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實(shí)錄
, 在嗎大夫
起鳳田氏正骨醫(yī)院 骨外科
主治疾?。乎撞抗钦勖撐患案鞌嗔?尺橈骨骨干雙骨折,腰椎壓縮性骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,肱骨骨折,脛骨骨折,骨折,髕骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,尺骨骨折,鎖骨骨折
ask_514581
, 在嗎大夫？？？？？？？？？？？？？？？
鞏景中
怎么了？
鞏景中
手機(jī)沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，不好意思
鞏景中
怎么了？
ask_514581
您好
ask_514581
我大母腳趾 向里面彎曲
鞏景中
說(shuō)說(shuō)你的情況
ask_514581
就會(huì)痛
鞏景中
有照片嗎
ask_514581
感覺(jué)像手指存著筋一樣疼
ask_514581
彎曲的時(shí)候會(huì)
ask_514581
兩三周了
ask_514581
就是大母腳趾的那個(gè)關(guān)節(jié)痛 像存著筋一樣痛
鞏景中
紅腫嗎？
ask_514581
沒(méi)有
鞏景中
一點(diǎn)都不紅不腫？
ask_514581
對(duì)
ask_514581
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_514581
我就是胖。。
ask_514581
確實(shí)不腫
鞏景中
腳底那一側(cè)？
鞏景中
前后左右上下，哪一側(cè)？
ask_514581
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
鞏景中
疼的是哪一側(cè)？
鞏景中
你疼之前有沒(méi)有喝酒吃海鮮？
ask_514581
沒(méi)有
ask_514581
我不喜歡吃海鮮
ask_514581
也不喝酒。。
ask_514581
是痛風(fēng)？
ask_514581
不會(huì)吧
鞏景中
不紅腫，沒(méi)有高嘌呤飲食，基本上排除痛風(fēng)的可能性
ask_514581
我經(jīng)常吃火鍋。。
ask_514581
不過(guò)不吃海鮮
鞏景中
一點(diǎn)都不紅腫
ask_514581
是
鞏景中
痛風(fēng)可能性微乎其微
ask_514581
確實(shí)不紅腫
ask_514581
因?yàn)槲乙沧⒁馔L(fēng)這個(gè)事兒
ask_514581
我也觀察
鞏景中
可能性很小。
ask_514581
確實(shí)不紅腫
鞏景中
疼的是大腳趾靠近人體中線(xiàn)一側(cè)是吧？
ask_514581
嗯
鞏景中
不是腳底
ask_514581
有種筋有疙瘩的那種感覺(jué)
ask_514581
不是腳底
ask_514581
我不知道怎么形容
ask_514581
就是 筋感覺(jué)結(jié)成一個(gè)球的感覺(jué)。。
鞏景中
這個(gè)很像是受涼勞累過(guò)度引起的小關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥
ask_514581
受涼？？
ask_514581
我一點(diǎn)都不勞累。。
ask_514581
受涼有可能。。
ask_514581
因?yàn)槲一静淮┮m子
鞏景中
穿什么鞋子平時(shí)？
ask_514581
如果痛風(fēng)的話(huà) 兩三周了 一定會(huì)有紅腫是不是
ask_514581
不管它還會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
ask_514581
是嗎
鞏景中
你平時(shí)穿的什么鞋子？
鞏景中
痛風(fēng)會(huì)這個(gè)關(guān)節(jié)紅腫疼痛
鞏景中
但隨著血尿酸的降低慢慢減輕
ask_514581
運(yùn)動(dòng)鞋
鞏景中
而你是三個(gè)星期沒(méi)減輕
ask_514581
寬松
ask_514581
我不彎曲就不會(huì)疼
ask_514581
再就是我一轉(zhuǎn)腳腕子就響
鞏景中
嗯，這樣吧，你去附近的醫(yī)院，拍個(gè)照片看一下，順便讓外科大夫親手檢查一下關(guān)節(jié)活動(dòng)度，有無(wú)壓痛
鞏景中
需要的話(huà)，拍個(gè)普通的x光片子，
鞏景中
如果大夫認(rèn)為應(yīng)該查個(gè)血尿酸那就查一個(gè)，畢竟也有少數(shù)人是痛風(fēng)但癥狀不典型，畢竟你常吃火鍋
鞏景中
我畢竟是隔著手機(jī)，沒(méi)法觸診檢查，
ask_514581
我要是不彎曲 關(guān)節(jié)就不壓痛
ask_514581
如果彎曲 就痛
鞏景中
檢查是為了排除高血尿酸和關(guān)節(jié)有實(shí)質(zhì)性病變，只要不是這兩種情況，熱水燙洗就慢慢回復(fù)減輕了
鞏景中
我也遇到過(guò)痛風(fēng)一點(diǎn)都不紅腫的，只是銳性疼痛
鞏景中
這不要擔(dān)心，不會(huì)是什么大病
ask_514581
這個(gè)通風(fēng)
鞏景中
就是癥狀太不夠典型，很難準(zhǔn)確判斷，就只能通過(guò)檢查來(lái)排除
ask_514581
是彎曲疼痛嗎。
ask_514581
還是平時(shí)不動(dòng)也會(huì)痛啊
鞏景中
一般不是，靜止就疼
鞏景中
我覺(jué)得你最有可能是這個(gè)跖趾關(guān)節(jié)的炎癥，無(wú)菌性的
鞏景中
不用刻意治療，燙洗就慢慢恢復(fù)
鞏景中
但我不能隔著手機(jī)確診
ask_514581
嗯
鞏景中
為了排除其他疾病，就是痛風(fēng)或者實(shí)質(zhì)性病變，
ask_514581
通風(fēng)可能性大嗎
鞏景中
建議得空去一趟
ask_514581
實(shí)質(zhì)性病變。。
鞏景中
很小
ask_514581
我腳腕子一轉(zhuǎn)動(dòng)就響
鞏景中
對(duì)，青少年嘛
鞏景中
你這些癥狀沒(méi)有特點(diǎn)，不典型，又像，又不像，所以才需要確定一下
鞏景中
不用緊張
ask_514581
會(huì)不會(huì)是抻著筋了。。
ask_514581
因?yàn)槲矣X(jué)得太像筋疼的那種感覺(jué)了
鞏景中
你要是去找中醫(yī)他們肯定這么說(shuō)
鞏景中
而且會(huì)給你開(kāi)膏藥或者一堆草藥叫你熏洗
鞏景中
沒(méi)必要，熱敷或者燙洗就可以
ask_514581
嗯
ask_514581
我覺(jué)得我不可能通風(fēng)。。
ask_514581
感覺(jué)不太像啊
鞏景中
咨詢(xún)是代替不了面對(duì)面的診斷和檢查的，也代替不了藥物、物理治療等治療手段，你明白嗎？你必須先去檢查，搞明白到底是什么問(wèn)題，任何病癥，必須先檢查，再談診斷和治療。
鞏景中
不夠典型
鞏景中
所以這種情況才難以判斷
ask_514581
嗯
鞏景中
你方便的話(huà)，去一趟
鞏景中
如果疫情鬧得厲害，就先燙洗幾天
ask_514581
腳腕子沒(méi)事？
鞏景中
如果燙洗，熱量加重了疼痛，痛風(fēng)可能性膽兒大了
鞏景中
你多大年紀(jì)
ask_514581
嘎嘣嘎嘣響
ask_514581
26
鞏景中
另一側(cè)不響？
ask_514581
也有
ask_514581
輕一些
鞏景中
跟這次疼痛有關(guān)還是一直響？
ask_514581
我還真美休息
ask_514581
注意
鞏景中
這個(gè)響，如果沒(méi)癥狀就不用管它
鞏景中
關(guān)節(jié)軟骨摩擦引起的
ask_514581
嗯
鞏景中
相當(dāng)于軸承缺油
鞏景中
這個(gè)可以不用管，不定啥時(shí)候就自己消失了
ask_514581
熱洗越來(lái)越嚴(yán)重怎么辦
ask_514581
本來(lái)沒(méi)事越來(lái)越嚴(yán)重
鞏景中
那就幾乎肯定是通風(fēng)了
鞏景中
痛風(fēng)怕熱
鞏景中
就可以去開(kāi)點(diǎn)這方面的藥吃了
ask_514581
通風(fēng)治不好是吧
鞏景中
那是一種特殊體質(zhì)吧
ask_514581
我讓我爸用酒精給我搓搓行嗎。。
鞏景中
你不去吃喝那類(lèi)食物，就不算病，
鞏景中
行
ask_514581
因?yàn)槲腋杏X(jué)太像就是存筋的那種感覺(jué)了
鞏景中
你這就是不典型
鞏景中
所以難判斷
ask_514581
因?yàn)槿绻莿e的疼 我也能說(shuō)出來(lái)
鞏景中
不要去你感覺(jué)你感覺(jué)
鞏景中
醫(yī)學(xué)太多可能性
ask_514581
嗯好
鞏景中
需要檢查仔細(xì)才能確定
鞏景中
先燙洗試試
鞏景中
還有問(wèn)題嗎
鞏景中
還有問(wèn)題嗎
鞏景中
沒(méi)有的話(huà)我就休息了，上午還有手術(shù)
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