尿結石和腎結石要如何治愈？

咨詢實錄內容

• ask_ZRIIQg

  70歲，有尿結石和腎結石，做過手術，因為年紀太大，不適合插管碎石

• ask_ZRIIQg

  在嗎

• 李明峰

  你好，現在檢查做了沒有？把你的檢查結果發(fā)給我看一下

• ask_ZRIIQg

  好的，你等一下

• ask_ZRIIQg

  因為吃不消去醫(yī)院打石頭了

• 李明峰

  嗯嗯

• ask_ZRIIQg

  平時也好的差不多了

• ask_ZRIIQg

  就是腰子那邊酸脹

• ask_ZRIIQg

  經常

• 李明峰

  看一下目前結石多大，在什么部位？你做的檢查要發(fā)給我看一下，彩超或者CT的檢查

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZRIIQg

  就是尿蛋白很高的

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明峰

  稍等下，我看一下你的檢查結果

• ask_ZRIIQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明峰

  你的腎臟的結石不大呀，只有五毫米和六毫米，并且也沒有引起腎臟的積水，只是尿常規(guī)中白細胞會比較多，這是一個尿路感染的，癥狀

• 李明峰

  腎臟結石以左腎為多，但總體來說也只有六毫米左右

• 李明峰

  如果做的結果是準確的話，這個石頭是不要去碎石的，也不用手術的，主要以保守治療為主，吃藥就可以了

• 李明峰

  建議如下：1，考慮到你做的檢查是，B超的檢查，也有可能有不準確的現象，可以選擇去做一個CT，腹部平片或者是彩超看一下，如果再檢查結石，還是這么大，這個肯定是不用手術的，也不用做體外碎石的，像這種多發(fā)的小結石，就吃藥就可以了，如果是比較大，選擇做輸尿管軟鏡碎石，在杭州這種手術技術是非常好的，不需要擔心。

• 李明峰

  2，尿常規(guī)中白細胞比較高，這個是一個尿路感染的情況，如果反復有吃消炎藥，是需要做尿液培養(yǎng)檢查，看一看是什么樣的細菌生長？用什么樣的藥物是敏感的？應用敏感的消炎藥，但是女性特別是老年女性，容易出現反復的尿道感染，和本身的雌激素水平下降，身體抵抗力的下降都是有關系的，所以平時要多喝水，多排尿

• 李明峰

  3，對描述腰部酸脹感，要明確是結石導致的，還是因為其他原因導致的？有可能是因為腰椎的問題，或者腰肌勞損的問題而導致的腰酸腰痛

• 李明峰

  4，關于尿蛋白陽性，這個尿常規(guī)中尿蛋白只是可疑陽性，這個并不是很多的，這個影響的因素是因為尿隱血，尿液中有紅細胞，所以會容易導致蛋白的假陽性，這個沒有關系的，著重是看尿隱血，尿紅細胞增多，那么當然，多發(fā)性的腎結石就會容易導致尿隱血和尿紅細胞

• ask_ZRIIQg

  之前輸軟管做過了

• ask_ZRIIQg

  就是做傷了

• ask_ZRIIQg

  所以我奶奶不敢去做了

• 李明峰

  5，目前有高血壓，尿酸和尿素氮都會偏高一點點，腎臟的功能肯定也是偏差的，長時間的高血壓會容易導致高血壓的腎病，那么這種尿隱血是因為這個問題導致的，還是因為腎結石導致的？，就需要進一步的去檢查了

• ask_ZRIIQg

  胸部以下

• ask_ZRIIQg

  左邊有點脹脹

• ask_ZRIIQg

  有時候尿小便有點戳戳的感覺

• ask_ZRIIQg

  前幾天掛了鹽水

• 李明峰

  是的，這個是因為尿路感染尿道炎

• 李明峰

  所以會有，小便的癥狀

• 李明峰

  并不是因為做軟鏡而導致的損傷，其實是因為你本身基礎疾病結石而導致的，以及高血壓的問題

• ask_ZRIIQg

  高血壓是前年檢查出來的

• ask_ZRIIQg

  以前從來沒有的

• 李明峰

  是的，老年人會容易出現高血壓的問題

• ask_ZRIIQg

  尿路的難受，你有沒有藥

• ask_ZRIIQg

  有沒有好的比較

• 李明峰

  如果一直硬用消炎藥，效果不好的話，你可以嘗試著先去做個培養(yǎng)，尿液培養(yǎng)，這樣可以明確是什么樣的細菌生長？

• ask_ZRIIQg

  現在大醫(yī)院也不去

• 李明峰

  消炎藥在杭州好像管的比較嚴格吧？你在外面藥房能買到嗎？

• ask_ZRIIQg

  買得到

• ask_ZRIIQg

  但是沒用了

• 李明峰

  沒用了？ 是因為用的效果不好嗎？

• ask_ZRIIQg

  是的我感覺是這樣

• ask_ZRIIQg

  就是她小便小出來就好了

• 李明峰

  我剛才給你總結的***條，你要好好看一下呀

• ask_ZRIIQg

  我看到了

• ask_ZRIIQg

  可是現在

• ask_ZRIIQg

  我們不去大醫(yī)院

• ask_ZRIIQg

  年紀大的不愿意去

• ask_ZRIIQg

  想配點藥

• 李明峰

  首先，如果反復，應用消炎藥效果不好，在臨床上，我們肯定是需要做培養(yǎng)的，

• 李明峰

  盲目的應用消炎藥，和你，現在用的消炎藥，其實效果一樣

• 李明峰

  確實不行的話，最近一點進口的，消炎藥吃一吃，比如說，進口的頭孢地尼膠囊，進口的左氧氟沙星片

• 李明峰

  尿路感染的細菌其實是很多的，除了細菌以外，還有真菌的感染，特別是長時間應用消炎藥，也可能會容易導致真菌感染，所以有時間有條件的話，可以在停用消炎藥一周左右，做尿液培養(yǎng)，這個時候是最準確的

• ask_ZRIIQg

  那我等疫情結束了帶我奶奶去一下

• 李明峰

  嗯嗯

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