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左手沒有力氣是腦梗死的原因嗎?

老年男性,前幾天手無力,左手。 不能抬起,然后去醫(yī)院照了片子,我一會把結(jié)果發(fā)給您,您看看這個是什么病,怎么治療方案比較

ask_00ZakE 2020-11-13 22:15:34

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

于剛 主治醫(yī)師

青島即墨濟康醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。耗X梗塞,腦出血,腦動脈硬化,糖尿病,高血壓,高脂血癥,冠心病,感冒,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,腸胃炎,頸椎病,腦供血不足,面神經(jīng)麻痹,泌尿系感染,尿路結(jié)石,膽結(jié)石

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  • ask_00ZakE

    老年男性,前幾天手無力,左手。 不能抬起,然后去醫(yī)院照了片子,我一會把結(jié)果發(fā)給您,您看看這個是什么病,怎么治療方案比較好

  • 于剛

    您好,稍等我看一下患者情況

  • 于剛

    好的,您把報告單發(fā)過來看一下,主要癥狀是左手無力,是吧

  • ask_00ZakE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_00ZakE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_00ZakE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于剛

    您稍等

  • ask_00ZakE

    左手不能抬起

  • 于剛

    現(xiàn)在手指可以活動嗎?

  • 于剛

    根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果來看,應(yīng)該是腦梗死導(dǎo)致的肢體活動不靈活

  • ask_00ZakE

    稍等我問問

  • 于剛

    頸動脈彩超還有雙側(cè)的頸動脈硬化和斑塊

  • 于剛

    也是腦梗死的發(fā)病基礎(chǔ)

  • 于剛

    不知一共發(fā)病有幾天了?

  • ask_00ZakE

    有5天左右了

  • ask_00ZakE

    這兩天在輸液,在鎮(zhèn)醫(yī)院

  • ask_00ZakE

    在縣醫(yī)院也說要輸液,然后就回家來輸液了

  • ask_00ZakE

    不知道這樣對不對

  • ask_00ZakE

    不知道怎么治比較好

  • 于剛

    這種急性腦血管疾病

  • 于剛

    治療方案基本是相同的

  • 于剛

    主要是改善腦循環(huán),配合抗血小板聚集和穩(wěn)定斑塊等治療

  • ask_00ZakE

    手指會活動的

  • ask_00ZakE

    然后也能摸到腦袋

  • ask_00ZakE

    右手沒事兒

  • ask_00ZakE

    他是左手稍微有點吃力,沒勁

  • 于剛

    急性期主要是輸液治療,服藥主要是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷和他汀類藥物

  • ask_00ZakE

    輸液的話是輸一個禮拜,鎮(zhèn)里大夫說

  • ask_00ZakE

    以后要輸液嗎?

  • ask_00ZakE

    是藥物要長期吃么

  • 于剛

    根據(jù)癥狀來看,是比較輕的腦血管病,ct檢查梗死部位也相對不重

  • 于剛

    是的,急性期一般一周左右

  • 于剛

    如果近一周沒有加重,預(yù)后應(yīng)該是挺好的

  • ask_00ZakE

    那就先輸液,然后吃藥

  • 于剛

    藥物需要長期吃的

  • 于剛

    主要是二級預(yù)防,預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)

  • ask_00ZakE

    輸液管事了,比前幾天好些了

  • 于剛

    因為還有頸動脈硬化和斑塊

  • ask_00ZakE

    二級預(yù)防是啥意思呢

  • 于剛

    那可以控制好病情了

  • ask_00ZakE

    怎么預(yù)防比較好呢,比如生活,或者長期吃藥

  • 于剛

    二級預(yù)防就是發(fā)病后的預(yù)防

  • 于剛

    患者有沒有高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾???

  • ask_00ZakE

    沒有的

  • ask_00ZakE

    學(xué)血壓比較好,血糖也不高

  • 于剛

    主要是低鹽低脂飲食,配合藥物治療

  • ask_00ZakE

    去大醫(yī)院的話

  • ask_00ZakE

    是不是也這樣輸液呢

  • 于剛

    那就注意飲食就可以,再配合藥物治療,如果后期還有肢體無力,可以配合針灸推拿和康復(fù)鍛煉

  • 于剛

    是的,只是說具體藥物不一樣

  • 于剛

    但是藥物功能基本差不多的

  • ask_00ZakE

    嗯嗯

  • 于剛

    所以不用擔心的

  • ask_00ZakE

    知道了,謝謝您,您先別關(guān),可能一會我有個小問題再問一下

  • 于剛

    病情穩(wěn)定后,或者疫情過去后,最好是再檢查一下磁共振和磁共振血管造影

  • 于剛

    好的,有什么問題您說就可以的

  • ask_00ZakE

    核磁檢查的清楚吧

  • ask_00ZakE

    到了醫(yī)院就說要 照腦核磁,是不是就行呢

  • 于剛

    是的,磁共振檢查清楚,也可以查一下顱內(nèi)血管的情況

  • ask_00ZakE

    或者怎么說比較好

  • ask_00ZakE

    我要檢查的項目

  • 于剛

    是的,磁共振一般需要預(yù)約

  • 于剛

    MRI+MRA,

  • 于剛

    一般二級以上醫(yī)院都可以做的,比較常用的腦血管病檢查

  • ask_00ZakE

    嗯嗯,ct已經(jīng)照了,

  • ask_00ZakE

    核磁的話,必要性大么

  • 于剛

    直接說腦部磁共振也可以,不過有時候不包括磁共振血管造影

  • 于剛

    有必要的

  • ask_00ZakE

    那就說MRA MRI

  • ask_00ZakE

    就都包括了

  • ask_00ZakE

    加起來***多是吧

  • ask_00ZakE

    大概

  • ask_00ZakE

    加起來***多是吧

  • ask_00ZakE

    加起來***多是吧

  • 于剛

    是的

  • ask_00ZakE

    加起來***多是吧

  • 于剛

    ***多一點

  • 于剛

    MRI MRA

  • ask_00ZakE

    到時再看核磁結(jié)果,如果有啥問題,到時再看怎么治是吧

  • ask_00ZakE

    這么歲數(shù)大不可能做手術(shù)吧

  • 于剛

    治療方案基本一樣

  • ask_00ZakE

    嗯嗯

  • 于剛

    磁共振主要是看一下血管和預(yù)后

  • 于剛

    因為廣泛腦動脈硬化,或者嚴重血管狹窄

  • 于剛

    需要強化治療,或者加強抗血小板聚集的力度

  • 于剛

    手術(shù)目前倒沒有必要

  • ask_00ZakE

    嗯嗯,疫情后去照核磁

  • ask_00ZakE

    先輸液治療一段時間

  • ask_00ZakE

    吃藥

  • 于剛

    嗯,目前只是比較輕的情況

  • 于剛

    也沒有基礎(chǔ)疾病,保守治療就可以的

  • ask_00ZakE

    嗯呢

  • 于剛

    還有什么其他問題能幫您嗎?

  • ask_00ZakE

    目前沒有了,謝謝您

  • 于剛

    不客氣的

  • 于剛

    有什么問題可以隨時聯(lián)系我的

  • ask_00ZakE

    好的

  • 于剛

    那我這邊結(jié)束對話了,希望老人快些好起來

  • 于剛

    再見了

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