查出肺腺癌晚期，配不上靶向藥脖子不能動(dòng)怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_527622

  , 醫(yī)生，我公公上個(gè)月檢查出肺腺癌晚期，配不上靶向藥，這個(gè)月脖子不能動(dòng)了，就做了檢查，這是新的檢查結(jié)果，現(xiàn)在目前在做放化療

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 胡衛(wèi)

  稍等我仔細(xì)看看

• ask_527622

  好的

• ask_527622

  腦也轉(zhuǎn)移了

• 胡衛(wèi)

  肺上的檢查能發(fā)給我嗎

• 胡衛(wèi)

  人整體精神狀態(tài)怎么樣？吃飯?jiān)趺礃?？咳血嗎?p>

• 胡衛(wèi)

  現(xiàn)在的放療是做的腦放療嗎？

• ask_527622

  現(xiàn)在做腦放療跟做了一次化療

• ask_527622

  然后做完化療后脖子那么，不能動(dòng)

• ask_527622

  就檢查了脖子

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_527622

  發(fā)錯(cuò)了，不是這個(gè)人

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_527622

  是這個(gè)

• ask_527622

  我只有這些檢查報(bào)告了

• 胡衛(wèi)

  嗯，好的

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_527622

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_527622

  這兩張也是哈

• ask_527622

  就是檢查的單子

• ask_527622

  然后肺腺癌，沒(méi)有配到靶向藥

• 胡衛(wèi)

  基因檢測(cè)做了，靶向藥不合適？

• ask_527622

  做完了

• ask_527622

  不合適

• 胡衛(wèi)

  然后做的腦放療，中間有過(guò)一次靜脈化療

• ask_527622

  是

• ask_527622

  做了一次化療了

• 胡衛(wèi)

  化療結(jié)束后出現(xiàn)脖子活動(dòng)越來(lái)越差

• ask_527622

  對(duì)

• ask_527622

  所以又檢查了脖子

• 胡衛(wèi)

  目前患者除了脖子問(wèn)題

• 胡衛(wèi)

  還有沒(méi)有頭疼，惡心，嘔吐的情況

• ask_527622

  頭疼有

• 胡衛(wèi)

  精神狀態(tài)怎么樣，吃飯?jiān)趺礃?，咳嗽咳血有嗎?p>

• ask_527622

  他腦也轉(zhuǎn)移了

• ask_527622

  精神狀態(tài)還好，吃飯一碗，沒(méi)有咳嗽

• 胡衛(wèi)

  報(bào)告我看了，腦膜和額骨有轉(zhuǎn)移

• ask_527622

  沒(méi)有咳血

• 胡衛(wèi)

  我需要了解下目前患者的狀態(tài)和不舒服的癥狀

• ask_527622

  他現(xiàn)在是全身骨骨轉(zhuǎn)移了

• 胡衛(wèi)

  嗯，后面骨掃描也提示了

• ask_527622

  現(xiàn)在就是后背，頭疼，脖子不能動(dòng)

• 胡衛(wèi)

  您想了解哪方面的問(wèn)題呢？

• ask_527622

  想知道現(xiàn)在這種情況我們?cè)撛趺崔k了

• ask_527622

  有沒(méi)有化療的意義了

• ask_527622

  該采取什么措施

• 胡衛(wèi)

  我實(shí)話實(shí)說(shuō)。

• ask_527622

  對(duì)

• ask_527622

  說(shuō)實(shí)話吧醫(yī)生

• 胡衛(wèi)

  現(xiàn)在患者情況屬于肺癌晚期，而且基本上很晚的狀態(tài)，下一步就是腫瘤的終末期

• 胡衛(wèi)

  目前治療，放化療只是給一線希望盡可能去延緩病情

• 胡衛(wèi)

  臨床上來(lái)說(shuō)，如果患者身體素質(zhì)能夠耐受，放化療還得繼續(xù)，如果不繼續(xù)病人惡化的很快

• 胡衛(wèi)

  我看了看年紀(jì)，48歲，很年輕，身體素質(zhì)也不會(huì)太差

• 胡衛(wèi)

  這樣來(lái)說(shuō)，該堅(jiān)持還得堅(jiān)持，努力爭(zhēng)取到半年以上的時(shí)間

• 胡衛(wèi)

  如果不治療，目前的狀態(tài)會(huì)越來(lái)越差，預(yù)估很難堅(jiān)持半年時(shí)間

• 胡衛(wèi)

  還有一個(gè)問(wèn)題就是即使做治療，也很難糾正癥狀，只是盡可能的延緩下病情的發(fā)展

• 胡衛(wèi)

  所以對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，很難選擇

• ask_527622

  現(xiàn)在放化療繼續(xù)做是吧

• 胡衛(wèi)

  放化療，抗骨轉(zhuǎn)移治療都需要做

• ask_527622

  我們是這樣想的，他做完化療很不舒服，現(xiàn)在到底是考慮病情的問(wèn)題，還是讓他在最后的日子生活質(zhì)量更好一點(diǎn)，讓他想去干嘛就去

• 胡衛(wèi)

  說(shuō)白了，現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有您說(shuō)的那個(gè)機(jī)會(huì)了

• 胡衛(wèi)

  現(xiàn)在的生活質(zhì)量不可能好起來(lái)，顱內(nèi)腫瘤的頭痛，骨轉(zhuǎn)移的疼痛，都讓他難以活動(dòng)行走

• 胡衛(wèi)

  目前的希望是能夠憑借放化療方案控制住病情，這樣患者還有可能有一兩個(gè)月的時(shí)間去實(shí)現(xiàn)您說(shuō)的情況

• ask_527622

  要不要吃安羅替尼

• ask_527622

  然后做放化療

• 胡衛(wèi)

  我建議堅(jiān)持兩三個(gè)周期的化療，抗骨轉(zhuǎn)移治療一到兩程然后再考慮是否放棄

• ask_527622

  好的

• ask_527622

  您跟我說(shuō)實(shí)話，他的生存期現(xiàn)在最多多久？

• 胡衛(wèi)

  安羅替尼的使用時(shí)間往后推遲，等化療做個(gè)幾周期，如果準(zhǔn)備放棄是可以考慮安羅替尼

• ask_527622

  好的

• 胡衛(wèi)

  患者比較年輕，體質(zhì)基礎(chǔ)好，生存期不出意外，看能否堅(jiān)持半年以上

• 胡衛(wèi)

  但是整個(gè)過(guò)程會(huì)很痛苦，要有個(gè)心理準(zhǔn)備

• 胡衛(wèi)

  疼痛厲害，影響日常生活和心情，可以咨詢主管醫(yī)生，應(yīng)用止痛的藥物控制下

• ask_527622

  就是做化療是吧

• ask_527622

  好的，謝謝醫(yī)生

• 胡衛(wèi)

  堅(jiān)持化療和抗骨轉(zhuǎn)移治療

• 胡衛(wèi)

  做兩三個(gè)周期看是否能控制病情，如果控制效果不佳，在考慮安羅替尼或者放棄治療等

• ask_527622

  好的，謝謝醫(yī)生

• 胡衛(wèi)

  您客氣了，后續(xù)有問(wèn)題再咨詢

• 胡衛(wèi)

  愿這世間一切都能順心

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