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高血壓冠心病應(yīng)該吃什么藥?

我老媽今年九十歲,是個老病號,患有高血壓,冠心病等老人病,高血壓吃氨氯地平片2片5毫克,現(xiàn)血壓基本正常,去年初因心臟病心絞痛在市人民醫(yī)住院治療,病情暫得到控制,但今年一月份來心絞痛發(fā)作很平繁,不定期,一天中多有三四次發(fā)作,每次只有舌下含服硝酸甘油片才能控制,其它藥都不起作用,一般一次要含二三片才有效,有時加些中藥輔助治療會有減輕,但近段效果不佳,請張醫(yī)生根據(jù)我媽病情開些中藥治療,主要控制心絞痛

ask_Tv-fD4 2020-11-13 22:12:41

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張磊 醫(yī)師

濟南市天橋區(qū)藥山街道辦事處西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   中醫(yī)老年病科

主治疾病:內(nèi)科常見疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,包括慢性阻塞性肺疾病,哮喘等;心腦血管疾病,腦梗,冠心病,心絞痛,高血壓,糖尿病等等,消化系統(tǒng)疾病,胃腸炎等

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  • ask_Tv-fD4

    我老媽今年九十歲,是個老病號,患有高血壓,冠心病等老人病,高血壓吃氨氯地平片2片5毫克,現(xiàn)血壓基本正常,去年初因心臟病心絞痛在市人民醫(yī)住院治療,病情暫得到控制,但今年一月份來心絞痛發(fā)作很平繁,不定期,一天中多有三四次發(fā)作,每次只有舌下含服硝酸甘油片才能控制,其它藥都不起作用,一般一次要含二三片才有效,有時加些中藥輔助治療會有減輕,但近段效果不佳,請張醫(yī)生根據(jù)我媽病情開些中藥治療,主要控制心絞痛。

  • 張磊

    您好

  • 張磊

    老人血脂血糖控制怎么樣

  • 張磊

    肝功能腎功能有無異常

  • ask_Tv-fD4

    血脂血糖都會高,肝腎功能大礙,現(xiàn)吃降脂,雙抗凝藥,降壓,倍他樂克等。

  • 張磊

    阿司匹林與波立維嗎

  • 張磊

    單硝酸異山梨酯片吃了嗎

  • ask_Tv-fD4

    即阿司匹林,波立維,阿托伐他汀,倍他樂克,降壓藥。

  • 張磊

  • 張磊

    腿腫嗎

  • 張磊

    日?;顒涌梢詥?p>

  • ask_Tv-fD4

    腿不會腫,筋骨痛會有點

  • 張磊

    有無心衰

  • 張磊

    做過冠脈造影或者CT嗎

  • ask_Tv-fD4

    心不會象石頭壓或針剌痛時,生活會自理,胸痛痹時動都不敢動

  • 張磊

  • 張磊

    心電圖有嗎

  • 張磊

    胸痛時出汗嗎

  • ask_Tv-fD4

    老人心衰會有的,心電圖心肌缺血,CT做過,造影沒有,去年春住院時醫(yī)生說造影放支架不敢,上得了下不了。

  • 張磊

  • 張磊

    年齡太大了

  • 張磊

    而且基礎(chǔ)情況也不是太好

  • 張磊

    冠脈CT顯示堵塞多少

  • ask_Tv-fD4

    胸痛時大汗出小汗入,全身發(fā)抖。

  • 張磊

  • 張磊

    一次發(fā)作持續(xù)多長時間

  • ask_Tv-fD4

    具體堵多少未知,估計可能較多,缺血可能較嚴重。

  • 張磊

  • 張磊

    首先老人年齡比較大

  • 張磊

    冠心病,心衰,糖尿病高血壓,基礎(chǔ)疾病比較多

  • ask_Tv-fD4

    算不定,有時十多二十分鐘,昨晚十點開始痛吃了一片硝酸甘油不止痛,隔陣又含一片,共含了四片才止住痛,不痛時和正常人差不多。

  • 張磊

    出現(xiàn)頻繁心絞痛的原因主要是冠狀動脈堵塞或者狹窄

  • 張磊

    有沒有吃過欣康,萬爽力

  • ask_Tv-fD4

    降糖沒吃,也較小測。

  • 張磊

  • 張磊

    單硝酸異山梨酯片以及曲美他嗪吃過沒

  • ask_Tv-fD4

    前幾年醫(yī)生開過也吃了段時間,近年沒吃。

  • 張磊

  • 張磊

    單硝酸異山梨酯片或者緩釋片可以擴張冠狀動脈,增加心臟供血

  • ask_Tv-fD4

    單硝酸異山梨脂緩釋片前幾年吃過,她說吃了會痛,最近我開了兩盒正在上午吃一片。

  • 張磊

    在心絞痛預(yù)防比較有效

  • 張磊

    再加上曲美他嗪

  • 張磊

    應(yīng)該會有所改善

  • ask_Tv-fD4

    曲美他沒吃過

  • 張磊

    如果還是不行,那就速效救心丸,一天三次,一次六粒含服

  • 張磊

    現(xiàn)在來說,口服藥物維持治療

  • 張磊

    基本就是這些

  • ask_Tv-fD4

    今天上午我買了三瓶叫他一天三次一次五粒。

  • 張磊

    當然如果條件允許,可以輸液治療

  • 張磊

    速效救心丸,一天三次,一次六粒含服

  • 張磊

    還有盡量避免勞累熬夜情緒激動或者突然用力等

  • 張磊

    容易誘發(fā)心絞痛

  • ask_Tv-fD4

    每次在醫(yī)院輸液都是硝酸甘油等,當時不會痛,回來二天又原樣。

  • 張磊

    可以考慮輸液血塞通或者血栓通

  • 張磊

    七到十四天

  • ask_Tv-fD4

    大約前年老中醫(yī)開了個中藥方開始較有效,將那個方久不久抓來幾劑,現(xiàn)又不起作用了。

  • ask_Tv-fD4

    前幾年走路較便較常到診所輸些丹參,血塞通等通血管。

  • 張磊

  • 張磊

    主要是年齡太大,診所得話危險性較大

  • 張磊

    最好是醫(yī)院門診或者住院輸液治療

  • 張磊

    口服藥加上單硝酸異山梨酯緩釋片以及速效救心丸先看一下

  • 張磊

    最好是做一個心電圖看一下,排除變異性心絞痛或者心梗。如果效果不好就加曲美他嗪,如果還是不行,建議住院治療

  • ask_Tv-fD4

  • 張磊

    嗯,還有其他問題嗎

  • ask_Tv-fD4

    沒有

  • 張磊

    祝早日康復(fù),謝謝咨詢。

  • 張磊

    以后如果有什么疑問可以關(guān)注***咨詢我,會為你詳細解答的

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