風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃藥15天了，病情還是沒有緩解？

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• ask_985925

  我患有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎幾年了，一直在治療期間，

• ask_985925

  醫(yī)生，在嗎

• 趙毅然

  在

• ask_985925

  我吃藥已經(jīng)15天了，感覺病情還是沒有緩解啊

• 趙毅然

  類風(fēng)濕最常治病的就是年輕的女性

• 趙毅然

  半個月了，這幾天查下血常規(guī)

• 趙毅然

  你用的是羥氯喹和雙氯芬酸鈉

• ask_985925

  是的

• 趙毅然

  疼痛的程度沒有減輕是嗎？

• ask_985925

  沒有

• ask_985925

  手指的關(guān)節(jié)都鼓起來了

• 趙毅然

  發(fā)個照片看下

• 趙毅然

  左右手各發(fā)一個

• 趙毅然

  羥氯喹已經(jīng)加到足量了，半個月扔不見好轉(zhuǎn)，需要調(diào)藥了

• 趙毅然

  雙氯芬酸隔一天吃一次，

• ask_985925

  雙氯芬每天都吃，好像也沒用

• 趙毅然

  羥氯喹不變，加上甲氨蝶呤，每周吃一次，一次4片

• ask_985925

  會不會因為我以前吃的太多雙氯芬酸鈉，現(xiàn)在吃沒用了

• 趙毅然

  那就停掉雙氯芬酸

• ask_985925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985925

  左手沒多大事，就是右手

• 趙毅然

  這確實有變形的趨勢了

• ask_985925

  好像又回到兩年前找你看病那時候了，

• 趙毅然

  這說明，對于你來說，免疫抑制劑不夠量

• ask_985925

  只是沒有那時候嚴(yán)重點

• ask_985925

  至少膝蓋不痛

• 趙毅然

  回顧治療過程，這與藥量的調(diào)整有關(guān)系

• 趙毅然

  所以這次加上甲氨蝶呤后，就要持續(xù)吃，不要再輕易停藥了

• ask_985925

  應(yīng)該是的

• ask_985925

  上火的東西一點都不能吃，吃了就會更痛的

• 趙毅然

  在這幾年應(yīng)該是病情最容易反復(fù)的，當(dāng)年齡大些后，免疫水平會逐漸下降，你才能真正穩(wěn)定

• 趙毅然

  容易上火，更你說明你的情況不穩(wěn)定

• 趙毅然

  還是盡量不要刺激身體，

• ask_985925

  我右手都不能用力，用力就痛

• 趙毅然

  而且，這個季節(jié)也是病情容易復(fù)發(fā)的時間段，

• ask_985925

  那現(xiàn)在怎么服用藥物，把病情緩解下來

• ask_985925

  不然每天痛著我都沒辦法工作了

• 趙毅然

  目前的情況，應(yīng)該加強(qiáng)免疫抑制劑的強(qiáng)度，加上甲氨蝶呤吧

• ask_985925

  下午4點以后很輕松，不痛，手用力也不痛

• 趙毅然

  還是屬于晨僵，能持續(xù)到下午

• ask_985925

  就是每天吃四片羥氯喹，每星期吃一次甲氨蝶呤嗎

• 趙毅然

  對于類風(fēng)濕，目前最強(qiáng)的免疫抑制劑仍然是甲氨蝶呤

• 趙毅然

  是的，當(dāng)癥狀開始緩解后，把羥氯喹減到每天兩片，就需要穩(wěn)定一段時間了

• 趙毅然

  若沒有明顯的副作用，這個量需要長期吃，至少半年

• 趙毅然

  這個不是說吃到半年就可以停，而是吃到半年病情就會趨于穩(wěn)定，進(jìn)入了緩解期，之后需要維持，

• ask_985925

  可是我怕羥氯喹效果慢，這段時間關(guān)節(jié)會不會很痛

• 趙毅然

  短期可以吃兩片激素作為過度，時間在一周左右就停

• ask_985925

  吃哪種激素

• 趙毅然

  潑尼松

• 趙毅然

  每天兩片

• ask_985925

  最好要不刺激胃的

• ask_985925

  我一直感覺我的胃火氣重

• ask_985925

  反正胃不太好了

• ask_985925

  刺激胃的東西我吃了都會胃痛

• 趙毅然

  這個劑量應(yīng)該不會，飯后吃

• ask_985925

  你建議激素在晚上睡前吃還是中午吃

• 趙毅然

  應(yīng)該在早晨吃，

• ask_985925

  早晨吃過早飯就吃嗎

• ask_985925

  激素如果吃幾天后癥狀有緩解是不是就可以直接停掉了

• 趙毅然

  是的

• ask_985925

  怪我沒有聽你的話私自減藥

• ask_985925

  本來都好了

• ask_985925

  后悔死了

• 趙毅然

  有了這次的教訓(xùn)，以后就知道了，

• ask_985925

  上次那個擦洗的中藥應(yīng)該不能用，

• 趙毅然

  嗯

• ask_985925

  我之前擦洗后就來月經(jīng)了

• ask_985925

  來了一天，我停掉藥就好了

• 趙毅然

  這說明你體內(nèi)還是有瘀血，

• ask_985925

  嗯

• ask_985925

  那我先吃藥，看有什么情況再聯(lián)系你把

• 趙毅然

  目前這不是主要問題，先吃上藥，目前最關(guān)鍵的是防止變形

• ask_985925

  是的

• ask_985925

  對了

• 趙毅然

  好的

• 趙毅然

  什么

• ask_985925

  我是不是不能做劇烈運動

• ask_985925

  我昨晚去健身房健身，早上起來關(guān)節(jié)更痛

• ask_985925

  我以為運動下會好一點

• 趙毅然

  具體說說什么樣的活動，一般不要做劇烈活動，強(qiáng)度一般即可

• ask_985925

  那沒事了，

• 趙毅然

  活動量應(yīng)該逐漸增加，而且每次活動完后需要充分抻拉雞肉，

• ask_985925

  好的，知道了，有情況再聯(lián)系你吧，

• ask_985925

  你先忙

• 趙毅然

  好的

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