甲狀腺功能異常需要吃藥治療嗎？

咨詢實錄內容

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  懷孕8個多月 甲狀腺功能異常，懷孕前有橋本氏甲狀腺，幫忙看看結果

• 易紹敏

  可以的，把結果發(fā)過來看看

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  麻煩看看

• 易紹敏

  懷孕八個多月了嗎？現(xiàn)在甲功來看是一個甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，但是高的不多，主要看游離甲狀腺激素，妊娠期本身甲狀腺結合球蛋白水平升高，結合甲狀腺激素都會高，沒有意義

• 易紹敏

  有沒有查甲狀腺自身抗體和甲狀腺彩超

• 易紹敏

  要結合這兩個來判斷是不是甲亢

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  有孕前的

• 易紹敏

  嗯，可以一起發(fā)過來看下

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 易紹敏

  這個甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高，結合甲狀腺彩超橋本甲狀腺炎診斷比較明確。

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  現(xiàn)在需要吃藥治療嗎

• 易紹敏

  然后橋本甲狀腺炎會有可能導致大量甲狀腺細胞破壞出現(xiàn)甲狀腺細胞釋放入血

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  已經36周了

• 易紹敏

  嗯，你這個情況查個促甲狀腺素受體抗體，如果是陰性就考慮我說的

• 易紹敏

  這種情況不用吃藥，但是要復查甲功，監(jiān)測心率和血壓，如果有明顯癥狀一般對癥處理，而且后期一般會出現(xiàn)甲減

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  會不會對胎兒有影響

• 易紹敏

  如果沒有明顯的心率快的話一般不會的

• 易紹敏

  不過要排除一下Graves病可能，就是查抗體，抗體陰性可以排除，這種病可能會導致胎兒甲亢

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  那多久再復查

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  查抗體是查什么抗體，是這兩項嗎

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  哦哦，剛剛看到了是查甲狀腺素受體抗體 是陰性就沒事吧

• 易紹敏

  對的

• 易紹敏

  你之前沒有查

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  沒有

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  只查了我發(fā)給你那些

• 易紹敏

  嗯，查完可以發(fā)給我再看下

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  好的

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  如果沒問題就不用治療是吧

• 易紹敏

  對的

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  平時有什么食物不能吃嗎

• 易紹敏

  不要吃辛辣刺激和油炸食物，其他沒什么

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  紫菜海帶呢

• 易紹敏

  嗯，等那個抗體看，如果是陰性的可以吃

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  好的

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  暫時沒什么問題了

• 易紹敏

  嗯好的

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