這樣吧,我給您敘述下他的情況吧
ask_641371
這樣吧,我給您敘述下他的情況吧
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患者男,56歲,多年養(yǎng)殖綿羊,***年首次診斷為布魯氏桿菌病,癥狀,發(fā)熱,乏力,并伴有輕微四肢酸痛,當(dāng)時(shí)進(jìn)當(dāng)?shù)貙iT的傳染病醫(yī)院治療,經(jīng)過兩個(gè)月左右時(shí)間治療基本康復(fù),而后羊并未出售繼續(xù)養(yǎng)殖,大約幾個(gè)月后,感覺雙腿有輕微酸疼,站立不直,回院復(fù)查,醫(yī)生說布魯氏桿菌病已經(jīng)基本治療完畢,不考慮是布病,考慮腰間盤等疾病,而后吃藥等未見好轉(zhuǎn),并持續(xù)加重,以致后來雙腿有麻木的感覺,而且行走能力逐漸喪失,四處求醫(yī)后未果,最后在市區(qū)某醫(yī)院檢測(cè)說腦脊液檢測(cè)布魯氏桿菌呈陽性,懷疑布魯氏桿菌侵染腦脊液,之后2年多時(shí)間,四處求醫(yī)未果,一致有吃利福平和多西環(huán)素,并未見好轉(zhuǎn),現(xiàn)在已停藥保守治療,隨著病情加重,小便控制力下降,大便不順,作了尿動(dòng)力學(xué)檢查,考慮神經(jīng)源性膀胱,現(xiàn)未有藥物治療,尋求有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生老師幫助,期間檢測(cè)肝功腎功,血壓血糖等項(xiàng)目均一切正常,希望有老師能夠提提意見謝謝!
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現(xiàn)在醫(yī)生那邊就是考慮轉(zhuǎn)慢性了,而且侵染了腦脊液,西藥想要進(jìn)入腦脊液很難通過腦屏障治療效果緩慢,也已經(jīng)多次進(jìn)院治療,未見效果。現(xiàn)在也不知道該怎么辦,之前有聽說過蒙藥治療,您那邊有什么建議嗎?
曹國(guó)強(qiáng)
這位老人一定是轉(zhuǎn)成慢性了,當(dāng)時(shí)應(yīng)該是沒治療徹底。
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那接下來有什么建議和辦法啊。
曹國(guó)強(qiáng)
一到轉(zhuǎn)成慢性,治療將非常困難
ask_641371
當(dāng)時(shí)醫(yī)院方說已經(jīng)治療沒問題了,而且還吃了好長(zhǎng)時(shí)間藥,是不是就因?yàn)檠驔]有賣又復(fù)發(fā)了。
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當(dāng)時(shí)去過濟(jì)南傳染病醫(yī)院,也呆了好長(zhǎng)時(shí)間治療,未果。
曹國(guó)強(qiáng)
也有可能是又感染了
曹國(guó)強(qiáng)
轉(zhuǎn)成慢性很難治好
ask_641371
嗯嗯,那現(xiàn)在這個(gè)情況應(yīng)該怎么處理呢?
曹國(guó)強(qiáng)
只能是一邊規(guī)范治療,一邊進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
ask_641371
具體怎么康復(fù)訓(xùn)練呢
曹國(guó)強(qiáng)
聽說東營(yíng)利津縣有個(gè)醫(yī)院治療布病很專業(yè)。
ask_641371
現(xiàn)在主要是小便失禁,神經(jīng)源性膀胱是不是也和這個(gè)病有關(guān)系
曹國(guó)強(qiáng)
有可能有關(guān)系
ask_641371
現(xiàn)在咱們這邊的話治療基本都采用抗生素,利福平等藥物,根本沒效果
曹國(guó)強(qiáng)
康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)復(fù)雜的過程。您還是需要去醫(yī)院。我估計(jì)這位老人的膝關(guān)節(jié)受損很嚴(yán)重。
ask_641371
他倒是不疼,就感覺雙腿麻麻的
曹國(guó)強(qiáng)
同一種藥用時(shí)間長(zhǎng)了就產(chǎn)生耐藥性了。效果將越來越不明顯。
ask_641371
但是他經(jīng)常感覺膝蓋這跟往里鉆風(fēng)似的
曹國(guó)強(qiáng)
是不是經(jīng)常發(fā)熱,忽高忽低,退燒時(shí)大汗淋漓?
ask_641371
那您知道蒙藥嗎?治療布病
曹國(guó)強(qiáng)
不太清楚蒙藥療效怎樣
ask_641371
沒有您說的癥狀,不發(fā)燒,只是雙腿發(fā)麻,行動(dòng)不便,有點(diǎn)怕累,其他沒有任何癥狀,身體其他指標(biāo)也基本正常,除了神經(jīng)源性膀胱
ask_641371
現(xiàn)在就是怕已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,而且西藥不易通過腦屏障進(jìn)入腦脊液殺菌,所以不知道該怎么辦。
曹國(guó)強(qiáng)
肯定產(chǎn)生了耐藥性。
ask_641371
嗯嗯,用藥時(shí)間太長(zhǎng)了已經(jīng)。當(dāng)時(shí)濟(jì)南傳染病醫(yī)院那個(gè)老教授建議是間斷性藥物治療,未果。
曹國(guó)強(qiáng)
我建議您先從網(wǎng)上查查利津縣哪個(gè)醫(yī)院擅長(zhǎng)治療布氏桿菌感染的疾病,然后找機(jī)會(huì)盡快去看看。
ask_641371
您知道是哪個(gè)醫(yī)院?jiǎn)?p>
曹國(guó)強(qiáng)
我問問別人
ask_641371
好,您幫忙問下。
曹國(guó)強(qiáng)
我問了一下,東營(yíng)市利津縣鹽窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能治療布魯氏菌病比較好。利津縣中心醫(yī)院和鹽窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院是布病治療定點(diǎn)醫(yī)院。
ask_641371
如果也是利福平,西環(huán)素類藥物治療的話,您覺得效果大嗎?
曹國(guó)強(qiáng)
***年7月26日山東省疾控中心還去調(diào)研了。
曹國(guó)強(qiáng)
如果還是這兩種藥,那么效果不一定好。一般都是聯(lián)合用藥。
ask_641371
哎,不知道該怎么辦啊
曹國(guó)強(qiáng)
您讓這位老人去看看,也許利津縣的醫(yī)院有好點(diǎn)的辦法。
曹國(guó)強(qiáng)
畢竟這兩個(gè)醫(yī)院治療是專業(yè)
ask_641371
說句心里話哈,我跟著去了這么多醫(yī)院,已經(jīng)對(duì)當(dāng)前這種常規(guī)治療失去了信心了,原本想著試試蒙藥。畢竟他們那邊是這個(gè)病的起始點(diǎn)。
ask_641371
您覺得呢?
曹國(guó)強(qiáng)
說實(shí)話,蒙藥我真的不太了解。
ask_641371
好吧。我大概知道了,辛苦您。
曹國(guó)強(qiáng)
如果想用蒙藥,您一定要認(rèn)真研究研究,車上當(dāng)了,關(guān)鍵還耽誤老人的治療。
曹國(guó)強(qiáng)
如果想用蒙藥,您一定要認(rèn)真研究研究,別上當(dāng)了,關(guān)鍵還耽誤老人的治療。
ask_641371
明白了,謝謝您的建議。
曹國(guó)強(qiáng)
不客氣
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