥
劉志罡
這個(gè)我就不好發(fā)表意見了,反正對(duì)銀屑病沒有效果。
劉志罡
下面那個(gè)硅油,勉強(qiáng)還是有點(diǎn)保濕的作用?但是上面那個(gè)紅的肯定是沒有用。
劉志罡
!
ask_234037
嗯,謝謝
劉志罡
不用客氣
劉志罡
還有什么可以幫你嗎?
劉志罡
不用理會(huì)打賞提醒,那是系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù),每次說謝謝都會(huì)自己彈出來
ask_234037
沒有了,去買藥
劉志罡
好的
劉志罡
既然沒有別的問題,那我就先幫你關(guān)閉了。祝你早日康復(fù)。
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
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劉志罡
再見。
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