, 顯示淋巴增大是往淋巴轉(zhuǎn)移了嗎,還有查了肺功能是不是也有問題
ask_064065
, 顯示淋巴增大是往淋巴轉(zhuǎn)移了嗎,還有查了肺功能是不是也有問題?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
齊春海
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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2月6號做的食道術(shù)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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做了手術(shù)后吃飯還是會偶爾有咽不下去的情況出現(xiàn),然后偶爾會反胃,腰痛不適
齊春海
久等了,有點(diǎn)忙
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麻煩你幫我看一下
齊春海
第一個(gè)是什么日期做的?
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就上周5
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1和2都是上周五
齊春海
都是術(shù)后做的檢查嗎?
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是的
齊春海
做手術(shù)大學(xué)多長時(shí)間了?
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2月6號做的
齊春海
有病理報(bào)告單
齊春海
我看一下
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就是最后一張圖
齊春海
倒是不太像轉(zhuǎn)移
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那為什么會腫大
齊春海
但需要隨訪或做全身CT
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為什么要做全身的呢?
齊春海
身體淋巴結(jié)腫大是屬于正常
齊春海
就是看看有沒有轉(zhuǎn)移
齊春海
但不是很必要
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主要是我覺得才做手術(shù)一個(gè)月就轉(zhuǎn)移的話會不會太快了點(diǎn)
齊春海
這個(gè)不能看這個(gè)時(shí)間了,有些會手術(shù)后轉(zhuǎn)移比較快的
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平時(shí)走樓梯的話會喘不過去是怎么回事呢
齊春海
體質(zhì)還是比較弱,還沒有完全恢復(fù)過來
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手術(shù)處傷口也一直是麻木的
齊春海
這不是一個(gè)小手術(shù),體質(zhì)不會一下恢復(fù)
齊春海
嗯嗯,屬于正常
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看病理的話這個(gè)一般屬于什么期了
齊春海
屬于中期的情況
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治愈的可能性大嗎
齊春海
首先要知道一點(diǎn),是種癌癥。這種疾病就有一部分不能治愈,不然大家也不會這么恐懼它了,所以能否治愈,只能隨訪著看,現(xiàn)在都不能判斷。有些患者預(yù)后還是很好的
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一般多久會復(fù)發(fā)呢
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復(fù)發(fā)后是不是就不能手術(shù)了
齊春海
復(fù)發(fā)的問題,復(fù)發(fā)多久的都有,一般半年到5年幾率最大
齊春海
復(fù)發(fā)后一般不會手術(shù)了
ask_064065
復(fù)發(fā)可以避免嗎
齊春海
術(shù)后做一些治療,例如放療,化療,具體要結(jié)合你的手術(shù)和病情
齊春海
再就是保持心情舒暢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我們?nèi)テ渌t(yī)院說淋巴清掃少了轉(zhuǎn)移到淋巴的可能性達(dá)到百分之八十
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是這樣嗎
齊春海
我看到淋巴結(jié)清掃范圍不小
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這個(gè)有標(biāo)準(zhǔn)嗎
齊春海
再食管周圍本身就沒多少淋巴結(jié),清掃范圍還要結(jié)合患者自身體質(zhì)情況
齊春海
食管沒有具體標(biāo)準(zhǔn)
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有的醫(yī)生說至少要十多組
齊春海
當(dāng)然理論上清掃范圍越大越好,但清掃范圍越大對身體的傷害也就越大
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像這種情況一般化療的話需要做多久呢
齊春海
一般一次一個(gè)月左右,當(dāng)然還要看選擇的化療方案
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化療的輻射大嗎
ask_064065
有些說化療當(dāng)時(shí)有輻射做完了回家后還有輻射是嗎
齊春海
化療沒有輻射,放療有輻射
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醫(yī)生建議放化同時(shí)進(jìn)行
齊春海
但這些是治療不可避免的
齊春海
對,一般都是進(jìn)行放化療的
ask_064065
就是做了后回家后身體都還帶有輻射嗎
齊春海
這倒不會
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飲食方面有什么注意的嗎
齊春海
先階段還是以軟食為主,注意營養(yǎng)
齊春海
促進(jìn)身體恢復(fù)
ask_064065
現(xiàn)在手術(shù)后都還是不敢吃干飯這些
齊春海
放化療都是對身體有傷害的,并且到時(shí)食欲也會大大受影響,所以這段時(shí)間盡量增加病人的營養(yǎng)
齊春海
別給病人增加心理負(fù)擔(dān)
ask_064065
有些身邊的人做了手術(shù)吃干食都沒問題
齊春海
盡量不要吃干硬的,畢竟有手術(shù)切口,還比較脆弱
ask_064065
這個(gè)放化期間可以吃中藥嗎
ask_064065
我看網(wǎng)上說這個(gè)吃中藥治療會好一點(diǎn)
齊春海
中藥的情況我不是很專業(yè),也只能作為參考,中藥可以作為調(diào)節(jié)擠,例如免疫調(diào)節(jié)或放化療副作用的調(diào)節(jié)
ask_064065
好吧,平時(shí)飲食方面能不能有點(diǎn)辣椒醬油醋
齊春海
辛辣刺激食物盡量避免
齊春海
辣椒盡量別吃了
ask_064065
水果那些有沒有不能吃的呢
齊春海
水果沒關(guān)系
齊春海
可以吃
ask_064065
散步走時(shí)間久了感覺心累是怎么回事呢
齊春海
但每次少吃,別受涼,可以多吃幾次
齊春海
還是體質(zhì)比較弱,體力慢慢恢復(fù)就行了
ask_064065
蛋白質(zhì)粉可以吃嗎?我看手機(jī)上說吃到會增加癌細(xì)胞生長
齊春海
可以吃
齊春海
癌細(xì)胞對任何營養(yǎng)成分都可以吸收
ask_064065
這個(gè)復(fù)發(fā)的話會有哪些明顯特征
齊春海
一個(gè)是原發(fā)部位的復(fù)發(fā),也就是食管手術(shù)部位的復(fù)發(fā)。再就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,像一些部位的淋巴結(jié)腫大。三,一些遠(yuǎn)處部位長出腫瘤
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如果是朝淋巴轉(zhuǎn)移生存期是不是大大降低
齊春海
朝任何方向復(fù)發(fā)預(yù)后都不好
ask_064065
這樣生存期一般會降低多少
齊春海
本來生存率就是一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),而且又在基礎(chǔ)上假如轉(zhuǎn)移的生存率,更不好說
ask_064065
他這個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移就是屬于復(fù)發(fā)嗎
齊春海
是的
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可以控制嗎
齊春海
盡力配合治療,有時(shí)也沒有辦法,因?yàn)閭€(gè)人對治療的敏感性,有些人不敏感,所以放化療后也會復(fù)發(fā)
ask_064065
如果復(fù)發(fā)的話還是只能放化療是嗎
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就不能手術(shù)了
齊春海
對
齊春海
除非堵塞食管基本就沒有手術(shù)的必要了
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堵了不是可以擴(kuò)嗎
齊春海
是的
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為什么中期都會復(fù)發(fā)那么快呢?是因?yàn)槭中g(shù)的問題嗎
齊春海
疾病的早期復(fù)發(fā)率很低,是因?yàn)椴”容^早,離血管都很遠(yuǎn),而中期的時(shí)候,我看到報(bào)告金潤深度比較深,并且脈管內(nèi)也有侵犯,說明疾病有了很大的發(fā)展,所以復(fù)發(fā)的可能性就提升了
齊春海
并不是因?yàn)槭中g(shù)的原因
ask_064065
跟淋巴結(jié)清掃沒有多大關(guān)系嗎
齊春海
清掃淋巴結(jié)能夠一定的預(yù)防轉(zhuǎn)移可能
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