感冒引起的病毒性肺炎，反復(fù)發(fā)燒，怎么辦？

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• ask_BQTHTo

  寶寶十一個月，感冒引起的病毒性肺炎，反復(fù)發(fā)燒，

• 吳林林

  您好

• 吳林林

  寶寶體溫多少度

• 吳林林

  有沒有咳嗽咳痰

• 吳林林

  有無喘息

• ask_BQTHTo

  你好

• ask_BQTHTo

  體溫38.2

• ask_BQTHTo

  昨天38.9

• 吳林林

  幾天了

• 吳林林

  昨天開始對吧

• ask_BQTHTo

  用賽屁股的退燒藥

• ask_BQTHTo

  昨天下午

• 吳林林

  化驗血常規(guī)了嗎

• ask_BQTHTo

  我發(fā)給你

• 吳林林

  好的

• 吳林林

  還有什么癥狀

• ask_BQTHTo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_BQTHTo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_BQTHTo

  吃奶粉呼呼的

• ask_BQTHTo

  看得清楚嗎

• 吳林林

  湊合能看清

• ask_BQTHTo

  吃奶粉有呼呼聲

• 吳林林

  有沒有***旅居史或者與***人員有接觸史

• ask_BQTHTo

  感覺有痰的

• ask_BQTHTo

  沒有

• ask_BQTHTo

  才十一個月

• 吳林林

  血常規(guī)正常

• ask_BQTHTo

  現(xiàn)在是反復(fù)發(fā)燒

• ask_BQTHTo

  昨天醫(yī)生說病毒性肺炎

• 吳林林

  建議抗生素抗感染，同時抗病毒，對癥退熱，去痰治療

• 吳林林

  這個情況需要住院輸液

• 吳林林

  口服藥物不太好恢復(fù)

• 吳林林

  肺上有炎癥

• ask_BQTHTo

  輸液 對小孩子影響大嗎

• ask_BQTHTo

  聽說輸液很傷小孩子的

• 吳林林

  沒問題

• 吳林林

  利大于弊

• 吳林林

  有必要指征就要輸液治療

• ask_BQTHTo

  藥物沒用嗎？

• 吳林林

  支氣管出現(xiàn)炎癥了

• 吳林林

  肺炎

• 吳林林

  口服藥物效果太慢了

• ask_BQTHTo

  支氣管肺炎？

• 吳林林

  恩

• ask_BQTHTo

  這個是要住院嗎？

• ask_BQTHTo

  大概需要輸幾天？

• ask_BQTHTo

  人呢？

• 吳林林

  這種情況

• 吳林林

  需要住院治療，對這個病情恢復(fù)有好處。

• 吳林林

  大概輸液5~7天。

• ask_BQTHTo

  這個是病毒感染還是細(xì)菌？

• 吳林林

  如果不想住院，嗯，也可以在門診輸液治療。

• 吳林林

  根據(jù)癥狀和片子的結(jié)果，結(jié)合小常規(guī)考慮病毒感染。

• 吳林林

  結(jié)合血常規(guī)

• 吳林林

  沒有細(xì)菌感染的跡象。

• ask_BQTHTo

  好的，謝謝了

• 吳林林

  因為這個白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞都是正常的。

• 吳林林

  不客氣，祝寶寶健康成長，有問題可以直接輸入***咨詢或簽約我為私人醫(yī)生并關(guān)注我。隨時為您服務(wù)。

• ask_BQTHTo

  不輸液很難痊愈對吧？

• 吳林林

  是的

• 吳林林

  如果支氣管肺部沒有炎癥，這個服用藥物是比較好恢復(fù)的。

• ask_BQTHTo

  那只有輸液了，反復(fù)發(fā)燒不退

• 吳林林

  一旦出現(xiàn)，肺部的陰影，就得需要輸液治療了。

• ask_BQTHTo

  退了一會燒起來了

• 吳林林

  呃， 可以服用藥物退熱的。

• ask_BQTHTo

  一會又燒起來了

• 吳林林

  再結(jié)合輸液就會慢慢的就會好了。

• 吳林林

  病毒感染發(fā)熱得持續(xù)3天左右

• 吳林林

  在這三天的期間里，主要就是應(yīng)用退熱藥物，再加上輸液治療。

• 吳林林

  體溫會反反復(fù)復(fù)升高的。

• ask_BQTHTo

  關(guān)鍵孩子去醫(yī)院哭得很厲害

• ask_BQTHTo

  臉都哭紫了

• ask_BQTHTo

  有沒有藥物給他慢慢好起來的？

• ask_BQTHTo

  人不在嗎？

• 吳林林

  建議口服阿莫西林克拉維酸鉀顆粒和奧司他韋顆粒，還有對乙酰氨基酚，和小兒百蕊顆粒

• 吳林林

  以上僅為個人觀點，具體用藥及劑量因涉及當(dāng)事人安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)

• ask_BQTHTo

  這種情況他會慢慢好起來嘛？

• ask_BQTHTo

  反復(fù)發(fā)燒會不會引起其它的癥狀

• ask_BQTHTo

  大哥你是湖北的嗎

• ask_BQTHTo

  反應(yīng)好慢

• 吳林林

  您好，我是河北省的醫(yī)生

• 吳林林

  今天正趕上值班

• ask_BQTHTo

  剛?cè)ゴ筢t(yī)院了

• 吳林林

  有很多工作需要處理

• 吳林林

  發(fā)燒是病毒感染引起的，主要癥狀就表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)發(fā)熱。

• ask_BQTHTo

  醫(yī)生說普通發(fā)燒，又重新開了藥

• 吳林林

  還有一種是支原體感染。

• ask_BQTHTo

  這個是三甲醫(yī)院看的

• 吳林林

  寶寶的這個情況按照血常規(guī)看，目前不能判定是細(xì)菌還是病毒。

• ask_BQTHTo

  又抽了個血，血沒事

• 吳林林

  所以說一般排除細(xì)菌感染病毒感染的可能性大

• ask_BQTHTo

  剛剛才從醫(yī)院回來，昨天那個醫(yī)院開的藥都讓停了

• 吳林林

  像一般的情況下發(fā)燒38度以上，不是細(xì)菌就是支原體或者病毒感染。

• 吳林林

  普通的感冒引起肺炎的可能性也是有的。

• 吳林林

  看血常規(guī)，淋巴細(xì)胞減少。確實不敢100%確定，就是病毒。

• ask_BQTHTo

  醫(yī)生說吃點藥就好了

• ask_BQTHTo

  現(xiàn)在又開車回家了

• 吳林林

  哦那就好。

• 吳林林

  那就按照醫(yī)生的判斷吃點藥物就行了。

• 吳林林

  確實看血常規(guī)真不能判定是個什么疾病。

• 吳林林

  有的時候是看癥狀，不能單憑化驗結(jié)果。

• ask_BQTHTo

  他看片子說沒多大個事

• 吳林林

  哦，那您拍的片子診斷報告有肺炎那個不成立。

• ask_BQTHTo

  昨天拍的片子拿到今天檢查的這個醫(yī)院看的

• 吳林林

  還是您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片子的診斷有問題。

• 吳林林

  要是看片子的結(jié)果，支氣管肺炎的可能性是非常大的。

• 吳林林

  如果片子沒有肺炎的癥狀，那就沒問題的，像我開始說的就吃點藥物就可以了。

• ask_BQTHTo

  可能是診斷問題

• 吳林林

  我是看了片子的結(jié)果才判斷的

• ask_BQTHTo

  你只是看到報告，又沒有看到片子

• ask_BQTHTo

  今天是把膠片帶過去的

• ask_BQTHTo

  搞錯了，今天是看的診斷結(jié)果，醫(yī)生說吃藥

• ask_BQTHTo

  是我老婆抱進去看的

• 吳林林

  只發(fā)燒38度多沒問題

• ask_BQTHTo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳林林

  這個結(jié)果小片狀密度增高影就是肺炎的表現(xiàn)。

• ask_BQTHTo

  這邊就叫吃藥

• 吳林林

  還有肺紋理增多增粗都是支氣管肺炎表

• 吳林林

  表現(xiàn)

• 吳林林

  那建議根據(jù)上一級醫(yī)院的診斷結(jié)果來吃藥

• 吳林林

  如果沒有肺炎的表現(xiàn)，就不用輸液

• ask_BQTHTo

  三甲這個醫(yī)院的結(jié)果吃藥？

• ask_BQTHTo

  孩子現(xiàn)在在車上又發(fā)燒了

• 吳林林

  發(fā)燒只是一個癥狀不用擔(dān)心

• 吳林林

  三甲醫(yī)院的結(jié)果在哪呢？

• 吳林林

  疾病的一個發(fā)展演變過程就是會有發(fā)熱

• 吳林林

  所以說發(fā)熱的癥狀不用太擔(dān)心。及時口服退熱藥物是沒有問題的。

• ask_BQTHTo

  現(xiàn)在溫度計量出來有40度

• 吳林林

  用水銀的體溫計測腋窩下的體溫10分鐘。

• 吳林林

  這個情況需要口服退熱藥了。

• ask_BQTHTo

  就看的昨天的ct結(jié)果

• ask_BQTHTo

  用的屁股塞的藥

• ask_BQTHTo

  塞的退燒藥，感覺沒啥效果，藥效過了又開始燒了

• 吳林林

  昨天的DR結(jié)果是有問題的。

• ask_BQTHTo

  那這邊醫(yī)生怎么就叫吃藥

• 吳林林

  嗯， 退熱栓效果，還得結(jié)合口服的。

• 吳林林

  醫(yī)生是通過DR的結(jié)果診斷的嗎？

• ask_BQTHTo

  嗯

• 吳林林

  DR的結(jié)果診斷有支氣管肺炎。

• ask_BQTHTo

  這個情況是不是必須要住院輸液？

• 吳林林

  如果寶寶再有發(fā)熱咳嗽的癥狀。

• 吳林林

  我覺得還是輸液比較好

• ask_BQTHTo

  沒有咳嗽

• 吳林林

  就是發(fā)燒對吧

• ask_BQTHTo

  對的

• 吳林林

  Drx片顯示有支氣管肺炎。

• 吳林林

  那應(yīng)該就是有支氣管肺炎。

• ask_BQTHTo

  你們是專業(yè)的兒童醫(yī)院的醫(yī)生嗎？

• ask_BQTHTo

  搞糊涂了

• 吳林林

  根據(jù)目前寶寶的癥狀發(fā)燒，而且血常規(guī)沒有問題，再有x片表現(xiàn)為支氣管肺炎。

• 吳林林

  我認(rèn)為是需要輸液治療的

• ask_BQTHTo

  就是說要住院輸液治療嗎

• 吳林林

  不然除非在復(fù)查x片，看看是否診斷有問題。

• 吳林林

  在我這分析的結(jié)果就是需要輸液

• ask_BQTHTo

  這個準(zhǔn)確率不會有錯吧

• 吳林林

  準(zhǔn)確率的問題，因為支氣管肺炎寫的是不排除。

• 吳林林

  說的是考慮支氣管肺炎。

• 吳林林

  我覺得DR的片子的診斷結(jié)果不會差太多的。

• 吳林林

  如果沒有肺炎，不會拍出肺炎的診斷。

• ask_BQTHTo

  這個情況嚴(yán)重嗎？

• ask_BQTHTo

  臉都燒紅了

• 吳林林

  嚴(yán)重倒談不上嚴(yán)重，一旦侵犯了支氣管肺，總的來說還是比較嚴(yán)重一些的。

• 吳林林

  所以說這個總是反反復(fù)復(fù)發(fā)熱，不是病毒就是支原體。

• 吳林林

  建議還在排查一個支原體的診斷

• 吳林林

  基于以上的情況，建議還是要在醫(yī)院檢查治療觀察比較好。

• ask_BQTHTo

  醫(yī)生也不開這些診斷單

• ask_BQTHTo

  剛在急診看的

• 吳林林

  醫(yī)生不會開的，因為不能100%確定。

• 吳林林

  嗯我知道

• 吳林林

  現(xiàn)在各個醫(yī)院都是人滿為患

• ask_BQTHTo

  哎！

• 吳林林

  所有的病人都朝向大醫(yī)院。

• ask_BQTHTo

  頭痛，還是去小醫(yī)院比較好了？

• 吳林林

  值班的醫(yī)生還是沒有那么多時間來細(xì)致的觀察的。

• 吳林林

  寶寶的結(jié)果血常規(guī)沒有問題，但是DRx片出現(xiàn)了支氣管肺炎。

• ask_BQTHTo

  這樣子啊，我還是去小醫(yī)院比較好對吧？

• 吳林林

  所以說到底是支原體感染還是細(xì)菌感染還是病毒感染，都不能確定

• 吳林林

  建議到醫(yī)院去排查一下支原體感染。

• ask_BQTHTo

  二級醫(yī)院可以做支原體嗎？

• ask_BQTHTo

  支原體是要抽血對吧？

• 吳林林

  可以做的，2甲醫(yī)院是可以的。

• 吳林林

  是的，需要抽血

• 吳林林

  因為目前看血常規(guī)，不能看出是細(xì)菌，或者是100%確定就是病毒。

• 吳林林

  這個病毒感染是在排出細(xì)菌或支原體感染的情況下，判斷就是病毒感染了。

• 吳林林

  所以說目前需要排出支原體感染。

• ask_BQTHTo

  孩子現(xiàn)在40度，剛喂了小兒退熱糖漿

• ask_BQTHTo

  還需要塞退燒栓嗎？

• 吳林林

  這個情況建議口服對乙酰氨基酚

• 吳林林

  中成藥小兒退熱糖漿，效果不是太好

• ask_BQTHTo

  現(xiàn)在緊急，還要塞一顆嗎？

• ask_BQTHTo

  臉好紅

• 吳林林

  退熱栓如果在4小時以內(nèi)用過就不建議再用了。

• ask_BQTHTo

  去住院了，這個太嚴(yán)重了

• ask_BQTHTo

  這樣啊

• 吳林林

  是的，我建議去醫(yī)院治療

• 吳林林

  現(xiàn)在需要口服藥物

• 吳林林

  退熱的，比如布洛芬

• 吳林林

  退熱栓24小時不能超過4次

• ask_BQTHTo

  關(guān)鍵沒有，只有小兒退熱糖漿和退熱栓

• 吳林林

  這個不行，趕緊去有藥店買

• 吳林林

  或者去門診部

• 吳林林

  對于40度的體溫。一個中成藥和1個退熱栓還是止不住的。

• ask_BQTHTo

  要趕緊去醫(yī)院了

• ask_BQTHTo

  這個好嚇人

• ask_BQTHTo

  臉紅，嘴巴一個勁的眨巴

• 吳林林

  不然會容易引起高熱驚厥的

• ask_BQTHTo

  好的，謝謝你了，馬上去醫(yī)院住院

• 吳林林

  不客氣

• ask_BQTHTo

  您好，在嗎？

• ask_BQTHTo

  吳醫(yī)生

• ask_BQTHTo

  去另一個醫(yī)院也是叫回家去吃消炎藥，和退燒藥

• ask_BQTHTo

  美霖

• 吳林林

  嗯，那就吃吧，醫(yī)院里發(fā)熱病人太多了

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