股骨頸骨折術(shù)后127天，需要注意些什么?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_857585

  股骨頸骨折術(shù)后127天，需要注意些什么，康復(fù)訓(xùn)練注意什么

• 謝周通

  你好

• 謝周通

  有沒有最近復(fù)查的片子看一下

• ask_857585

  你好

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝周通

  還有這個(gè)月附近的嗎？

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_857585

  您看下

• ask_857585

  我總是感覺看著像穿釘了

• 謝周通

  沒有穿釘，愈合的挺好

• 謝周通

  拍片位置的問題

• 謝周通

  不同角度看著會(huì)不一樣

• 謝周通

  現(xiàn)在屈曲髖關(guān)節(jié)疼痛嗎？

• ask_857585

  最后一張是腳尖對(duì)著腳尖拍的

• ask_857585

  曲髖疼痛

• ask_857585

  明顯受限

• ask_857585

  我的有壞死的跡象嗎

• ask_857585

  我是12月份家暴的那個(gè)人

• 謝周通

  正常的情況是需要腳尖并在一起，才是中立位

• 謝周通

  我曉得，記起來了的

• 謝周通

  沒有看到壞死的情況

• 謝周通

  愈合還可以

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_857585

  是這種對(duì)腳尖嗎

• 謝周通

  骨折線兩端再鞏固一兩個(gè)月就會(huì)緩解正常一樣牢固

• ask_857585

  拍片是內(nèi)收的那種

• 謝周通

  對(duì)，就是往里收，你的拇外翻比較明顯，和這個(gè)位置差不多

• ask_857585

  我得大夫讓我曲髖，我不行

• ask_857585

  拍片子，不是我發(fā)圖的那種拍法

• ask_857585

  我的拇外翻遺傳，目前不疼痛，疼了也要手術(shù)吧

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝周通

  有可能是缺乏鍛煉有關(guān)系，釘子是有點(diǎn)靠邊，應(yīng)該還沒達(dá)到阻擋的程度

• ask_857585

  拍片，是這樣

• 謝周通

  拇外翻暫時(shí)不用處理，不穿高跟鞋就行

• ask_857585

  股骨頸骨折穿高跟鞋遙遙無期

• 謝周通

  現(xiàn)在得鍛煉屈曲髖關(guān)節(jié)

• ask_857585

  具體怎么鍛煉

• ask_857585

  我總以為，手術(shù)穿釘了，我想補(bǔ)救下

• 謝周通

  主要是練習(xí)半坐，空中踩單車動(dòng)作，還有蹬墻鍛煉

• ask_857585

  會(huì)不會(huì)早大夫

• ask_857585

  我能正常坐著90度，不負(fù)重行走

• ask_857585

  空蹬關(guān)節(jié)有點(diǎn)感覺不好使

• ask_857585

  有圖嗎？大夫

• 謝周通

  那個(gè)釘子是剛好透，還沒形成冒出來的阻擋

• 謝周通

  那就開始鍛煉下蹲

• ask_857585

  蹲不下去

• ask_857585

  那個(gè)釘子是剛好透，還沒形成冒出來的阻擋， 有點(diǎn)沒懂大夫

• 謝周通

  練習(xí)靠墻下蹲

• 謝周通

  就是釘子透了，沒有冒出來

• ask_857585

  哦！就是不需要處理？會(huì)不會(huì)傷我的圓韌帶

• 謝周通

  應(yīng)該影響不到，如果要調(diào)整，需要手術(shù)擰出來那顆釘子

• ask_857585

  那就是二次手術(shù)

• 謝周通

  沒冒出來，一般也不會(huì)摩擦韌帶

• ask_857585

  對(duì)我的股骨頸血流沒有影響吧

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝周通

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝周通

  這個(gè)是圓的，看著沒有明顯冒出來，如果要確定，做個(gè)ct可以看出來

• 謝周通

  如果需要調(diào)整，再調(diào)整，目前看是在邊界

• 謝周通

  血運(yùn)是內(nèi)側(cè)旋股內(nèi)測(cè)動(dòng)脈和外側(cè)動(dòng)脈，在兩側(cè)影響不到的，

• ask_857585

  也不會(huì)磨到髖臼吧

• ask_857585

  走路會(huì)磨到嗎

• ask_857585

  我也沒人商量，有點(diǎn)六神無主

• 謝周通

  目前看應(yīng)該磨損不到，現(xiàn)在彎曲90度會(huì)里邊疼痛嗎？

• ask_857585

  怎么彎曲

• ask_857585

  曲髖疼

• ask_857585

  屈膝沒問題

• 謝周通

  先做個(gè)ct明確一下吧，如果沒有冒出來，不影響活動(dòng)，就加強(qiáng)鍛煉，如果有冒出來，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，就得手術(shù)退出一個(gè)釘子

• ask_857585

  推出一下對(duì)我的目前的傷有影響嗎

• ask_857585

  坐著曲髖根本就受不了

• ask_857585

  還需要再上一次麻醉，我的腰現(xiàn)在打針住還疼

• 謝周通

  退一個(gè)釘子沒有明顯影響的，

• ask_857585

  大概費(fèi)用多少？

• 謝周通

  幾千塊錢

• ask_857585

  是不是只要感覺磨，就必須把釘子往外拔下

• 謝周通

  一般不明顯感覺不到的，

• 謝周通

  有冒出就要手術(shù)處理

• ask_857585

  我總是擔(dān)心壞死

• 謝周通

  如果有冒出來，走路也感覺得到

• 謝周通

  壞死目前看沒有

• ask_857585

  現(xiàn)在沒有負(fù)重走路

• ask_857585

  輕負(fù)重也沒有

• ask_857585

  還感覺一只腿短一只腿長

• 謝周通

  嗯，再過一個(gè)多月左右可以負(fù)重走路

• ask_857585

  輕度負(fù)重嗎

• ask_857585

  只需輕輕的往外拔就可以對(duì)嗎

• 謝周通

  腳點(diǎn)地

• 謝周通

  拄拐時(shí)候腳點(diǎn)地走路，不全部負(fù)重

• ask_857585

  下個(gè)月就可以嗎

• 謝周通

  5-6個(gè)月之間可以半負(fù)重

• ask_857585

  我曲髖疼，和我沒鍛煉有關(guān)系嗎

• ask_857585

  穿不了襪子

• 謝周通

  是的

• ask_857585

  還有鋼板處，特別難受

• 謝周通

  還得鍛煉屈曲

• ask_857585

  曲膝全角

• ask_857585

  屈髖，都不了襪子

• 謝周通

  屈曲大腿髖關(guān)節(jié)

• ask_857585

  彎不下去，感覺腰都躺僵住了

• 謝周通

  所以還得鍛煉，壓腿，自己真是鍛煉困難，就去醫(yī)院康復(fù)科鍛煉

• ask_857585

  離的太遠(yuǎn)，我檢查都是一個(gè)人120

• ask_857585

  有什么好的方法鍛煉

• 謝周通

  直腿抬高鍛煉，找人壓腿，沒人自己用力往回壓

• 謝周通

  坐起來往前壓上半身

• 謝周通

  坐著雙手摸膝蓋

• ask_857585

  坐著抱不到膝蓋疼的厲害

• ask_857585

  躺了這幾個(gè)月，只鍛煉了曲膝，

• ask_857585

  因?yàn)橐恢焙芴?p>

• 謝周通

  所以才這樣鍛煉屈曲過了90度就好鍛煉了

• ask_857585

  我的痛感強(qiáng)烈

• 謝周通

  忍著一定疼痛鍛煉，很疼痛就停下

• ask_857585

  嗯，越疼，證明拉進(jìn)角度了

• ask_857585

  我也總是怕拉斷了

• ask_857585

  也許是我，想多了

• ask_857585

  骨頭并沒有那么脆弱

• ask_857585

  看***有幾個(gè)月壞死的，心里很擔(dān)憂

• 謝周通

  不會(huì)拉斷的，這個(gè)可以放心鍛煉

• 謝周通

  骨頭沒那么脆弱的

• 謝周通

  半年就可以扔拐下地活動(dòng)，5個(gè)月左右可以拄拐半負(fù)重走路

• ask_857585

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_857585

  大夫幫我看下我病友的

• ask_857585

  他大概比我110天了

• ask_857585

  恢復(fù)的是不是比我好

• 謝周通

  他的恢復(fù)的不如你的好

• 謝周通

  骨頭質(zhì)量血運(yùn)，不如你的

• 謝周通

  釘子比你的固定的好

• ask_857585

  我的是全螺紋我有點(diǎn)擔(dān)憂

• ask_857585

  您是在安慰我

• 謝周通

  沒有，你的釘子沒大問題，擰出來只不過是都是一個(gè)洞，都還得長那個(gè)釘洞

• ask_857585

  好多人說螺紋加鋼板我容易壞死

• 謝周通

  你的股骨頭密度均勻，他的密度不均勻，斑片狀高密度，紊亂，外型還毛糙，這是缺血表現(xiàn)，有可能比你的容易壞死，不如你的好

• 謝周通

  不一定，結(jié)果看你的愈合挺好

• ask_857585

  記得您當(dāng)初擔(dān)憂我得壞死問題

• ask_857585

  我吃了兩個(gè)月的中醫(yī)的骨傷藥

• ask_857585

  他是標(biāo)準(zhǔn)的頭下

• ask_857585

  但手術(shù)做的真好

• 謝周通

  因?yàn)檫@個(gè)是每個(gè)人都要擔(dān)心的，你比較聽話，沒過早下地活動(dòng)，所以愈合的好

• ask_857585

  保守了一些，在床上只練了屈膝

• 謝周通

  頭下型更容易缺血性壞死

• 謝周通

  是的，還得鍛煉

• ask_857585

  110天才下地

• ask_857585

  總感覺還差一點(diǎn)沒長上

• 謝周通

  那一點(diǎn)再過一兩個(gè)月左右可以長上

• ask_857585

  大夫我想下次去復(fù)查看下我得釘子有沒有穿，和有沒有病變，是不是核磁就可以

• ask_857585

  我和他可以同步鍛煉嗎

• ask_857585

  每天我用紅花泡腳

• ask_857585

  而且我感覺我得膝蓋伸不直

• 謝周通

  做ct就可以

• 謝周通

  可以同步鍛煉的

• 謝周通

  我先下班路上，不方便及時(shí)回復(fù)，過會(huì)到家聊哈，見涼

• ask_857585

  嗯嗯，辛苦您了，幫了我這么多，謝謝您，下次復(fù)查還要麻煩您

• 謝周通

  不客氣，有問題再問我就可以，剛到家門口

• ask_857585

  也就這些，害怕早期壞死，害怕穿釘，還有為什么下地感覺長短腳，還有康復(fù)

• 謝周通

  慢慢下地活動(dòng)多了就可以緩解長短腳的感覺了，目前只是感覺

• ask_857585

  片x光有偽影嗎？但愿我沒穿釘

• ask_857585

  如果發(fā)現(xiàn)穿釘，在負(fù)重前做退釘手術(shù)就可以了吧

• ask_857585

  從片子上可以看出我又沒有骨質(zhì)疏松，需要注意什么，應(yīng)該服用些什么藥物

• 謝周通

  X光片沒有偽影，做ct和磁共振有，

• 謝周通

  可以口服仙靈骨葆膠囊，通絡(luò)生骨膠囊一起口服效果比較好

• 謝周通

  如果發(fā)現(xiàn)有穿出凸起，需要退釘

• ask_857585

  做退釘會(huì)增加我的壞死概率嗎？做完退訂手術(shù)，我還需要躺多久，我都害怕了

• ask_857585

  釘?shù)烙械恼f有可能長不上，也不知道真假！我還需要以后做取釘手術(shù)嗎？

• ask_857585

  這個(gè)屬于醫(yī)療事故嗎

• 謝周通

  退釘不會(huì)增加壞死概率，以后也會(huì)去除來，目前看不算醫(yī)療事故

• 謝周通

  手術(shù)后需要躺一個(gè)月

• 謝周通

  或者拄拐一個(gè)月左右

• ask_857585

  就是還要躺一個(gè)月，或者無負(fù)重行走一個(gè)月，退釘手術(shù)，就是拔出來一點(diǎn)嗎

• 謝周通

  是的，取出一顆

• ask_857585

  那就變成兩顆了？

• ask_857585

  退釘手術(shù)還需要技術(shù)含量嗎？我想換家醫(yī)院了！害怕了

• 謝周通

  現(xiàn)在已經(jīng)快愈合好了，擰出一個(gè)釘子或者退出來一點(diǎn)都很簡單的，不用擔(dān)心

• ask_857585

  不好意思，醫(yī)生，我們病友有個(gè)股骨頸骨折的群。天天都有壞死的，我的心態(tài)崩了

• 謝周通

  不要看那個(gè)群里的消息，大部分都是負(fù)面的情緒和言論，好的不會(huì)去里邊的

• ask_857585

  都是在一年之后壞死的，還有手術(shù)失敗的，我算不算手術(shù)失敗

• 謝周通

  這個(gè)群里都是報(bào)憂不報(bào)喜的，總體壞死率不到40%，凡是沒問題的不會(huì)去群里說，有問題才去說，大部分是10-20年都沒大問題的

• ask_857585

  都說兩年是高發(fā)期，具體也不知道，昨天曲髖了，今天患處特別不舒服，難受！酸！無處安放的傷腿

• 謝周通

  這個(gè)不一定的，1-2年不出現(xiàn)壞死，基本上5年內(nèi)出現(xiàn)幾率大大降低

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