這個病情是什么程度的呀？

咨詢實錄內容

• ask_5gvve8

  ，大夫。我去年12月份咨詢過你有關80歲老人胰腺癌中晚期的事?，F(xiàn)在，她做完微創(chuàng)支架手術3個月了，突然發(fā)燒，40度，最高41度，就是這一個星期的事，有3次了。問下，她現(xiàn)在應該病情是什么狀態(tài)？我們怎么用藥或者說我們能做些什么？補充下，病人在家里

• 溫國英

  你好這一個星期發(fā)燒了三次，僅僅是對癥退熱嗎？沒有住院嗎？

• 溫國英

  做的是支架引流是吧？

• 溫國英

  請問有沒有口福化療藥或者是靶向藥

• ask_5gvve8

  是的

• ask_5gvve8

  沒有，

• 溫國英

  血常規(guī)有沒有查？

• 溫國英

  最近有沒有感冒肺炎的情況？

• ask_5gvve8

  沒有做血常規(guī)。癌癥化療都沒做。因為考慮此病已經到中晚期，怕老人受罪，只做支架引流，讓她好受點。也知道她很難度過這一關，所以我想知道的是：她現(xiàn)在的狀態(tài)，根據(jù)常例，推測是什么狀態(tài)

• ask_5gvve8

  沒有感冒，肺炎；手術后一直吃的少，就是最近突然一星期發(fā)燒3次。

• ask_5gvve8

  術后，一直說腹部不太舒服。

• ask_5gvve8

  我記得你說過，為了讓病人好受點，采用對癥治療，有熱退熱。那么，有沒推薦的藥物

• ask_5gvve8

  還在么

• 溫國英

  剛才來了一個急癥病人，給他處理傷口了見諒

• 溫國英

  因為現(xiàn)在什么檢查也沒有做我也猜不準具體是哪一種情況有幾種情況，第一就是癌發(fā)熱。

• 溫國英

  癌性發(fā)熱

• 溫國英

  第2種情況就是膽系炎癥。

• 溫國英

  第3種情況就是支架堵塞引流不暢。

• 溫國英

  具體哪一種，因為不是現(xiàn)場看病，真的沒法兒猜。

• 溫國英

  如果就是不想到醫(yī)院的話，先對癥退熱，吃消炎藥，吃消炎利膽的藥，看一看能不能好轉。

• ask_5gvve8

  消炎利膽，有哪些推薦藥呢

• 溫國英

  消炎利膽片

• 溫國英

  膽寧片

• 溫國英

  選一種

• ask_5gvve8

  好的，謝謝

• 溫國英

  如果就是不方便到醫(yī)院，或者是別人不愿意到醫(yī)院的話，吃消炎藥吃消炎利膽的藥選一種。

• 溫國英

  然后就是對癥退熱退熱的藥物可以選擇布洛芬，緩釋膠囊可以選擇退熱栓。

• 溫國英

  38度5以下物理降溫

• 溫國英

  既然已經做了引流

• 溫國英

  其實可以吃點口服的化療藥替吉奧膠囊，延緩病情的進展。

• 溫國英

  門診大病報銷完了以后花不了多少錢

• 溫國英

  可以從小劑量開始吃，大多數(shù)病人沒什么反應的，要不然腫瘤總是在生長進展。

• ask_5gvve8

  好的

• 溫國英

  這個藥可以吃40毫克，一天兩次也可以吃60毫克，一天兩次，買了的話咱們從小劑量開始吃。

• 溫國英

  從40吃就可以。

• 溫國英

  目前的情況引起高燒，就這三個原因比較常見，還有不常見的就是比如長期臥床導致的肺內感染，但是一般會伴有咳嗽咳痰的情況，這個比較好區(qū)分。

• 溫國英

  還有就是出現(xiàn)其他位置轉移以后出現(xiàn)的，比如說出現(xiàn)了肝臟轉移，有可能也會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，但是因為沒有檢查，所以消炎藥消炎利膽的藥物加上止疼藥退燒藥，先這么用

• ask_5gvve8

  吉奧膠囊，藥店都有賣的么？還是需要特殊途徑

• 溫國英

  替吉奧

• 溫國英

  病人已經住過院，所以肯定有住院病歷辦理門診大病從門診大病開藥報銷完了以后多少錢我記不清了，反正不貴。

• 溫國英

  這些藥藥店是沒有，這屬于口服化療藥

• 溫國英

  當然最佳方案還是到醫(yī)院查一下，是因為什么原因引起來的？

• 溫國英

  如果要到醫(yī)院的話一定要空腹，因為血常規(guī)肯定要抽血化驗，肝功腎功要化驗，然后要做磁共振或ct。

• ask_5gvve8

  再問下，阿莫西林，可以吃么，那是管消炎癥的，

• 溫國英

  可以的，只要之前吃過青霉素類的藥物沒有過敏反應

• 溫國英

  飲食以優(yōu)質蛋白飲食和扶正，增強免疫力，補充氣血的食物為主。因為腫瘤的生長主要消耗的營養(yǎng)物質就是蛋白和血紅蛋白，也就是血液中的養(yǎng)分。人體的蛋白一旦減少，也就是低蛋白血癥，會出現(xiàn)因為膠體滲透壓改變而產生的腹水或者是全身的浮腫，尤其下肢明顯。優(yōu)質蛋白飲食包括豆制品，奶制品，蛋制品。魚湯蛋白粉海參，人血白蛋白等等。相對來說，魚湯是性價比最好的，因為便宜，而且人體的吸收利用率好。扶正的食物包括枸杞，阿膠，大棗，桂圓，花生，紅豆等等。既可以煲粥喝，又可以泡水喝，泡水后可以口服。以上的食物病人吃的多，就會一定程度上增強病人的體質，增加身體的儲備，增強病人的免疫力，抵抗腫瘤的消耗。

• ask_5gvve8

  謝謝

• 溫國英

  不客氣。還有其他問題嗎

• ask_5gvve8

  沒有了，醫(yī)生

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