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實(shí)錄
, 今天復(fù)查，懷孕41天，腹部B超，沒(méi)有顯示孕囊，只是顯示暗區(qū)，HCG13700
山西汾西礦業(yè)集團(tuán)水峪煤業(yè)有限責(zé)任公司職工醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。鹤訉m頸癌,子宮外孕,自然流產(chǎn),念珠菌性陰道炎,盆腔炎,尖銳濕疣,多囊卵巢綜合征,子宮肌瘤,卵巢囊腫,前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,妊娠高血壓綜合征,妊娠期合并糖尿病
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, 今天復(fù)查，懷孕41天，腹部B超，沒(méi)有顯示孕囊，只是顯示暗區(qū)，HCG***
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正常么
尚麗
您好
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HCG1萬(wàn)多了，怎么還看不見(jiàn)孕囊
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腹部B超看的
尚麗
一般腹部B超是七周左右可以看到孕囊的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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不是看HCG的值么，不是說(shuō)超過(guò)1萬(wàn)腹部B超就可以看見(jiàn)了么
尚麗
五周左右可以看到孕囊，七周左右可以看到胎心搏動(dòng)。
尚麗
抱歉，剛才打錯(cuò)了。
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那我這個(gè)怎么還看不見(jiàn)孕囊
尚麗
你現(xiàn)在有什么不舒服的情況，有陰道出血的情況嗎？
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有
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褐色
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很淺
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流了快一周了，孕酮低
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13.6
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在吃藥
尚麗
你這種情況是不正常的。腹部B超的液性暗區(qū)有可能就是陰道出血。
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假懷孕么
尚麗
你這種情況是生化妊娠的可能性大些。
尚麗
就是說(shuō)精子和卵子結(jié)合后受精卵沒(méi)有正常著床，會(huì)隨月經(jīng)血一起排出來(lái)。所以腹部B超看不到孕囊。
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可是醫(yī)生說(shuō)可能還小看不出來(lái)呀
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沒(méi)有正常著床為什么HCG會(huì)增加
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翻倍很好
尚麗
一種是生化妊娠的可能性，一種是先兆流產(chǎn)的可能性
尚麗
H C G值翻倍很好的話，應(yīng)該考慮先兆流產(chǎn)的可能性大些。
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沒(méi)有別的可能了么
尚麗
你目前孕酮值太低，還是考慮現(xiàn)在流產(chǎn)的可能性大些。
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沒(méi)準(zhǔn)過(guò)幾天就看出來(lái)了
尚麗
先兆流產(chǎn)
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你現(xiàn)在就下結(jié)論了
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我今天孕酮漲到16了
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大單位
尚麗
因?yàn)槟阍型环幍那闆r下才13.6。
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沒(méi)用藥13.6
尚麗
哦
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用了5天漲到16
尚麗
那就繼續(xù)用藥保胎，你目前服用的孕激素是什么呢？
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黃體酮膠囊
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一定會(huì)流產(chǎn)么
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我需要做一個(gè)陰超么
尚麗
B超檢查有液性暗區(qū)這個(gè)不好說(shuō)？
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上午剛做了B超
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是不是時(shí)間還短
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才40天
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還看不出來(lái)
尚麗
五周左右就應(yīng)該看到孕囊。正常情況下偶爾看不清楚，也不應(yīng)該看到陰道出血。
尚麗
建議你臥床休息，繼續(xù)保胎，實(shí)在不行的話，順其自然好了。
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OK
尚麗
你末次月經(jīng)是哪一天？同房的時(shí)間又是哪幾天？我?guī)湍憧匆幌率遣皇鞘芫淼目赡苄砸泊笠恍?p>
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2月10號(hào)末次月經(jīng)第一天
尚麗
嗯，月經(jīng)中期哪幾天同房的？
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大約25同房
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26或27排卵
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我用排卵試紙測(cè)的
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3月8號(hào)早孕試紙一點(diǎn)點(diǎn)粉
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很淺
尚麗
25號(hào)同房受孕的幾率比較大。這樣算下來(lái)受精的時(shí)間不算晚
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屬于正常么
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醫(yī)生說(shuō)一萬(wàn)多有時(shí)侯看不出來(lái)也是正常的
尚麗
月經(jīng)中期受孕的幾率比較大，這樣說(shuō)明你的胚胎發(fā)育不好，按道理是應(yīng)該能看出來(lái)孕囊的
ask_004002
啊，孩子發(fā)育的不好是么
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后期可以補(bǔ)回來(lái)么
尚麗
一般情況下，H C G值超過(guò)10,000腹部B超是應(yīng)該能看到孕囊了。
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是不是我憋尿憋得不夠
尚麗
建議你順其自然，為了生一個(gè)健康的寶寶選擇優(yōu)勝劣汰比較好。
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嗯嗯
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順其自然吧
尚麗
嗯嗯
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我下周再去復(fù)查
尚麗
嗯，如果陰道不在出血就是好現(xiàn)象。如果陰道出血多的話及時(shí)去醫(yī)院處理好了。
尚麗
不再出血
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嗯嗯
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如果胚胎不好他會(huì)自己流掉的是吧
尚麗
是的
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胚胎不好，為啥HCG翻倍不錯(cuò)呢
尚麗
最近一直隔日檢測(cè)的H C G值了嗎？
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對(duì)呀
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翻倍很好
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2倍以上
尚麗
這個(gè)還要參考孕酮值結(jié)合起來(lái)看。目前孕酮值還是偏低。
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嗯嗯
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我再吃藥
尚麗
嗯，建議你放松心態(tài)、臥床休息，繼續(xù)服用藥物保胎處理。
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而且暗區(qū)周一看就有，現(xiàn)在還是，暗區(qū)在漲大
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醫(yī)生說(shuō)差不多就是孕囊
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您覺(jué)得是這樣么
尚麗
液性暗區(qū)在擴(kuò)大說(shuō)明陰道出血多呀。
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可是不見(jiàn)多呀
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流出來(lái)的
尚麗
就怕是積在宮腔內(nèi)暫時(shí)沒(méi)有排出來(lái)
尚麗
不過(guò)B超醫(yī)生應(yīng)該比我們更有經(jīng)驗(yàn)，你還是繼續(xù)保胎治療好了。
尚麗
不要多想了，一周后復(fù)查B超吧
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如果這個(gè)孩子保下來(lái)了，胎兒本身沒(méi)有什么健康問(wèn)題吧
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如果胎兒不好就會(huì)流產(chǎn)
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對(duì)么
尚麗
對(duì)，如果能正常保下來(lái)，胎兒應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。
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嗯嗯
尚麗
你目前吃的黃體酮膠囊怎么服用呢？
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一天兩次，一次兩片
尚麗
服用了幾天了？
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周一晚上開(kāi)始吃
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到現(xiàn)在
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今天還沒(méi)吃
尚麗
一粒是50毫克的嗎？
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對(duì)
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益瑪欣
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黃體酮膠囊
尚麗
嗯，可以的
尚麗
繼續(xù)服用觀察吧
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還有孕婦金花膠囊
尚麗
嗯，這個(gè)藥物也有清熱安胎的作用。
尚麗
放松心態(tài)，注意休息，按時(shí)服藥保胎治療好了
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嗯
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容
