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高血壓已經(jīng)好多年了今中午量了一下高壓108低壓70 高血壓已經(jīng)好多年了今中午量了一下高壓108低壓70早上八點半喝的降壓藥是不是有點低了最高的時候155-100改幾天就是120-87一天服兩次
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。盒穆墒С?冠心病,高血壓
ask_148687
高血壓已經(jīng)好多年了今中午量了一下高壓108低壓70 高血壓已經(jīng)好多年了今中午量了一下高壓108低壓70早上八點半喝的降壓藥是不是有點低了最高的時候155-100改幾天就是120-87一天服兩次
潘凌云
您好！
潘凌云
剛才的患者？
ask_148687
對
ask_148687
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_148687
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_148687
你好
潘凌云
我知道了
潘凌云
您還有什么問題，請講
ask_148687
下午血壓就有高點昨天下午量120--85
潘凌云
這個血壓還是可以的
潘凌云
你下午幾點服藥？
ask_148687
我早上和晚上服
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晚上吃完飯八點左右服
ask_148687
早上也是八點半左右服
ask_148687
早上是空服
潘凌云
那血壓偏高的時候是大概下午幾點？
ask_148687
五點多左右吧
潘凌云
那建議您將下午的藥物稍微提前一些，在血壓高上來之前服用。
潘凌云
早晨服藥也可以，稍微適當(dāng)?shù)耐疤帷?p>
潘凌云
降壓藥物服用一般和飲食關(guān)系不是太大。
ask_148687
早幾天血壓高的155就中午服了一顆牛黃降壓丸這幾天血壓低了點就不服牛黃降壓丸了
潘凌云
血壓也是變化的，要根據(jù)實際的情況來調(diào)整降壓藥物的用量。
潘凌云
降壓的過程主要是把血壓控制平穩(wěn)了
ask_148687
可能和我最近身體也有關(guān)系
ask_148687
精神緊張就高點一緊張身體發(fā)抖血壓就不穩(wěn)
潘凌云
精神緊張肯定導(dǎo)致體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮，然后出現(xiàn)血壓高的情況。
潘凌云
盡量要保持情緒的穩(wěn)定
ask_148687
還有總感覺心跳很快側(cè)躺的時候能感覺動耳朵旁的動脈在跳是怎么了
ask_148687
可能是我一下放不下緊張的心態(tài)
ask_148687
己經(jīng)一個多月了吧
潘凌云
有什么緊張的，是害怕疫情
ask_148687
胸部中間也痛
ask_148687
不是
潘凌云
那以前有做過心電圖嗎？有心肌缺血的情況嗎？
潘凌云
那擔(dān)心什么呀？
ask_148687
我老公剛做了心臟支架可能我有點怕
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凌云
您的圖嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是的早兩個月前做的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凌云
看您的血脂要偏高一些，體型胖一些嗎？
潘凌云
當(dāng)時的血常規(guī)提示有感染的情況
潘凌云
這就是肌酐和尿酸也偏高，注意復(fù)查
潘凌云
心電圖倒是沒有明顯的缺血
ask_148687
以前胖了現(xiàn)在瘦了三十斤還164斤
潘凌云
還得繼續(xù)減肥
ask_148687
可是現(xiàn)在身體老是出汗還睡眠不好總是胡思亂想不想吃沒精神是怎么回事
潘凌云
考慮和神經(jīng)衰弱，也有一定的關(guān)系
潘凌云
植物神經(jīng)功能紊亂
ask_148687
現(xiàn)在感覺自己有點恐慌抑一點點小聲音都慌
潘凌云
月經(jīng)還規(guī)律吧？
潘凌云
可以吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素
ask_148687
年前來了一次至現(xiàn)在還沒來
潘凌云
那得一個多月，接近倆月了
潘凌云
我看年齡才37歲
ask_148687
谷維素胃不好的可以服嗎還有血壓高可以嗎
潘凌云
一定要注意控制體重，繼續(xù)減肥
潘凌云
這個調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，對胃的影響不是太大
ask_148687
臘月十七八來的
ask_148687
一個多月了
潘凌云
嗯
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還有點乳腺增生
潘凌云
具體可以看一下兩腺外科
ask_148687
看了服用了藥了一類囊性乳腺增生
ask_148687
那一天服用多少了是不是服用了就的一直服服用了谷維素是不是總是睡覺了
ask_148687
我聽說有的就瞌睡總想睡
ask_148687
我高血壓的藥用不用少服點了尼福達(dá)服半顆可以嗎
ask_148687
還有丹參片和丹參滴丸不用服那個了
潘凌云
如果加尼福達(dá)減為半粒的話，那么其他的藥就先不要減了
潘凌云
丹參片和丹參滴丸服用一種即可
ask_148687
可是已經(jīng)服了多年了一下去掉一個有事嗎
ask_148687
丹參片己經(jīng)有八九年了吧可以嗎
潘凌云
兩種藥物是都是輔助用藥，并且效果是差不多的
潘凌云
您根據(jù)實際情況
ask_148687
丹參滴丸是最近幾年加的供血不好才加的
潘凌云
嗯
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那個藥有好點
ask_148687
還有胸部中間疼是怎么回事
潘凌云
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凌云
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凌云
一個考慮心臟方面，再一個考慮有沒有胃部的問題？
ask_148687
我也不知道該怎么辦
潘凌云
接著服用丹參片
ask_148687
你說我供血不足應(yīng)該
潘凌云
把丹參滴丸停了看情況怎么樣？
潘凌云
丹參片也可以改善供血的
ask_148687
可是以前服丹參片不行才加的丹參滴丸
ask_148687
胸部中間兩邊都疼時間能疼幾天和心臟有關(guān)系嗎有時痛的后背也不舒服
潘凌云
您上次做的心電圖沒有明顯的缺血的情況
潘凌云
實在不行就再復(fù)查個心電圖和心臟超聲。
潘凌云
再就是您有些焦慮了
ask_148687
那胸部痛和焦慮和神經(jīng)有關(guān)系嗎
潘凌云
首先應(yīng)該排除掉器質(zhì)性疾病，以后再考慮為功能性的
ask_148687
你的意思也排除器官上的問題在考慮神經(jīng)和精神的問題對吧
潘凌云
對的
ask_148687
好的
潘凌云
我要準(zhǔn)備上夜班去了
ask_148687
看上次的檢查心臟是沒事
潘凌云
還有問題沒？
潘凌云
上次的心電圖沒有明顯的心肌缺血的情況
潘凌云
注意復(fù)查一個
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還有谷維素一天服幾次一次幾片
ask_148687
好的可是現(xiàn)在去醫(yī)院有點怕傳染
ask_148687
心侓多少是正常
潘凌云
一次一片，一天三次
潘凌云
心率60到100次之間，屬于正常
ask_148687
血壓機就可以知道嗎
ask_148687
還有總感覺心跳很快側(cè)躺的時候能感覺動耳朵旁的動脈在跳是怎么了
潘凌云
對的
潘凌云
也可以自己數(shù)一下
ask_148687
好的
ask_148687
我剛問你的這個問題是怎么回事可以回答嗎
潘凌云
那有可能是顳動脈在搏動，注意量一下血壓，一般問題不會太大。
潘凌云
看血壓是不是偏高？
ask_148687
現(xiàn)在不高
潘凌云
那現(xiàn)在有感覺在搏動嗎？
潘凌云
另外，建議您有時間可以做一下頸部血管和經(jīng)顱多普勒的超聲檢查
潘凌云
排除一下有沒有狹窄或斑塊的情況
ask_148687
這要掛什么科了
潘凌云
神經(jīng)內(nèi)科
ask_148687
做心電圖和心臟超聲可以一起做嗎
潘凌云
可以的，告訴醫(yī)生就可以
ask_148687
好的
ask_148687
謝謝您
潘凌云
不客氣的！
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