, 懷孕6周,陰道出血,hcg翻倍快,有葡萄胎史,請問怎么排除這次懷孕是不是葡萄胎
ask_959173
, 懷孕6周,陰道出血,hcg翻倍快,有葡萄胎史,請問怎么排除這次懷孕是不是葡萄胎?
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你好醫(yī)生
ask_959173
我第一胎是良性葡萄胎,***年11月做的清宮手術,然后恢復很好。今年又懷孕了,2月4日停經(jīng),月經(jīng)周期一般是37天。3月19日出現(xiàn)陰道流鮮血,量很少,就去醫(yī)院檢查了。hcg196,b超啥也沒看到。隔天也就是3月21日去復查hcg翻倍到了792。然后就回家了。3月27日下午又出現(xiàn)陰道出血,顏色鮮紅,多于月經(jīng)量,就又去醫(yī)院了,查的b超有孕囊,沒有胎芽胎心。hcg翻到了***,孕酮33。好擔心又是葡萄胎
王麗
你好
王麗
不好意思,剛才手機在充電,沒有看到,真是抱歉
王麗
你好,還在嗎?
ask_959173
還在
ask_959173
醫(yī)生,我傳給你昨天拍的單子
王麗
好的
ask_959173
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_959173
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王麗
葡萄胎比超就可以排查的
ask_959173
我上次懷孕是一直流褐色的分泌物
ask_959173
上次也有孕囊了。就是后來自己流產了,沒流干凈,做完清宮以后,醫(yī)生說看著清出來的東西不太正常就送病理了,幾天后病理出來說是葡萄胎。
王麗
葡萄胎臨床癥狀就是子宮漲大與懷孕月份不想符合,陰道不規(guī)則出血的
ask_959173
我現(xiàn)在是hcg翻倍太快,而且陰道有出血,昨天出血還挺多
ask_959173
這次是鮮血
王麗
不排除葡萄胎的可能性
王麗
上次葡萄胎后有做其他檢查嗎?比如,染色體檢查
ask_959173
沒有做染色體檢查
ask_959173
現(xiàn)在也不能確定是什么情況嗎?
王麗
陰道出血如果多于月經(jīng)量需要及時就醫(yī)的,
王麗
不能確定的,需要對癥保胎治療觀察看看。
ask_959173
就昨天下午出血了,出血量很多,等到了醫(yī)院就又好了,不留了
王麗
做好復查就好
ask_959173
也是一周之后復查嗎?
王麗
一周后復查比超看看,結合化驗血絨毛膜促性腺激素水平來判斷一下比較好的
ask_959173
弄得我心情很糟糕,擔心的不行,還要等一周???
ask_959173
一周后就可以確定嗎
王麗
現(xiàn)在沒有特別好的辦法,只有等待一下了。
王麗
基本可以確定的。
ask_959173
一周后如果正常的話是不是就應該長出胎芽胎心了
ask_959173
要是一周后還是沒有胎芽胎心,hcg還是特別高的話,是不是就確定是葡萄胎了?
王麗
差不多會有胎芽出現(xiàn)了,也能看出來是否有葡萄胎的可能性
王麗
如果胚胎組織有部分水泡狀組織形成就可以確定為葡萄胎的
ask_959173
還要等一周,我的心啊,好煩躁
王麗
結合血絨毛膜促性腺激素水平升高過大的情況下。
ask_959173
好的,謝謝醫(yī)生了
王麗
不要著急,安心靜養(yǎng),隨其自然就好。
王麗
客氣啦,很高興為你服務的!
ask_959173
我緊張的不行
ask_959173
心里特別害怕
ask_959173
咋辦
王麗
這個臨床上也是時有發(fā)生的,不要太擔心,隨其自然就好,不要給自己太大的壓力。
ask_959173
我還沒孩子呢,第一次懷孕就是葡萄胎,這次如果再是,以后還能要孩子嗎?
王麗
不影響要寶寶的。
ask_959173
還有,第一次是良性的葡萄胎,這次再是葡萄胎會不會是惡性的?
ask_959173
昨天出血出的很離奇,昨天明明出血不少,但是做b超時子宮里確沒有血?難道是陰道出的血?
ask_959173
為什么會出血呢
王麗
暫時無法判斷的,因為血絨毛膜促性腺激素水平還沒有達到一定的程度,無法確定是不是葡萄胎的,所以也無法說是不是良性惡性的可能性,多數(shù)問題不大的,不要太擔心。
王麗
暫時觀察看看吧。
ask_959173
醫(yī)生,那個hcg達到多少能判斷是葡萄胎
王麗
十萬以上,甚至更高,還需要結合陰道彩超檢查的。
王麗
兩者結合才能判斷是不是葡萄胎的。
ask_959173
對了醫(yī)生,昨天流血完了以后,就開始小腹不太舒服,感覺脹痛
ask_959173
跟有氣一樣
王麗
與出血有一定的關系的,你需要臥床休息,避免勞累,保持心情愉快減輕壓力,遵醫(yī)囑對癥治療就可以了,做好復查就好。不用太擔心。
王麗
隨其自然就好。
ask_959173
好的,謝謝醫(yī)生
王麗
別客氣,應該的。
ask_959173
我咋那么命苦呢。感覺別人要個孩子挺輕松的
ask_959173
我這第一胎就是葡萄胎,第二胎還這樣
ask_959173
唉
王麗
每個女性都有發(fā)生的可能性,
王麗
不要給自己太大的壓力,心情不好容易生病的
ask_959173
那要是這次真的是,以后再要孩子是不是就更不行了?
王麗
如果這次是,我建議你們夫婦做個染色體檢查,
ask_959173
染色體檢查?還有別的檢查嗎?
王麗
平時注意不要亂服藥物。
王麗
組織病理檢查,夫婦雙方做染色體檢查一下比較好。
ask_959173
好的醫(yī)生
ask_959173
謝謝你
王麗
還有什么可以交流的問題嗎?親
ask_959173
等一周再來問您吧
王麗
太客氣了
王麗
好的
王麗
歡迎下次咨詢,
ask_959173
拜拜
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