膽囊炎和腺肌癥可以保守治療嗎？

咨詢實錄內容

• ask_360960

  本人于六個月前發(fā)現膽囊炎，膽結石后一直保守治療，近期復查，報告上顯示幾乎沒有囊腔了，考慮膽囊炎以及腺肌癥的可能，這種情況還可以保守治療嗎

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邢文軍

  您好

• 邢文軍

  這種情況有可能存在膽囊壁間結石，另外膽囊腺肌癥患者還需要排除其他疾病

• 邢文軍

  請問您的年齡，有內有癥狀

• ask_360960

  22歲，目前沒有不適

• 邢文軍

  核磁共振有沒有做

• ask_360960

  沒有

• ask_360960

  去年十一月份做過一個加強核磁

• 邢文軍

  報告結果看一下

• 邢文軍

  核磁彌散加權像有內有高信號

• 邢文軍

  或者說核磁提示也是腺肌癥嗎

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  沒有提示

• 邢文軍

  根據檢查結果，多考慮膽囊壁間結石，合并有膽囊腺肌癥

• 邢文軍

  建議您繼續(xù)觀察3月，復查后如果還是報告膽囊結石合并腺肌癥，建議考慮腹腔鏡膽囊切除手術，術后常規(guī)病理檢查

• ask_360960

  腹腔鏡手術后多久可以回復正常生活啊，我有一個七個月的孩子

• 邢文軍

  一般術后1周正常，但是帶孩子需要術后2周以后

• ask_360960

  我這種情況是不是有惡化的風險啊

• 邢文軍

  大多數考慮壁間結石合并腺肌癥，惡變可能性不大

• ask_360960

  哦

• 邢文軍

  平常生活過程當中，注意少吃雞蛋蛋黃，動物內臟，動物脂肪

• ask_360960

  那我屬于什么型的腺肌癥呢

• 邢文軍

  一般分為彌漫型、節(jié)段型、局限性，需要看CT或者核磁片才能判斷

• ask_360960

  哦

• 邢文軍

  方便的話拍CT或者核磁膠片看一下

• 邢文軍

  透光拍

• ask_360960

  好的，一會兒我拍給您

• 邢文軍

  好的

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  麻煩您給看一下

• 邢文軍

  后兩張片子反了，您每張照片照四個層面發(fā)過來，這樣太模糊

• 邢文軍

  就是一張照片包括四個小格子

• 邢文軍

  從上面幾張照片看，多考慮節(jié)段型可能，照片太模糊了

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  這個是第二張

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_360960

  這是第三張

• 邢文軍

  節(jié)段型可能性較大親

• ask_360960

  那還有繼續(xù)觀察的必要嗎

• 邢文軍

  可以觀察三月

• ask_360960

  疫情期間是不是只做必須要做的手術啊，去年十一月份的時候就建議手術，由于身體原因，考慮三個月以后讓我去醫(yī)院做手術，近期我們上次聯(lián)系的大夫也是說在觀察觀察

• 邢文軍

  沒必要太急，可以繼續(xù)觀察一下，待疫情好轉之后再考慮手術

• ask_360960

  那我需要吃點藥嗎

• ask_360960

  我之前吃過熊去氧膽酸和消炎利膽片

• 邢文軍

  沒有癥狀不用吃藥，效果不大

• ask_360960

  近期藥吃完了，由于想做手術就沒有去買

• ask_360960

  哦

• 邢文軍

  沒有癥狀可以不吃藥

• ask_360960

  從現在的片子上看，我膽囊里還有結石嗎

• 邢文軍

  有結石，不過考慮在膽囊

• 邢文軍

  有結石，不過考慮膽囊壁間結石

• ask_360960

  就是長到里面去了，對嗎

• 邢文軍

  簡單可以這么理解

• ask_360960

  之前是泥沙樣結石，怎么會長到里面去了呢

• 邢文軍

  這個原因不好說，和膽囊腺肌癥以及膽囊內膽固醇結晶有關系

• ask_360960

  好吧

• 邢文軍

  繼續(xù)觀察，下次復查后擇期手術

• ask_360960

  好的，謝謝您

• 邢文軍

  不客氣親，有問題隨時咨詢，祝您早日康復。

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