靜脈血栓應(yīng)該掛什么科？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_421017

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張樹(shù)山

  你好很高興為你服務(wù)

• ask_421017

  我想咨詢血液

• ask_421017

  麻煩轉(zhuǎn)診

• 張樹(shù)山

  你好，你的問(wèn)題。應(yīng)該是血管外科的問(wèn)題。

• 張樹(shù)山

  靜脈血栓不屬于血液科的范疇

• ask_421017

  我看你的是外科

• 張樹(shù)山

  對(duì)，靜脈血栓屬于血管外科

• ask_421017

  好的

• ask_421017

  包括血管外科嗎

• ask_421017

  麻煩醫(yī)生

• 張樹(shù)山

  這種情況現(xiàn)在可以介入治療

• ask_421017

  介入治療是什么意思

• 張樹(shù)山

  血栓時(shí)間短考慮溶栓

• ask_421017

  怎么治療

• 張樹(shù)山

  如果時(shí)間長(zhǎng)了，就需要介入

• ask_421017

  保守用藥，還是手術(shù)

• 張樹(shù)山

  就是從血管進(jìn)去把血栓取出來(lái)

• ask_421017

  手術(shù)是嗎

• 張樹(shù)山

  臨床上叫介入手術(shù)

• ask_421017

  就是下濾網(wǎng)

• 張樹(shù)山

  是的，一種微創(chuàng)手術(shù)

• ask_421017

  在靜脈里下融栓器

• ask_421017

  這個(gè)介入手術(shù)常見(jiàn)嗎？

• 張樹(shù)山

  是取血栓

• ask_421017

  手術(shù)術(shù)后需要多久

• 張樹(shù)山

  分好多種

• 張樹(shù)山

  有的是把血栓磨碎了

• 張樹(shù)山

  有的是取出

• ask_421017

  從彩超里看大概怎么治療呢

• 張樹(shù)山

  根據(jù)血栓的不同情況來(lái)決定

• 張樹(shù)山

  如果是剛形成的血栓，可以用藥物溶栓

• ask_421017

  就是保守治療，對(duì)嗎

• ask_421017

  輸液，肚皮針

• 張樹(shù)山

  溶栓的話是保守治療

• 張樹(shù)山

  用藥融

• ask_421017

  大夫，可以根據(jù)彩超結(jié)果告知是建議用藥還是介入手術(shù)嗎

• 張樹(shù)山

  要根據(jù)血栓的長(zhǎng)短，形成的時(shí)間，栓塞的部位綜合來(lái)定

• ask_421017

  現(xiàn)在用藥一周，腿有消腫，走路疼痛感減弱

• 張樹(shù)山

  噢，那還可以呀

• 張樹(shù)山

  這個(gè)超聲是用藥前做的還是用藥后做的

• ask_421017

  化療期間

• ask_421017

  藥物前的

• ask_421017

  現(xiàn)在是乳腺癌化療期間

• 張樹(shù)山

  我是說(shuō)用溶栓藥前還是后?

• ask_421017

  前

• ask_421017

  剛發(fā)病入院檢查

• 張樹(shù)山

  噢，那說(shuō)明效果可以

• 張樹(shù)山

  可以根據(jù)醫(yī)生要求復(fù)查超聲再看看

• ask_421017

  但是擔(dān)心時(shí)間久，融栓不能完全消失，耽誤化療

• 張樹(shù)山

  現(xiàn)在住什么科?

• 張樹(shù)山

  血管外科大夫有沒(méi)有會(huì)診?

• ask_421017

  心血管

• ask_421017

  縣城醫(yī)院，要求會(huì)診，目前達(dá)不到

• 張樹(shù)山

  因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)，都不知道血栓形成時(shí)間的具體長(zhǎng)短，只有發(fā)現(xiàn)腿腫或者疼痛才去看醫(yī)生。

• 張樹(shù)山

  所以，發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓一般先采取保守治療

• ask_421017

  也怕血栓脫落，所以沒(méi)去大醫(yī)院

• 張樹(shù)山

  如果溶栓不行，而栓塞的血管又比較重要，栓塞面積比較大。就需要取栓

• ask_421017

  醫(yī)生，你是建議有效果的前提下保守治療就可以嗎

• 張樹(shù)山

  如果去血管外科，取栓可以用微創(chuàng)，也就是介入。而不必切開(kāi)手術(shù)

• 張樹(shù)山

  如果血栓時(shí)間短，藥物能溶栓最好呀

• 張樹(shù)山

  微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)，創(chuàng)傷不大也是有創(chuàng)的

• ask_421017

  血栓時(shí)間長(zhǎng)短怎樣判定呢

• 張樹(shù)山

  這個(gè)沒(méi)法判斷。

• ask_421017

  那怎樣決定是用藥保守治療還是微創(chuàng)啊

• 張樹(shù)山

  只能根據(jù)出血腿部癥狀等綜合考慮

• 張樹(shù)山

  你不是已經(jīng)用藥了嗎

• ask_421017

  對(duì)

• ask_421017

  用藥一周了

• 張樹(shù)山

  如果藥物效果很好，溶開(kāi)了就不用手術(shù)了呀

• 張樹(shù)山

  既然癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)，說(shuō)明溶栓還可能有效

• 張樹(shù)山

  可以復(fù)查一下超聲再看看

• ask_421017

  好的，和主治大夫溝通下

• 張樹(shù)山

  對(duì)的

• ask_421017

  謝謝了

• 張樹(shù)山

  可以問(wèn)問(wèn)管床醫(yī)生

• ask_421017

  是的，醫(yī)院各種條件有限，溝通很受限制

• 張樹(shù)山

  另外，這個(gè)平臺(tái)轉(zhuǎn)診沒(méi)有那么詳細(xì)。所以無(wú)法轉(zhuǎn)診血管外科

• ask_421017

  今天要求做一下，大夫說(shuō)還不到時(shí)機(jī)

• 張樹(shù)山

  主治大夫有沒(méi)有給家屬談血栓治療的問(wèn)題

• ask_421017

  沒(méi)談啥

• 張樹(shù)山

  是不是也是說(shuō)的先溶栓看看

• 張樹(shù)山

  如果不行就得手術(shù)啊

• ask_421017

  差不多這個(gè)說(shuō)法

• 張樹(shù)山

  嗯，應(yīng)該都會(huì)這么講

• 張樹(shù)山

  如果你想找專業(yè)的血管外科

• ask_421017

  去哪里呢

• 張樹(shù)山

  建議可以在微信平臺(tái)搜索當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院

• ask_421017

  好的

• 張樹(shù)山

  直接在三甲醫(yī)院的掛號(hào)平臺(tái)掛血管外科專家號(hào)

• 張樹(shù)山

  再交流具體手術(shù)細(xì)節(jié)或者手術(shù)指征

• 張樹(shù)山

  不過(guò)，可能貴一點(diǎn)

• 張樹(shù)山

  現(xiàn)在醫(yī)院應(yīng)該都有線上平臺(tái)

• 張樹(shù)山

  好吧，還有其它問(wèn)題嗎？

• ask_421017

  我看了沒(méi)有網(wǎng)上看病

• ask_421017

  沒(méi)有了

• 張樹(shù)山

  你在哪個(gè)地區(qū)

• ask_421017

  想去沈陽(yáng)

• 張樹(shù)山

  沈陽(yáng)肯定有大醫(yī)院有血管外科。你先***或者打聽(tīng)一下

• 張樹(shù)山

  然后再搜醫(yī)院的公眾號(hào)。

• 張樹(shù)山

  我給你搜了一下

• 張樹(shù)山

  沈陽(yáng)醫(yī)大二院有血管外科

• 張樹(shù)山

  你可以找醫(yī)大二院的公眾號(hào)或者掛號(hào)平臺(tái)就行了

• 張樹(shù)山

  還有其它問(wèn)題嗎？

• 張樹(shù)山

  沒(méi)有我就關(guān)了，祝老人家早日康復(fù)

• ask_421017

  木有了

• 張樹(shù)山

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張樹(shù)山

  你參考一下

• 張樹(shù)山

  好的，我關(guān)閉了

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