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年前感冒咳嗽，病期夜間都咳醒了，有痰，不發(fā)燒！到正月十六其感冒癥狀沒有了基本不咳嗽了！這周開始一到下午5點(diǎn)就開始咳嗽，感覺嗓子有痰但是咳不出來，晚飯后有惡心想吐的感覺！晚上睡覺的時(shí)候不咳嗽，這兩天吃點(diǎn)兒東西就有惡心的感覺，胸悶！是什么情況
平陰縣人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。郝灾夤苎?大葉性肺炎,呼吸衰竭,心律失常,心肌梗死,支氣管炎,氣管炎,腦出血,腦梗死,肺炎,病毒性肺炎
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年前感冒咳嗽，病期夜間都咳醒了，有痰，不發(fā)燒！到正月十六其感冒癥狀沒有了基本不咳嗽了！這周開始一到下午5點(diǎn)就開始咳嗽，感覺嗓子有痰但是咳不出來，晚飯后有惡心想吐的感覺！晚上睡覺的時(shí)候不咳嗽，這兩天吃點(diǎn)兒東西就有惡心的感覺，胸悶！是什么情況？
陳中旺
你好，很高興為您解答！
陳中旺
現(xiàn)在的主要問題就是干咳無痰對(duì)吧？這段時(shí)間有沒有發(fā)燒的情況呢？
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沒有發(fā)燒癥狀
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干咳感覺嗓子有痰但是咳不出來
陳中旺
每天都是到下午五點(diǎn)就咳嗽嗎？平時(shí)白天上午或者晚上都不咳嗽嗎？
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是的
陳中旺
有沒有咽喉干癢疼痛呢？
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沒有
陳中旺
您是否感覺咽喉部有異物感不舒服呢？
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有胸悶的感覺
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沒有異物感，就是有痰的感覺
陳中旺
嗯嗯，是否感覺胸口有重物壓著的那種感覺呢？
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今天有一點(diǎn)兒
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不嚴(yán)重
陳中旺
有沒有心慌 心絞痛呢？有沒有氣短的情況呢？
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就是胸悶的感覺
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咳嗽的時(shí)候有氣短的感覺，不咳嗽沒有
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沒有心慌
陳中旺
嗯嗯，您有其他的病史嗎？平時(shí)身體狀況怎么樣呢？
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今天下午感覺左邊胸腔有輕微疼痛的感覺
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沒有其他病史，平時(shí)身體很好
陳中旺
嗯，血壓高不高呢？有沒有測(cè)量過呢？血脂有沒有問題呢
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17年，18年這兩年一到春天就干咳，但是咳嗽的感覺和現(xiàn)在不一樣！18年開始喝燕窩，19年春天就沒有咳嗽了
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血壓血脂都正常
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今天在家側(cè)了血氧飽和度也正常
陳中旺
嗯，好的。還需要問一下咳嗽的情況 。您一天都在同一個(gè)環(huán)境中對(duì)吧？只是在下午出現(xiàn)咳嗽
陳中旺
還是去了特定的環(huán)境后會(huì)出現(xiàn)干咳的 情況呢？
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是的
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是的
陳中旺
嗯嗯，家里有沒有開花的植物呢？
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這周開始在辦公室工作，一天都在辦公室，但是每天下午4:30之后就開始有咳嗽跡象，到5點(diǎn)咳嗽加重，回家路上開車的時(shí)候也咳嗽
陳中旺
嗯，你您之前沒有開始上班的時(shí)候在家有這種情況嗎？
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回家之后咳嗽狀況會(huì)緩解一些，但是晚飯后會(huì)有惡心的感覺
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在家偶爾咳嗽沒有現(xiàn)在嚴(yán)重
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晚飯后惡心胸悶的感覺
陳中旺
嗯，好的。在問下惡心的問題 。肚子脹嗎？有沒有反酸的情況 呢？食欲怎樣
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食欲正常，肚子不脹
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午飯后不惡心，就晚飯
陳中旺
嗯嗯，感覺惡心的時(shí)候是不是咽部不舒服后出現(xiàn)的呢？
ask_0mUokM
是的
陳中旺
嗯，了解了，給您分析一下
陳中旺
你出現(xiàn)這種情況之前有過感冒，感冒后曾經(jīng)出現(xiàn)了咳嗽咳痰 ，曾經(jīng)有一段時(shí)間的好轉(zhuǎn) ，但是上呼吸道尤其是咽喉部應(yīng)該是比較敏感的
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好的，謝謝
陳中旺
出現(xiàn)干咳的誘因與之前的上呼吸道感染沒有完全好轉(zhuǎn)有關(guān)系 ，加上您這周開始上班 ，不排除您辦公室環(huán)境中有誘發(fā)咳嗽的因素 ，比如氣味，花粉等
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胸悶是啥情況？
陳中旺
您這兩年每年都到春天都有干咳的情況，有咳嗽變異性哮喘的可能性 ，氣道對(duì)外界的環(huán)境非常的敏感
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我17年去土耳其出差的時(shí)候感冒了，然后就開始咳嗽，后來感冒癥狀沒有了，但是一直干咳了有一個(gè)月，當(dāng)時(shí)又直接去了俄羅斯出差，回來就好了就沒有去醫(yī)院
陳中旺
胸悶的原因有很多 ，比如心臟 肺臟 心理因素等很多都會(huì)出現(xiàn) 。抽空可以來醫(yī)院查個(gè)心電圖看一下排除一下心臟的問題 。您目前是感覺咳嗽后出現(xiàn)胸悶 ，如果有空來醫(yī)院檢查，可以做心電圖 ，肺部的CT
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18年的時(shí)候也是先感冒，然后癥狀與17年一樣
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因?yàn)槲液蛺廴俗罱胍獙殞殻遣皇遣荒芘腃T
陳中旺
嗯嗯，您應(yīng)該屬于那種呼吸道敏感體質(zhì)的人 ，感冒后出現(xiàn)咳嗽 還有特定的時(shí)間，比如春天容易咳嗽
陳中旺
嗯嗯，是的，不能拍CT
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19年沒有咳嗽，今年又是這樣，但是不同的是咳嗽感覺有痰
陳中旺
心電圖可以做做
陳中旺
痰是什么顏色的呢？
陳中旺
痰少咳嗽不上來對(duì)嗎？
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19年4月份做過心電圖，沒啥事
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可不出來痰，就是感覺有痰
陳中旺
嗯嗯，那心臟應(yīng)該問題不大的 。這種咳嗽感覺嗓子有痰，考慮還是有 咽炎的問題
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有時(shí)候使勁咳出來應(yīng)該是有點(diǎn)兒淡黃色
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痰少咳嗽不上來
陳中旺
嗯嗯，您目前可以先服用點(diǎn)清熱解毒的藥物治療，比如慢嚴(yán)舒檸或者咽炎片看一下效果 。
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我18年年末開始喝燕窩，19年就沒有咳嗽，今年疫情搞的燕窩沒有補(bǔ)貨就從年前開始就沒有喝了，是不是燕窩也會(huì)有緩解作用
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惡心也是這個(gè)咽炎引起的嗎？
陳中旺
是的，燕窩確實(shí)是有養(yǎng)陰潤肺補(bǔ)氣的作用
陳中旺
惡心也是咽炎引起的，注意清淡飲食
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我剛才吃了藿香正氣丸
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還吃了清開靈片
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家里還有藍(lán)岑口服液能行嗎
陳中旺
嗯，藿香正氣也有理氣的作用
陳中旺
藍(lán)芩可以的
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我剛才吃了藿香和清開靈一會(huì)兒再吃藍(lán)岑口服液行嗎？
陳中旺
不用了，你目前癥狀不嚴(yán)重，先吃了前兩個(gè)看看效果
陳中旺
現(xiàn)在特殊時(shí)期，你看看您當(dāng)?shù)氐乃幍赀€能買到慢嚴(yán)舒檸和咽炎片嗎？這個(gè)能緩解咳嗽
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好的
陳中旺
注意觀察下辦公室有沒有什么開花的植物等 。中午天氣好的時(shí)候注意通風(fēng)
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所以現(xiàn)在都不敢去醫(yī)院做心電圖
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我去年4月份做過應(yīng)該沒事兒吧？
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一年了
陳中旺
應(yīng)該問題不大
陳中旺
等疫情過去了來醫(yī)院查一下 ，準(zhǔn)備要孩子之前查體看看
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好的，謝謝
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陳中旺
不客氣，還有什么問題嗎？
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沒有其他問題了
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剛才又感覺嗓子有痰一頓咳
陳中旺
嗯嗯，是的，主要是咽炎的原因
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明天我去把藥配上，這種能根治嗎？
陳中旺
可以的，注意規(guī)律作息 ，最近盡量清淡飲食，不要吃辛辣刺激油膩的食物 。保持心情舒暢
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陳中旺
辦公環(huán)境和家里都要注意通風(fēng)，春天是誘發(fā)咳嗽變異性哮喘的季節(jié)
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趕上疫情心慌慌擔(dān)心自己被感染了，每天回想自己年前有沒有和敏感人群接觸過
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什么叫咳嗽變異性哮喘？
陳中旺
類似于過敏性哮喘，但主要的表現(xiàn)是干咳無痰
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是一個(gè)急性疾病還是一個(gè)慢性??？
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那能治好嗎？
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咳嗽變異性哮喘的癥狀也和我一樣嗎？
陳中旺
那個(gè)需要查過敏源 ，盡量避免過敏源的接觸 。人體在免疫力低下體質(zhì)差的時(shí)候容易出現(xiàn)
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明白了
陳中旺
您每年春季都容易出現(xiàn)干咳的癥狀 ，所以這個(gè)可能性還是有的 ，目前的主要問題考慮咽炎的可能性更大一些 ?？梢韵劝凑瘴艺f的 藥治療 。疫情結(jié)束了再來醫(yī)院檢查
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等疫情過后我去查查
陳中旺
嗯嗯，可以
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非常感謝
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好了沒有問題了
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好的
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