是什么原因?qū)е碌氖帜_酸軟呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_131941

  咨詢一下。。。。。。。。。。。。。。。。

• 謝志忠

  你好，請講請講

• ask_131941

  我咨詢一下手腳酸軟的情況

• ask_131941

  好像是從關(guān)節(jié)處引起的 。

• ask_131941

  癥狀有時(shí)候自己就消失了。

• ask_131941

  這個(gè)癥狀是這樣的。越睡癥狀越明顯 。做活路反而還好得多。

• 謝志忠

  有沒有做過相關(guān)檢查？還有其他伴隨證狀嗎？

• ask_131941

  做過很多檢查。查不出原因。

• 謝志忠

  風(fēng)濕的相關(guān)檢查項(xiàng)目有沒有做？

• ask_131941

  頸椎腰椎都做過

• 謝志忠

  你能把你做的相關(guān)檢查的化驗(yàn)單發(fā)過來看看嗎？

• 謝志忠

  頸椎腰椎如果不壓迫神經(jīng)的話，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)單獨(dú)的手腕處的算軟無力的表現(xiàn)

• 謝志忠

  有沒有口干、眼干、口腔潰瘍、結(jié)膜炎、雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀青斑皮疹等表現(xiàn)？

• ask_131941

  嗯。就是好像從肩膀關(guān)節(jié)處這樣出現(xiàn)。

• ask_131941

  怎么查風(fēng)濕。醫(yī)生

• 謝志忠

  最好能查一下肌酶譜或者抗核抗體譜

• ask_131941

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝志忠

  最常規(guī)的檢查就是風(fēng)濕四項(xiàng)，加上免疫五項(xiàng)，抗核抗體譜，另外，肌肉有沒有壓痛的表現(xiàn)？

• ask_131941

  感覺是骨頭痛

• 謝志忠

  多大歲數(shù)?男女？

• ask_131941

  腳是小腿以下

• ask_131941

  25。男

• 謝志忠

  建議你把風(fēng)濕相關(guān)項(xiàng)目查一下，肝功能是異常的，平時(shí)喝不喝酒？

• 謝志忠

  包括自身免疫性肝病相關(guān)抗體查一下

• 謝志忠

  如果你沒有乙肝，丙肝或者這種肝病的話

• 謝志忠

  并且平時(shí)又不喝酒

• 謝志忠

  一定要把這些抗體查一下

• 謝志忠

  因?yàn)槟悴榈母喂δ苁钱惓５?p>

• ask_131941

  不喝酒。

• ask_131941

  肝功能有問題是嗎

• 謝志忠

  建議把自身唯一進(jìn)趕緊看完考檢查一下

• 謝志忠

  肝功能有異常

• ask_131941

  那我需要查什么。

• ask_131941

  這個(gè)肝功能異常是什么原因

• 謝志忠

  把病毒八項(xiàng)，其中包括甲乙丙丁戊肝，也就是說把病毒性肝炎排除了，然后把自身免疫性肝病相關(guān)抗體查一下

• 謝志忠

  最好你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕科完善一下檢查

• 謝志忠

  最常見的原因是相關(guān)肝炎，其次是飲酒，其他的是藥物，有一些風(fēng)濕病，尤其是自身免疫性肝病，會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常

• 謝志忠

  建議完善一下檢查到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的風(fēng)濕科，必須是正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕科

• ask_131941

  我這個(gè)是風(fēng)濕還是什么原因。醫(yī)生

• ask_131941

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_131941

  這個(gè)是抓的中藥

• 謝志忠

  一定要早到，肝功能異常的原因

• 謝志忠

  最好完善一些檢查，單純的從你說的這些癥狀和發(fā)展相關(guān)化驗(yàn)單是不能判斷什么疾病的，只能說肝功能有異常，什么原因？從你說的這些是不能找到的

• 謝志忠

  必須完善檢查才能找到原因

• ask_131941

  肝功能異常嚴(yán)重嗎？神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說不用管

• 謝志忠

  因?yàn)槟悴榈倪@些主要是肝腎功能，血脂，還有風(fēng)濕三項(xiàng)，其他的很多東西都沒有查

• 謝志忠

  不嚴(yán)重

• 謝志忠

  你不是有癥狀嗎？雙手酸軟沒有力量嗎？建議完善一下檢查

• ask_131941

  嗯。他說我有點(diǎn)焦慮癥。就是中醫(yī)說的肝郁氣滯。讓我吃點(diǎn)疏肝理氣的

• ask_131941

  有力量。

• 謝志忠

  神經(jīng)，那個(gè)不太擅長查這些相關(guān)檢查

• 謝志忠

  焦慮癥一般情況下不會(huì)出現(xiàn)肝功能異常的表現(xiàn)

• ask_131941

  力氣是有的。就是酸軟

• 謝志忠

  除非長期平時(shí)經(jīng)常吃藥，會(huì)喝酒

• ask_131941

  我長期吃藥

• 謝志忠

  建議完善一下檢查

• ask_131941

  基本上沒有斷過藥。什么藥都吃

• 謝志忠

  如果長期吃藥的話，會(huì)出現(xiàn)肝功能異常的

• 謝志忠

  為什么長期吃藥呢？

• 謝志忠

  你吃的是治療什么疾病的藥物?。?p>

• ask_131941

  病太多了。

• 謝志忠

  具體說一下

• ask_131941

  別嘌醇和小蘇打 這兩個(gè)不經(jīng)常吃。

• ask_131941

  最主要吃的是左氧氟沙星

• ask_131941

  我泌尿系統(tǒng)有時(shí)候會(huì)感染。

• ask_131941

  有點(diǎn)輕微的前列腺炎。

• ask_131941

  然后泌尿科醫(yī)生讓我吃前列舒通和左氧氟沙星

• ask_131941

  還有腸胃有問題。

• ask_131941

  愛感冒。之前一直吃西藥?，F(xiàn)在改中藥了

• 謝志忠

  如果想增強(qiáng)體質(zhì)的話，一方面靠體育功能鍛煉，另一方面飲食調(diào)節(jié)，這是最為關(guān)鍵的，而不是靠藥物來提高自身的體質(zhì)

• ask_131941

  嗯。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在這代年輕人都處于一個(gè)亞健康狀態(tài)。

• ask_131941

  所以體質(zhì)比較差。問題很多

• ask_131941

  但是我這個(gè)手腳酸痛癥狀出現(xiàn)可能有一個(gè)月了。

• 謝志忠

  這個(gè)說法不太贊成，因?yàn)槟愫苣贻p，也不存在亞健康狀態(tài)，所以建議你調(diào)節(jié)好情緒，另一方面，通過體育功能鍛煉，基本上能完全恢復(fù)你所平時(shí)的狀態(tài)的，如果相關(guān)檢查都沒有明顯異常的話

• 謝志忠

  如果你尿酸高的話，出現(xiàn)手腳酸痛的癥狀，可能給您尿酸高有關(guān)系

• 謝志忠

  因?yàn)槟蛩岣撸T發(fā)痛風(fēng)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)處酸軟的表現(xiàn)，包括關(guān)節(jié)疼痛的癥狀

• 謝志忠

  只有將尿酸長期控制到360以下，痛風(fēng)才少發(fā)作，或者不發(fā)作

• ask_131941

  但是我痛風(fēng)基本上好像沒有發(fā)作過

• 謝志忠

  有相當(dāng)一部分痛風(fēng)患者可以不出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)處的酸軟疼痛不適的表現(xiàn)

• 謝志忠

  你說的這種表現(xiàn)也有可能是你尿酸高引起的，雖然我不能完全判斷

• ask_131941

  中醫(yī)說我這個(gè)是濕困

• ask_131941

  濕困肌膚

• ask_131941

  濕困是什么意思。醫(yī)生。

• ask_131941

  因?yàn)槲疫@個(gè)病癥也不是很嚴(yán)重。但是就是感覺酸軟。越睡越明顯。做事情反而癥狀好了。

• 謝志忠

  建議找一個(gè)適合自己的體育鍛煉項(xiàng)目，堅(jiān)持兩三個(gè)月，我感覺你說的這些癥狀應(yīng)該能明顯緩解的，如果自身的身體沒有明顯的器質(zhì)性病變或異常的話

• ask_131941

  我看了好多醫(yī)生。但是就是各有各的說法。說法很多。

• 謝志忠

  因?yàn)槟阏f的這些癥狀都是模棱兩可，不具有特異性

• ask_131941

  也有說是神經(jīng)炎和你說的什么膜炎的。也有說頸椎引起的。

• ask_131941

  就說吃活血化瘀的藥

• 謝志忠

  肯定不是神經(jīng)炎，神經(jīng)有問題，最常見的表現(xiàn)就是麻木

• 謝志忠

  吃活血化瘀的藥物，我感覺意義不大

• 謝志忠

  還不如你多參加體育功能鍛煉，這樣更好一些，恢復(fù)的我感覺我也可以

• ask_131941

  感覺就是好像碰到軟經(jīng)絡(luò)了。一下就軟了。但是又有力量。

• ask_131941

  那需要針灸嗎？醫(yī)生。

• 謝志忠

  沒有軟經(jīng)絡(luò)這個(gè)說法

• 謝志忠

  我感覺你可以通過體育功能鍛煉，這次最為主要的必要的時(shí)候可以針灸看一看

• ask_131941

  就是手肘關(guān)節(jié)處不是有個(gè)麻經(jīng)嗎？有時(shí)候撞一下手就一股酸軟

• ask_131941

  我這個(gè)是內(nèi)風(fēng)濕嗎？醫(yī)生

• 謝志忠

  那一個(gè)是我們的神經(jīng)，都是正常的表現(xiàn)，正常人只要一碰也會(huì)出現(xiàn)麻麻酸酸的感覺，那是正常的表現(xiàn)，沒有多大意義一

• 謝志忠

  不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

• ask_131941

  嗯。就是像碰到那個(gè)神經(jīng)那種感覺。手臂就是那種感覺

• 謝志忠

  不要想那么多，這么年輕，怕啥呀？并且你查的這些東西基本上也都是正常的

• 謝志忠

  一方面調(diào)節(jié)好情緒，另一方面體育功能鍛煉

• 謝志忠

  我感覺這個(gè)方面對你最為重要和關(guān)鍵

• ask_131941

  就是有這種癥狀感覺人就特別沒有精神。心里很煩躁

• ask_131941

  其他的問題倒是都沒有很大

• 謝志忠

  所以一定要調(diào)節(jié)好情緒，定家體育功能鍛煉能夠轉(zhuǎn)移你的注意力，明顯的減輕你這些癥狀

• 謝志忠

  所以一定要抓住重點(diǎn)

• ask_131941

  恩。那藥都不需要吃是嗎？醫(yī)生

• 謝志忠

  我感覺你可以不吃這些藥物，通過體育共同鍛煉，調(diào)節(jié)好情緒，基本上能明顯減輕你說的這些癥狀的

• 謝志忠

  如果你本身沒有什么器質(zhì)性病變，并且很多檢查都做了

• ask_131941

  就是再排除一下風(fēng)濕

• ask_131941

  就感覺所有的軟都是從關(guān)節(jié)處發(fā)出來的

• 謝志忠

  沒法排除風(fēng)濕，并且風(fēng)濕病都是少見疾病，如果你想排除風(fēng)濕的話，可以查一下風(fēng)濕四項(xiàng)免疫五項(xiàng)抗核抗體譜，包括自身免疫性肝病等，這些項(xiàng)目

• 謝志忠

  可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的風(fēng)濕科，晚上一些檢查排除風(fēng)濕病的可能，但是從你說的這些癥狀來說，風(fēng)濕病的可能性比較小一些，從我個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)來說

• ask_131941

  查風(fēng)濕四項(xiàng)和免疫五項(xiàng)要吃飯嗎醫(yī)生

• 謝志忠

  風(fēng)濕四項(xiàng)你已經(jīng)查了，這個(gè)不需要再查了

• 謝志忠

  不能吃飯

• ask_131941

  我有很多檢查，甲狀腺也查了的。

• 謝志忠

  是不是都是正常的？

• ask_131941

  血糖尿酸

• ask_131941

  都正常

• ask_131941

  我尿酸現(xiàn)在418

• 謝志忠

  418屬于正常值范圍之內(nèi)

• ask_131941

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_131941

  這是頸椎核磁共振。

• 謝志忠

  這種情況下，你可以做做推拿，包括針灸

• 謝志忠

  這個(gè)可能給你長期看手機(jī)啊，或者是看電腦啊，長期不正確的姿勢有關(guān)系

• ask_131941

  那個(gè)醫(yī)生說頸椎是有問題。但是我這個(gè)情況不是頸椎引起的

• 謝志忠

  因?yàn)楹苣贻p，就出現(xiàn)頸椎病，頸椎間盤突出，所以給您的不良習(xí)慣應(yīng)該有關(guān)系

• 謝志忠

  你這個(gè)頸椎間盤突出，可以通過針灸推拿和理療來明顯的減輕癥狀的

• 謝志忠

  所以體育功能鍛煉對你很重要

• ask_131941

  嗯。我發(fā)現(xiàn)很奇怪。我在外面出差。睡軟床。也不吃藥。還基本都正常了。在家里面睡硬床還睡的渾身不舒服

• 謝志忠

  一定要參加體育功能鍛煉，多參加室外的活動(dòng)

• 謝志忠

  因?yàn)槟阍谕饷婀ぷ鞯臅r(shí)候，或者在外面睡覺的時(shí)候，是不能完全放松下來精神的，而你在家的時(shí)候，你可能就更自由了，身體就完全放松下來了，沒那么提著勁了，反而不舒服了

• 謝志忠

  可能跟你的情緒也是有一定關(guān)系的

• 謝志忠

  但這些都不是多大的問題來

• ask_131941

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_131941

  嗯。問題不大。就是有癥狀。然后就不舒服。

• 謝志忠

  大細(xì)胞稍微高一點(diǎn)

• ask_131941

  是什么原因呢。醫(yī)生

• 謝志忠

  所以一定要調(diào)節(jié)好情緒，并且體育功能鍛煉是調(diào)節(jié)情緒的最好方法之一

• ask_131941

  查尿也一直查都有存在+1的血。找不到原因。泌尿科醫(yī)生說問題不大 ，不用管。

• ask_131941

  因?yàn)檎f尿里面有血就是結(jié)石，但是所有檢查做了找不到結(jié)石 。然后說有炎癥，吃左氧氟沙星

• 謝志忠

  有一部分患者可能終生就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里白有一個(gè)潛血，但也沒有多大事，所以你也不需要太擔(dān)心，定期復(fù)查就行了，左氧氟沙星這種抗生素絕對不能天天吃的

• ask_131941

  喔，我不知道，都是醫(yī)生讓我吃。說吃半個(gè)月

• ask_131941

  我就天天吃很多藥

• ask_131941

  中藥西藥

• 謝志忠

  一般情況下，吃一周左右基本上就可以了，你就是在吃她那個(gè)前血也不一定就完全控制到正常范圍內(nèi)，所以你也沒必要擔(dān)心每個(gè)月查一個(gè)你要常規(guī)看看就行了

• ask_131941

  吃了作用又不大

• 謝志忠

  所以啊，調(diào)節(jié)好情緒，多鍛煉身體，沒必要長期天天這樣吃藥

• 謝志忠

  不然的話，把身體都吃壞了，只要是藥物都有副作用

• 謝志忠

  并且都過都經(jīng)過肝臟腎臟代謝，如果肝腎一旦損傷了，就很難再恢復(fù)了

• ask_131941

  所以吃中藥會(huì)好一些是嗎

• 謝志忠

  這個(gè)也不一定

• 謝志忠

  只要是藥物都有副作用

• 謝志忠

  五個(gè)中藥還是西藥

• 謝志忠

  無論

• ask_131941

  我就是昨天癥狀都感覺消失了。今天早上起來了，然后又睡到玩手機(jī)。就突然出現(xiàn)癥狀了

• 謝志忠

  少玩手機(jī)吧

• ask_131941

  就是手臂酸軟。上手臂酸軟更為明顯。

• 謝志忠

  多在室外活動(dòng)，多體育功能鍛煉

• ask_131941

  嗯 ，不是內(nèi)風(fēng)濕吧，醫(yī)生

• ask_131941

  如果內(nèi)風(fēng)濕就有點(diǎn)麻煩

• 謝志忠

  不是類風(fēng)濕

• ask_131941

  好的。謝謝醫(yī)生

• ask_131941

  我就是問問是不是內(nèi)風(fēng)濕造成的

• 謝志忠

  不是，給類風(fēng)濕沒關(guān)系

• ask_131941

  類風(fēng)濕是什么癥狀呢？醫(yī)生

• 謝志忠

  關(guān)節(jié)疼痛，尤其是種痛

• ask_131941

  喔！好的！麻煩了醫(yī)生

• 謝志忠

  好的

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