左手沒有力氣是腦梗死的原因嗎？

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• ask_00ZakE

  老年男性，前幾天手無力，左手。 不能抬起，然后去醫(yī)院照了片子，我一會把結(jié)果發(fā)給您，您看看這個是什么病，怎么治療方案比較好

• 于剛

  您好，稍等我看一下患者情況

• 于剛

  好的，您把報告單發(fā)過來看一下，主要癥狀是左手無力，是吧

• ask_00ZakE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_00ZakE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_00ZakE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 于剛

  您稍等

• ask_00ZakE

  左手不能抬起

• 于剛

  現(xiàn)在手指可以活動嗎？

• 于剛

  根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果來看，應(yīng)該是腦梗死導(dǎo)致的肢體活動不靈活

• ask_00ZakE

  稍等我問問

• 于剛

  頸動脈彩超還有雙側(cè)的頸動脈硬化和斑塊

• 于剛

  也是腦梗死的發(fā)病基礎(chǔ)

• 于剛

  不知一共發(fā)病有幾天了？

• ask_00ZakE

  有5天左右了

• ask_00ZakE

  這兩天在輸液，在鎮(zhèn)醫(yī)院

• ask_00ZakE

  在縣醫(yī)院也說要輸液，然后就回家來輸液了

• ask_00ZakE

  不知道這樣對不對

• ask_00ZakE

  不知道怎么治比較好

• 于剛

  這種急性腦血管疾病

• 于剛

  治療方案基本是相同的

• 于剛

  主要是改善腦循環(huán)，配合抗血小板聚集和穩(wěn)定斑塊等治療

• ask_00ZakE

  手指會活動的

• ask_00ZakE

  然后也能摸到腦袋

• ask_00ZakE

  右手沒事兒

• ask_00ZakE

  他是左手稍微有點吃力，沒勁

• 于剛

  急性期主要是輸液治療，服藥主要是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷和他汀類藥物

• ask_00ZakE

  輸液的話是輸一個禮拜，鎮(zhèn)里大夫說

• ask_00ZakE

  以后要輸液嗎？

• ask_00ZakE

  是藥物要長期吃么

• 于剛

  根據(jù)癥狀來看，是比較輕的腦血管病，ct檢查梗死部位也相對不重

• 于剛

  是的，急性期一般一周左右

• 于剛

  如果近一周沒有加重，預(yù)后應(yīng)該是挺好的

• ask_00ZakE

  那就先輸液，然后吃藥

• 于剛

  藥物需要長期吃的

• 于剛

  主要是二級預(yù)防，預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)

• ask_00ZakE

  輸液管事了，比前幾天好些了

• 于剛

  因為還有頸動脈硬化和斑塊

• ask_00ZakE

  二級預(yù)防是啥意思呢

• 于剛

  那可以控制好病情了

• ask_00ZakE

  怎么預(yù)防比較好呢，比如生活，或者長期吃藥

• 于剛

  二級預(yù)防就是發(fā)病后的預(yù)防

• 于剛

  患者有沒有高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾??？

• ask_00ZakE

  沒有的

• ask_00ZakE

  學(xué)血壓比較好，血糖也不高

• 于剛

  主要是低鹽低脂飲食，配合藥物治療

• ask_00ZakE

  去大醫(yī)院的話

• ask_00ZakE

  是不是也這樣輸液呢

• 于剛

  那就注意飲食就可以，再配合藥物治療，如果后期還有肢體無力，可以配合針灸推拿和康復(fù)鍛煉

• 于剛

  是的，只是說具體藥物不一樣

• 于剛

  但是藥物功能基本差不多的

• ask_00ZakE

  嗯嗯

• 于剛

  所以不用擔心的

• ask_00ZakE

  知道了，謝謝您，您先別關(guān)，可能一會我有個小問題再問一下

• 于剛

  病情穩(wěn)定后，或者疫情過去后，最好是再檢查一下磁共振和磁共振血管造影

• 于剛

  好的，有什么問題您說就可以的

• ask_00ZakE

  核磁檢查的清楚吧

• ask_00ZakE

  到了醫(yī)院就說要 照腦核磁，是不是就行呢

• 于剛

  是的，磁共振檢查清楚，也可以查一下顱內(nèi)血管的情況

• ask_00ZakE

  或者怎么說比較好

• ask_00ZakE

  我要檢查的項目

• 于剛

  是的，磁共振一般需要預(yù)約

• 于剛

  MRI+MRA，

• 于剛

  一般二級以上醫(yī)院都可以做的，比較常用的腦血管病檢查

• ask_00ZakE

  嗯嗯，ct已經(jīng)照了，

• ask_00ZakE

  核磁的話，必要性大么

• 于剛

  直接說腦部磁共振也可以，不過有時候不包括磁共振血管造影

• 于剛

  有必要的

• ask_00ZakE

  那就說MRA MRI

• ask_00ZakE

  就都包括了

• ask_00ZakE

  加起來***多是吧

• ask_00ZakE

  大概

• ask_00ZakE

  加起來***多是吧

• ask_00ZakE

  加起來***多是吧

• 于剛

  是的

• ask_00ZakE

  加起來***多是吧

• 于剛

  ***多一點

• 于剛

  MRI MRA

• ask_00ZakE

  到時再看核磁結(jié)果，如果有啥問題，到時再看怎么治是吧

• ask_00ZakE

  這么歲數(shù)大不可能做手術(shù)吧

• 于剛

  治療方案基本一樣

• ask_00ZakE

  嗯嗯

• 于剛

  磁共振主要是看一下血管和預(yù)后

• 于剛

  因為廣泛腦動脈硬化，或者嚴重血管狹窄

• 于剛

  需要強化治療，或者加強抗血小板聚集的力度

• 于剛

  手術(shù)目前倒沒有必要

• ask_00ZakE

  嗯嗯，疫情后去照核磁

• ask_00ZakE

  先輸液治療一段時間

• ask_00ZakE

  吃藥

• 于剛

  嗯，目前只是比較輕的情況

• 于剛

  也沒有基礎(chǔ)疾病，保守治療就可以的

• ask_00ZakE

  嗯呢

• 于剛

  還有什么其他問題能幫您嗎？

• ask_00ZakE

  目前沒有了，謝謝您

• 于剛

  不客氣的

• 于剛

  有什么問題可以隨時聯(lián)系我的

• ask_00ZakE

  好的

• 于剛

  那我這邊結(jié)束對話了，希望老人快些好起來

• 于剛

  再見了

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