醫(yī)生 我上次跟您咨詢過 好幾天失眠 感覺沒睡覺。一睡覺就驚醒 心慌跳的很快 吞口水
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醫(yī)生 我上次跟您咨詢過 好幾天失眠 感覺沒睡覺。一睡覺就驚醒 心慌跳的很快 吞口水
王自湘
你好
王自湘
你吃了藥物也沒有很大作用嗎?
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我昨天去了人民醫(yī)院心理科
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開了藥
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昨晚11點(diǎn)睡到2.3點(diǎn)
王自湘
開了什么藥物呢
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一醒來心慌感覺要死掉
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后來寶寶醒了平復(fù)了下
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一直到早上也是比較心慌
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中午好些了
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2點(diǎn)多有點(diǎn)頭疼想瞇一會又出現(xiàn)這樣狀況
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開的四種藥
王自湘
開了什么藥物呢?
王自湘
你是感覺吃了藥物更嚴(yán)重了,是吧?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是的
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之前沒有胸感覺發(fā)熱感
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昨晚有的
王自湘
西酞普蘭剛開始吃是有點(diǎn)不舒服的,一般一周會好轉(zhuǎn)
王自湘
如果還是有早醒,可以將歐蘭寧加一點(diǎn)藥量
王自湘
歐蘭寧可以吃半片
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這個(gè)吃了會心慌?
王自湘
這個(gè)不會
王自湘
主要是西酞普蘭會有不舒服的感覺
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那我的心慌難受
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我感覺白天注意力集中了些
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心情好了今天
王自湘
藥物會慢慢有效果的
王自湘
一般兩周左右起效,完全起效需要一個(gè)多月
王自湘
心慌也會逐漸好轉(zhuǎn)
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我也在努力為自己找事情做
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也有積極性了
王自湘
那可以的,多做點(diǎn)事情
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失眠那幾天昏昏成成 特別難受
王自湘
帶著癥狀和痛苦多做點(diǎn)事情
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是的 我今天還是會心慌頭暈
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我就把自己提起精彩來
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是的 我今天還是會心慌頭暈
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我昨夜里醒起來難受的感覺要死掉
王自湘
以后這種感覺會越來越少的
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夜里都想去醫(yī)院了
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后來寶寶醒了我去哄了
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又帶著難受睡
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到早上也沒睡好
王自湘
是的,你可以帶著癥狀生活,害怕沒關(guān)系,但該做什么就去做什么,帶著恐懼去做,注意自己要做什么,而這樣做的結(jié)果,你自己就會發(fā)現(xiàn),原來想方設(shè)法要消除癥狀,想等癥狀不存在了再去做事情,其實(shí)是不必要的,過去為此苦惱,認(rèn)為不能做,是因?yàn)槔显谀X子里想而不去做。而“為所當(dāng)為”要求你該做什么馬上就去做什么,盡管痛苦也要堅(jiān)持,就打破了過去那種精神束縛行動的模式。
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心慌的
王自湘
是的,你可以帶著癥狀生活,害怕沒關(guān)系,但該做什么就去做什么,帶著恐懼去做,注意自己要做什么,而這樣做的結(jié)果,你自己就會發(fā)現(xiàn),原來想方設(shè)法要消除癥狀,想等癥狀不存在了再去做事情,其實(shí)是不必要的,過去為此苦惱,認(rèn)為不能做,是因?yàn)槔显谀X子里想而不去做。而“為所當(dāng)為”要求你該做什么馬上就去做什么,盡管痛苦也要堅(jiān)持,就打破了過去那種精神束縛行動的模式。
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您意思我堅(jiān)持這樣
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一兩周就不會怎么難受了
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慢慢就好轉(zhuǎn)了
王自湘
是這樣的
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其實(shí)我性格還是比較開朗的
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我也想出去玩啥的
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只是帶著癥狀不舒服
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前兩天也帶著孩子玩 開始還好 吃晚飯時(shí)候難受的不行
王自湘
不舒服也要去,忍受痛苦去做該做的事情,這樣才能打破惡性循環(huán)
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還有就是我除了心慌 走路時(shí)候有暈慌慌
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晃
王自湘
是因?yàn)槟氵^去過于逃避,導(dǎo)致越來越敏感,其實(shí)只要大膽去做,你就會發(fā)現(xiàn)你所害怕的事情并不會發(fā)生
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當(dāng)時(shí)我跟我老公說難受
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飯根本吃不下去
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他老慢慢悠悠的 拖拖拖 后來我就好一些了
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但還是吃的不太多
王自湘
別人是不會理解你的,畢竟他們沒有你這樣的感受
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我感覺我老公就是為了讓我適應(yīng)
王自湘
那也有可能的
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昨天拉著我到處逛 我說難受 本來好幾天感覺沒睡覺太累了
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但昨天睡著了
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哪怕心慌
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早上起來心情也沒那么糟了
王自湘
嗯,那說明藥物還是有點(diǎn)效果的
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我就是有時(shí)候心里會質(zhì)疑
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但有時(shí)候又鼓起信心來
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來回徘徊
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這感覺
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太難受
王自湘
信心是需要滿滿積累的,你現(xiàn)在才剛剛開始,不要太著急
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有時(shí)候心慌難受時(shí)不知道該怎么辦
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之前都沒過
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失眠那五六天
王自湘
沒有必要做什么,一般過一會自然會消失,并且持續(xù)時(shí)間會越來越短
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您說我什么藥物可以再加一點(diǎn)
王自湘
歐蘭寧
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我這幾天都沒網(wǎng)上問醫(yī)生 哪怕難受的時(shí)候
王自湘
可以吃半片
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但搜了搜焦慮吃什么好
王自湘
以后少搜
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好
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吃半片
王自湘
是的
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那醫(yī)生讓我吃4分之一
王自湘
我看了
王自湘
那個(gè)藥物主要是改善你的睡眠
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那我吃三分之一?
王自湘
吃半片就行了,三分之一,你也很難分
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好
王自湘
嗯
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上次跟你聊過 絕對讓您告訴我了我該如何做
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還是蠻感謝您的
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所以這次弄了一周的套餐
王自湘
那好的
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對了醫(yī)生
王自湘
以后有疑惑可以跟你聊
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我昨天還吃了中醫(yī)開的
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我問了昨天醫(yī)院醫(yī)生說 不搭干
王自湘
中醫(yī)開了什么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王自湘
其實(shí)中醫(yī)對于這個(gè)病沒有什么很好的辦法,還是不要浪費(fèi)錢
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這是之前開的
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不吃感覺浪費(fèi)了
王自湘
如果想吃,那就吃吧,不過作用不大,也可以不吃
王自湘
中藥也有副作用的
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昨天醫(yī)生開的這些西藥
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讓我集中晚上吃
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8點(diǎn)左右
王自湘
那可以的
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因?yàn)槲艺f我家寶寶10點(diǎn)惠睡著
王自湘
你白天癥狀沒有那么嚴(yán)重,主要是晚上難受一些
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所以白天不要吃些什么嘛
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我之前是晚上不難受 睡覺就舒服 白天會有些癥狀
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現(xiàn)在白天晚上都有癥狀
王自湘
西酞普蘭就放在白天吃吧
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我2月頭癥狀輕 那時(shí)候沒意識自己得了什么病
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懷疑這個(gè)病那個(gè)病
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早點(diǎn)意識早點(diǎn)治療 可能現(xiàn)在都好了
王自湘
是的,
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那個(gè)藥放白天吃?
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那個(gè)藥治什么的
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昨天那醫(yī)生說我這在她那來已經(jīng)很輕的
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說吃藥4分之一就夠
王自湘
既然是這樣,那你就聽他的,先不要加量,先觀察一下
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我覺得我現(xiàn)在就需要自己做事 然后心里輔導(dǎo)
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加上藥物輔助
王自湘
嗯
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我現(xiàn)在可以上班嗎
王自湘
當(dāng)然可以上班,上班對你的病情恢復(fù)還有好處
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像我這樣多久會有好轉(zhuǎn)
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我今天腦袋有點(diǎn)昏昏沉沉的 想睡覺 但又不敢睡
王自湘
現(xiàn)在治療才剛剛開始,如果你的行為改變足夠,可能幾個(gè)月就好了很多
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我下周就去公司上班
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有什么是適合我做的
王自湘
什么都可以做啊。你想做什么就做什么
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沒有可選的
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家里做生意的
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所以做任何都行
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搬貨也行?
王自湘
都可以的
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出去社交談生意也可以的哦?
王自湘
因?yàn)槟阌譀]有什么軀體疾病,什么都可以做的
王自湘
談生意都可以
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您看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王自湘
沒有什么大問題
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說可能會引起頭暈 才開的一些中藥和助睡眠的
王自湘
嗯
王自湘
你這個(gè)不是什么大問題
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所以我考慮要不要吃中藥
王自湘
也可以吃的
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這是睡前吃
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跟西藥為昨天隔了一個(gè)小時(shí)
王自湘
嗯
王自湘
那可以的
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還有 我胸后背發(fā)熱心慌
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會不會吃藥物引起
王自湘
你吃藥之前有這個(gè)癥狀嗎
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心慌有
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但沒有心熱
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沒有那么心慌到吞口水
王自湘
可能藥物副作用跟焦慮癥一起作用的結(jié)果
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多久會改善
王自湘
一般一周左右會改善
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改善睡眠 我睡前需要做什么
王自湘
1)平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心,越是緊張,越是強(qiáng)行入睡,結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安,認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息,不是短壽,也會生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮,對睡眠本身及其健康的危害更大。
王自湘
第二,身心松馳,有益睡眠。睡前到戶外散步一會兒,放松一下精神,上床前或洗個(gè)沐浴,或熱水泡腳,然后就寢,對順利入眠有百利而無一害。
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我這幾天每天有洋蔥泡腳
王自湘
第三,若疲勞而難以入睡者,不妨食用蘋果、香蕉、橘、橙、梨等一類水果。因?yàn)?,這類水果的芳香味,對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用;水果中的糖分,能使大腦皮質(zhì)抑制而易進(jìn)入睡眠狀態(tài)
王自湘
第四,睡前吃點(diǎn)東西:睡覺前一兩個(gè)小時(shí)吃一片面包和一個(gè)水果,或者喝一杯牛奶。但是不要吃太甜的東西,因?yàn)樘鹌啡菀资谷司o張。
王自湘
第五、養(yǎng)成睡前停止思考的習(xí)慣:睡覺之前,聽聽曲調(diào)委婉、節(jié)奏舒緩的音樂,或者學(xué)會傾聽大自然的聲音,如:雨聲、蟲鳴等等。
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如果睡不著的話
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不強(qiáng)迫自己睡干嘛呢
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看手機(jī)電視可以嗎
王自湘
不要看手機(jī)
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因?yàn)閷殞毸?我起來起去她容易醒
王自湘
你可以看書,但是不要玩手機(jī)
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我就是下意識的玩手機(jī)
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因?yàn)檫@兩天頭昏昏的
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眼睛不舒服
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就想睡來著
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可睡不著
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例如中午
王自湘
實(shí)話跟你說,你越玩手機(jī),就越睡不著
王自湘
看書反而更容易睡著
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好的
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你看看書
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其實(shí)一般到點(diǎn)睡覺還可以
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我一般到點(diǎn)就困
王自湘
嗯
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就是一睡下去就驚醒
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心慌的
王自湘
嗯
王自湘
我先去有點(diǎn)事情,等會跟你聊
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好的
王自湘
嗯
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醫(yī)生 為什么我剛莫名的想哭
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剛跑了步 但還有一些
王自湘
想哭就哭吧,不要壓抑自己
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也不知道為什么
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現(xiàn)在又稍微好點(diǎn)了
王自湘
嗯,
王自湘
情感有它自然的規(guī)律,并不是我們自己所能控制的
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不要壓抑它?
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但這樣是不是不好訥
王自湘
為什么不好?
王自湘
情感需要宣泄出來,
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怕到時(shí)候抑郁
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焦慮還沒好
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主要是無征兆的 沒有發(fā)生什么事
王自湘
如果你老是壓抑自己情緒,那么有可能導(dǎo)致抑郁
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這樣啊
王自湘
是的
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就是我想哭就哭想干嘛就干嘛
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這個(gè)理嘛
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我就是老覺得不真實(shí) 這兩天腦子昏昏 跟不在現(xiàn)實(shí)一樣
王自湘
是的,但是你可以躲著哭,不要再大庭觀眾哭
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我前天看中醫(yī) 因?yàn)楹脦滋鞗]怎么睡 情緒不好低落。醫(yī)生安慰了我?guī)紫?p>
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眼淚嘩嘩流
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感覺委屈 哭完就好多了
王自湘
嗯
王自湘
所以情緒需要宣泄出來
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可以喝酒嗎
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我吃了這么多藥不行吧
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又心慌心跳快的
王自湘
不能喝酒的
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我現(xiàn)在心情又想哭又哭不出。感官沒那么敏感
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昏昏沉沉的
王自湘
不要過于在意身體感受如何,將注意力轉(zhuǎn)移到外面所做的事情上面
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好的
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謝謝您
王自湘
不用謝
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醫(yī)生我剛吃了藥 再過一個(gè)小時(shí)喝中藥
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那我牛奶還能喝嗎
王自湘
可以喝
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中藥前還是后
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要間隔嗎
王自湘
沒有必要間隔
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跟西藥也不需要?
王自湘
不需要的
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那我一會就喝個(gè)牛奶 已經(jīng)跟西藥隔半小時(shí)了
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然后在半小時(shí)喝中藥
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可以的吧
王自湘
好的
王自湘
可以的
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吃完藥耳朵嗡嗡的
王自湘
不要管它,剛開始幾天會有點(diǎn)不舒服的
ask_GwIEpk
還是有點(diǎn)心慌
王自湘
嗯,那也沒有辦法,只能忍受一下了
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好
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實(shí)在睡不了我就看看小說吧
王自湘
嗯
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先不您打擾休息了
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打擾您
王自湘
人的感情變化有它的規(guī)律,注意越集中,情感越加強(qiáng);聽其自然不予理睬,反而逐漸消退;在同一感覺下習(xí)慣了,情感即變得遲鈍;對自己的心慌、煩惱情緒不加勸慰,任其發(fā)展到頂點(diǎn),也就不再感到苦悶煩惱心慌了。
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明白了
王自湘
嗯
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醫(yī)生我今晚覺又睡覺心慌的
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挺困了 但心慌驚醒
王自湘
不好意思,我昨晚睡著了。
王自湘
你今天早晨怎樣?
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昨夜里出了一身虛汗
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現(xiàn)在還是有些心慌 吞口水
王自湘
昨晚睡了一會嗎
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反正迷迷糊糊
王自湘
沒有睡著嗎?
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我都不知道有沒有睡了
王自湘
你也不知道嗎?
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應(yīng)該是睡了 就是迷糊的
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嗯
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我就知道11點(diǎn)心慌醒來 后來2點(diǎn)多
ask_GwIEpk
接著出汗換了件衣服
王自湘
然后呢
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然后我又趟床上
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心慌的
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就記不清了
王自湘
那說明還不太嚴(yán)重,你都記不清了
王自湘
比前天晚上還是好一些嗎?
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嗯
ask_GwIEpk
好一些
王自湘
嗯,
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沒有那天醫(yī)院心慌要死掉 一樣
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就心慌慌 雖然也有那種感覺
王自湘
慢慢會好一些的
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就是出虛汗 會有那感覺
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反正我記不清了
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換了件衣服又躺下了
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其實(shí)我是比較困的
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往前每天自己到點(diǎn)關(guān)手機(jī)入睡
王自湘
嗯
王自湘
可能睡眠不夠吧。所以挺困的
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白天也老想睡的
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只是白天睡不著
王自湘
白天不需要睡覺,白天睡了,晚上睡眠更不好了
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白天困也不要瞇嗎
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不過迷了也睡不著
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我前天就是外出醫(yī)院很累 明顯感覺困的不行
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然后吃了藥10來點(diǎn)就睡了 也許好幾天沒睡好
王自湘
如果你白天睡了,晚上還可以睡著,那就沒有關(guān)系
王自湘
因?yàn)楹芏嗳税滋焖?,晚上就睡不著?p>
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嗯
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我困的時(shí)候閉眼瞇一瞇
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如果睡不著就不睡
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我最近白天也都沒睡著
王自湘
嗯,可以咪一下眼睛的
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剛又瞇一會
王自湘
那好的
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雖然沒睡著
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就是犯困
王自湘
嗯
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醫(yī)生
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我塊九點(diǎn)吃的西藥 剛喝了中藥
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能馬上吃面包嗎
王自湘
可以吃面包的
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行
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我今天傍晚帶孩子出去玩 竟然沒有不適
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感覺稍微有一點(diǎn)不舒服 但一會就緩過來了
王自湘
那可以的
王自湘
說明有了一點(diǎn)好轉(zhuǎn)
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嗯呢
ask_GwIEpk
我待會吃吃面包 就看看書睡了
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不過現(xiàn)在還有點(diǎn)心慌 也不管它了 到時(shí)候睡覺在看吧
王自湘
那可以的
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