一到晚上牙齒就痛需要做根管治療嗎？

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• ask_257287

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_257287

  大夫好

• ask_257287

  您看我是不是需要根管治療

• 王繼亮

  您好

• ask_257287

  我一到晚上牙就很痛

• 王繼亮

  根據(jù)X光片顯示雖然未波及牙髓

• 王繼亮

  但主訴癥狀已經(jīng)說明牙髓存在感染

• ask_257287

  是需要根管治療嗎

• 王繼亮

  牙髓炎一般有間歇性陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，且有放散痛等特點(diǎn)

• ask_257287

  那要怎么辦

• 王繼亮

  根據(jù)X光片顯示，并沒有其它牙齒可以導(dǎo)致牙髓炎的情況，所以齲壞牙齒的牙髓炎的可能性極大

• 王繼亮

  牙髓炎是需要進(jìn)行根管治療的

• ask_257287

  那要做些什么呢

• 王繼亮

  需要在局麻下去處齲壞的牙體組織以及髓腔內(nèi)的牙髓，治療后疼痛可明顯緩解

• 王繼亮

  一般根管治療需2-3次，一周復(fù)診一次

• ask_257287

  是殺髓嗎

• 王繼亮

  是的

• ask_257287

  殺髓會(huì)很痛嗎

• 王繼亮

  需要打麻藥，基本可以達(dá)到無痛治療

• ask_257287

  髓殺死是不是就可以咬東西了

• ask_257287

  我現(xiàn)在不能用這邊吃東西

• 王繼亮

  因?yàn)槿∷韬蟮幕佳姥例X脆性較大，是需要治療后進(jìn)行冠修復(fù)的，待冠修復(fù)后可正常使用

• ask_257287

  就是還是需要根管治療的是嗎

• 王繼亮

  暫時(shí)避免使用患側(cè)咀嚼，以免疼痛進(jìn)一步加重，可以使用對側(cè)進(jìn)行咀嚼

• 王繼亮

  根管治療完善后進(jìn)行冠修復(fù)

• ask_257287

  我最近生理期可以殺髓嗎

• 王繼亮

  生理期進(jìn)行根管治療不受影響，如果涉及到拔牙應(yīng)慎重。

• ask_257287

  最近晚上痛要服用什么藥物呢

• 王繼亮

  可使用布洛芬暫時(shí)緩解疼痛，建議還是盡早就診進(jìn)行治療。待炎癥急性期疼痛劇烈口服用藥是無效的。

• ask_257287

  大夫殺髓大致的時(shí)間會(huì)多久

• ask_257287

  我拔牙拔的嚇壞了

• ask_257287

  我很怕痛

• 王繼亮

  第一次根管治療如果是取髓封藥一般需半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，如果直接開髓封失活劑一般在半小時(shí)內(nèi)即可完成，但封失活劑后第二次就診治療時(shí)間會(huì)長一些

• ask_257287

  那是不是會(huì)很酸痛

• 王繼亮

  這顆牙齒為遠(yuǎn)中鄰面齲壞應(yīng)是智齒近中阻生導(dǎo)致的，智齒已拔除但拔除晚了，齲壞已波及牙髓

• 王繼亮

  在局麻下治療一般不會(huì)有酸痛感，治療后局麻藥效過后會(huì)有輕微不適，一般三天左右可恢復(fù)，治療期間盡量不要使用患牙

• ask_257287

  我周一就去看，應(yīng)該不會(huì)變成急性吧

• ask_257287

  能吃牛黃甲硝唑嗎

• 王繼亮

  可以的，如果無青霉素過敏史可使用頭孢配合甲硝唑口服

• ask_257287

  青霉素過敏

• 王繼亮

  可以使用羅紅霉素配合甲硝唑

• ask_257287

  周一就去看不會(huì)變成急性吧，害怕

• 王繼亮

  使用藥物控制，這種可能性還是比較小的，不必過于擔(dān)心

• ask_257287

  嗯嗯，謝謝大夫

• 王繼亮

  不客氣，望您早日康復(fù)！

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