宮頸上皮高級(jí)別病變?cè)趺粗委煟?/h1>

檢查所見 宮頸（第一刀）：環(huán)切宮頸一個(gè)，外口直徑3cm，長(zhǎng)2cm，宮頸外口顯肥大，宮頸切面見潴留囊腫，直徑約1cm，大頭針標(biāo)記處切開依次取材，內(nèi)口及基底切緣染綠色。宮頸管（第二刀）：破碎環(huán)切宮頸組織一個(gè)外口直徑2.5cm，長(zhǎng)1.5cm，破碎組織由細(xì)針頭連接，粗針頭切開依次取材，內(nèi)口及基底染綠色?！?-15宮頸（第一刀），16-32宮頸管（第二刀）】總蠟塊數(shù)，32塊。

ask_324_-M 2020-11-15 22:11:22

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• ask_324_-M

  檢查所見 宮頸（第一刀）：環(huán)切宮頸一個(gè)，外口直徑3cm，長(zhǎng)2cm，宮頸外口顯肥大，宮頸切面見潴留囊腫，直徑約1cm，大頭針標(biāo)記處切開依次取材，內(nèi)口及基底切緣染綠色。宮頸管（第二刀）：破碎環(huán)切宮頸組織一個(gè)外口直徑2.5cm，長(zhǎng)1.5cm，破碎組織由細(xì)針頭連接，粗針頭切開依次取材，內(nèi)口及基底染綠色?！?-15宮頸（第一刀），16-32宮頸管（第二刀）】總蠟塊數(shù)，32塊。

• 王智亮

  你好

• 王智亮

  你這個(gè)病檢結(jié)果沒發(fā)完整

• ask_324_-M

  病理檢查 （宮頸第一刀、宮頸第二刀）考慮高級(jí)別上皮內(nèi)病變，局部外口切緣可疑上皮內(nèi)病變，建議來我科行4項(xiàng)免疫組化明確

• 王智亮

  免疫組化做了了嗎？

• ask_324_-M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王智亮

  現(xiàn)在的結(jié)果提示宮頸上皮高級(jí)別病變

• ask_324_-M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王智亮

  腫瘤標(biāo)志物結(jié)果呢？

• ask_324_-M

  這是做手術(shù)前做的檢查

• ask_324_-M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王智亮

  現(xiàn)在就是個(gè)高級(jí)別病變，做了錐切，后續(xù)隨訪就可以了

• 王智亮

  腫瘤標(biāo)志物陰性的

• ask_324_-M

  嚴(yán)重嗎，是宮頸癌嗎

• 王智亮

  不是宮頸癌

• 王智亮

  是癌前病變，已經(jīng)切了，就隨訪

• 王智亮

  后面半年隨訪hpv和tct

• 王智亮

  陰道鏡

• ask_324_-M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_324_-M

  4項(xiàng)免疫組化明確什么意思呢

• 王智亮

  有個(gè)外切緣不是很清楚，做個(gè)免疫組化可以更進(jìn)一步判斷

• ask_324_-M

  那做了好還是不做好也

• 王智亮

  不過就算是高級(jí)別病變，目前也以隨訪為主

• ask_324_-M

  有什么辦法現(xiàn)在可以直接根治不讓他病變嗎

• 王智亮

  不用另外切組織，應(yīng)該是去加錢就可以了

• 王智亮

  沒辦法

• 王智亮

  只能定期隨訪

• 王智亮

  高級(jí)別病變還不用切子宮

• 王智亮

  要想不再發(fā)生病變，除非切子宮

• 王智亮

  但是有點(diǎn)大炮打蚊子的感覺

• 王智亮

  不是絕對(duì)的手術(shù)指針

• ask_324_-M

  發(fā)展為子宮癌的幾率大嗎

• ask_324_-M

  影響生活和生命嗎

• 王智亮

  現(xiàn)在剛剛做了錐切，結(jié)果是高級(jí)別病變，大部分病變都被切掉了，后續(xù)再發(fā)生病變的可能性比較小，發(fā)生成癌的概率更小，但是需要定期隨訪

• ask_324_-M

  會(huì)不會(huì)有一部分沒有切到呀

• 王智亮

  切緣有點(diǎn)病變，不清楚是高級(jí)別還是低級(jí)別病變，低級(jí)別有可能自然消退，高級(jí)別目前可以等傷口愈合后，再做陰道鏡看能不能再切一次

• 王智亮

  免疫組化的目的就是看切緣是什么情況

• 王智亮

  總之目前你的宮頸不是癌

• 王智亮

  不是必須切掉子宮那么嚴(yán)重的病變

• ask_324_-M

  現(xiàn)目前的情況就是不算嚴(yán)重，就算后續(xù)發(fā)展了也不是很嚴(yán)重是吧

• ask_324_-M

  現(xiàn)在已經(jīng)排除了不是癌是吧

• 王智亮

  不是癌

• 王智亮

  但是需要警惕，要定期去婦科門診復(fù)查

• 王智亮

  做hpv，tct，陰道鏡檢查

• ask_324_-M

  假如下次去復(fù)查確定為癌了也是早期，很好治療的是嗎

• 王智亮

  可能性很小

• ask_324_-M

  好的，謝謝了，拿到了

• 王智亮

  你現(xiàn)在做了錐切，意思是一部分宮頸已經(jīng)切除了

• ask_324_-M

  麻煩了

• 王智亮

  有病變的部分已經(jīng)沒了

• 王智亮

  剩下的部分，隔段時(shí)間看看，看下它們的情況

• 王智亮

  最多也就是高級(jí)別病變

• 王智亮

  隨訪做的好，就不會(huì)一發(fā)現(xiàn)就是癌

• ask_324_-M

  再是高級(jí)別病變那就是繼續(xù)切是嗎

• 王智亮

  要評(píng)估看能不能再錐切

• 王智亮

  總之都是在門診看的

• 王智亮

  還不用住院手術(shù)那種

• ask_324_-M

  好的，謝謝了，只要不嚴(yán)重就行

• 王智亮

  希望對(duì)你有所幫助

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