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懷孕陰道出血,hcg翻倍快有葡萄胎史怎么排除葡萄胎

, 懷孕6周,陰道出血,hcg翻倍快,有葡萄胎史,請問怎么排除這次懷孕是不是葡萄胎

ask_959173 2020-06-13 22:25:51

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王麗 主治醫(yī)師

唐河縣王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院   婦產科綜合

主治疾?。号咛ネV拱l(fā)育,先兆流產,卵巢囊腫,子宮肌瘤,不孕癥,盆腔炎,葡萄胎,流產

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  • ask_959173

    , 懷孕6周,陰道出血,hcg翻倍快,有葡萄胎史,請問怎么排除這次懷孕是不是葡萄胎?

  • ask_959173

    你好醫(yī)生

  • ask_959173

    我第一胎是良性葡萄胎,***年11月做的清宮手術,然后恢復很好。今年又懷孕了,2月4日停經(jīng),月經(jīng)周期一般是37天。3月19日出現(xiàn)陰道流鮮血,量很少,就去醫(yī)院檢查了。hcg196,b超啥也沒看到。隔天也就是3月21日去復查hcg翻倍到了792。然后就回家了。3月27日下午又出現(xiàn)陰道出血,顏色鮮紅,多于月經(jīng)量,就又去醫(yī)院了,查的b超有孕囊,沒有胎芽胎心。hcg翻到了***,孕酮33。好擔心又是葡萄胎

  • 王麗

    你好

  • 王麗

    不好意思,剛才手機在充電,沒有看到,真是抱歉

  • 王麗

    你好,還在嗎?

  • ask_959173

    還在

  • ask_959173

    醫(yī)生,我傳給你昨天拍的單子

  • 王麗

    好的

  • ask_959173

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_959173

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王麗

    葡萄胎比超就可以排查的

  • ask_959173

    我上次懷孕是一直流褐色的分泌物

  • ask_959173

    上次也有孕囊了。就是后來自己流產了,沒流干凈,做完清宮以后,醫(yī)生說看著清出來的東西不太正常就送病理了,幾天后病理出來說是葡萄胎。

  • 王麗

    葡萄胎臨床癥狀就是子宮漲大與懷孕月份不想符合,陰道不規(guī)則出血的

  • ask_959173

    我現(xiàn)在是hcg翻倍太快,而且陰道有出血,昨天出血還挺多

  • ask_959173

    這次是鮮血

  • 王麗

    不排除葡萄胎的可能性

  • 王麗

    上次葡萄胎后有做其他檢查嗎?比如,染色體檢查

  • ask_959173

    沒有做染色體檢查

  • ask_959173

    現(xiàn)在也不能確定是什么情況嗎?

  • 王麗

    陰道出血如果多于月經(jīng)量需要及時就醫(yī)的,

  • 王麗

    不能確定的,需要對癥保胎治療觀察看看。

  • ask_959173

    就昨天下午出血了,出血量很多,等到了醫(yī)院就又好了,不留了

  • 王麗

    做好復查就好

  • ask_959173

    也是一周之后復查嗎?

  • 王麗

    一周后復查比超看看,結合化驗血絨毛膜促性腺激素水平來判斷一下比較好的

  • ask_959173

    弄得我心情很糟糕,擔心的不行,還要等一周???

  • ask_959173

    一周后就可以確定嗎

  • 王麗

    現(xiàn)在沒有特別好的辦法,只有等待一下了。

  • 王麗

    基本可以確定的。

  • ask_959173

    一周后如果正常的話是不是就應該長出胎芽胎心了

  • ask_959173

    要是一周后還是沒有胎芽胎心,hcg還是特別高的話,是不是就確定是葡萄胎了?

  • 王麗

    差不多會有胎芽出現(xiàn)了,也能看出來是否有葡萄胎的可能性

  • 王麗

    如果胚胎組織有部分水泡狀組織形成就可以確定為葡萄胎的

  • ask_959173

    還要等一周,我的心啊,好煩躁

  • 王麗

    結合血絨毛膜促性腺激素水平升高過大的情況下。

  • ask_959173

    好的,謝謝醫(yī)生了

  • 王麗

    不要著急,安心靜養(yǎng),隨其自然就好。

  • 王麗

    客氣啦,很高興為你服務的!

  • ask_959173

    我緊張的不行

  • ask_959173

    心里特別害怕

  • ask_959173

    咋辦

  • 王麗

    這個臨床上也是時有發(fā)生的,不要太擔心,隨其自然就好,不要給自己太大的壓力。

  • ask_959173

    我還沒孩子呢,第一次懷孕就是葡萄胎,這次如果再是,以后還能要孩子嗎?

  • 王麗

    不影響要寶寶的。

  • ask_959173

    還有,第一次是良性的葡萄胎,這次再是葡萄胎會不會是惡性的?

  • ask_959173

    昨天出血出的很離奇,昨天明明出血不少,但是做b超時子宮里確沒有血?難道是陰道出的血?

  • ask_959173

    為什么會出血呢

  • 王麗

    暫時無法判斷的,因為血絨毛膜促性腺激素水平還沒有達到一定的程度,無法確定是不是葡萄胎的,所以也無法說是不是良性惡性的可能性,多數(shù)問題不大的,不要太擔心。

  • 王麗

    暫時觀察看看吧。

  • ask_959173

    醫(yī)生,那個hcg達到多少能判斷是葡萄胎

  • 王麗

    十萬以上,甚至更高,還需要結合陰道彩超檢查的。

  • 王麗

    兩者結合才能判斷是不是葡萄胎的。

  • ask_959173

    對了醫(yī)生,昨天流血完了以后,就開始小腹不太舒服,感覺脹痛

  • ask_959173

    跟有氣一樣

  • 王麗

    與出血有一定的關系的,你需要臥床休息,避免勞累,保持心情愉快減輕壓力,遵醫(yī)囑對癥治療就可以了,做好復查就好。不用太擔心。

  • 王麗

    隨其自然就好。

  • ask_959173

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 王麗

    別客氣,應該的。

  • ask_959173

    我咋那么命苦呢。感覺別人要個孩子挺輕松的

  • ask_959173

    我這第一胎就是葡萄胎,第二胎還這樣

  • ask_959173

  • 王麗

    每個女性都有發(fā)生的可能性,

  • 王麗

    不要給自己太大的壓力,心情不好容易生病的

  • ask_959173

    那要是這次真的是,以后再要孩子是不是就更不行了?

  • 王麗

    如果這次是,我建議你們夫婦做個染色體檢查,

  • ask_959173

    染色體檢查?還有別的檢查嗎?

  • 王麗

    平時注意不要亂服藥物。

  • 王麗

    組織病理檢查,夫婦雙方做染色體檢查一下比較好。

  • ask_959173

    好的醫(yī)生

  • ask_959173

    謝謝你

  • 王麗

    還有什么可以交流的問題嗎?親

  • ask_959173

    等一周再來問您吧

  • 王麗

    太客氣了

  • 王麗

    好的

  • 王麗

    歡迎下次咨詢,

  • ask_959173

    拜拜

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