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首頁 > 傳染科 > 肝病 > 乙肝可以給寶寶喂母乳嗎?

乙肝可以給寶寶喂母乳嗎?

, 母親有乙肝。孩子剛出生幾天,可以母乳喂養(yǎng)嗎?昨天查母親的DNA復(fù)制量為六位數(shù)*6,370萬復(fù)制量,轉(zhuǎn)氨酶門冬氨有點(diǎn)高58,不知道是不是帶孩子休息不好導(dǎo)致,孩子剛出生就打了免疫球蛋白和乙肝疫苗,孩子兩對半檢查表面抗體陽性和核心抗體陽性,請問孩子被傳染了嗎,可以母乳喂養(yǎng)嗎,媽媽其他正常

ask_421287 2020-06-12 22:02:06

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王琪 主治醫(yī)師

南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   肝病科

主治疾?。阂倚筒《拘愿窝?丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒精性肝炎,肝硬化,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_421287

    , 母親有乙肝。孩子剛出生幾天,可以母乳喂養(yǎng)嗎?昨天查母親的DNA復(fù)制量為六位數(shù)*6,370萬復(fù)制量,轉(zhuǎn)氨酶門冬氨有點(diǎn)高58,不知道是不是帶孩子休息不好導(dǎo)致,孩子剛出生就打了免疫球蛋白和乙肝疫苗,孩子兩對半檢查表面抗體陽性和核心抗體陽性,請問孩子被傳染了嗎,可以母乳喂養(yǎng)嗎,媽媽其他正常。

  • ask_421287

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_421287

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_421287

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王琪

    你好

  • 王琪

    稍等,我看看化驗(yàn)結(jié)果。

  • ask_421287

    去年懷孕的時(shí)候媽媽病毒量也就3位數(shù)而已,現(xiàn)在有點(diǎn)高了

  • 王琪

    孩子?jì)寢屖且腋未笕枴?p>

  • 王琪

    孩子現(xiàn)在多大了?

  • ask_421287

    10天

  • 王琪

    你給孩子查乙肝五項(xiàng)了嗎?

  • 王琪

    有沒有孩子的乙肝五項(xiàng)的結(jié)果呢?

  • ask_421287

    小孩有表面抗體和核心抗體

  • 王琪

    你知道表面抗體的量具體是多少嗎?

  • ask_421287

    懷孕時(shí)候去定期檢查了醫(yī)生沒說要26周后吃藥控制,

  • 王琪

    問題在一個(gè)一個(gè)解決。

  • 王琪

  • ask_421287

    小孩的?

  • 王琪

    先不說他孕期吃藥的問題因?yàn)楝F(xiàn)在孩子已經(jīng)出生了

  • 王琪

    是的,孩子的乙肝表面抗體量具體有多少?

  • ask_421287

    不懂

  • 王琪

    你不是說孩子體內(nèi)有乙肝表面抗體嗎?我問你他的抗體量具體是多少?

  • ask_421287

    孩子出生住院觀察就做了兩對半,然后出院醫(yī)生沒有給化驗(yàn)單…

  • 王琪

  • 王琪

    原則上來說,孩子出生后只要做了乙肝免疫阻斷就是可以母乳喂養(yǎng)的。

  • 王琪

    但是孩子的媽媽目前乙肝病毒定量比較高,在母乳喂養(yǎng)的過程當(dāng)中需要注意不要咬破乳頭。

  • 王琪

    這是孩子能否母乳喂養(yǎng)的問題,我給你解決了,你能明白嗎?

  • ask_421287

    嗯,母親轉(zhuǎn)氨酶有點(diǎn)高,母乳喂養(yǎng)沒事吧

  • 王琪

    接下來我給你解決母親的問題。

  • 王琪

    孩子的媽媽,目前乙肝大三陽,乙肝病毒定量比較高,肝功能是異常的,這個(gè)時(shí)候需要考慮是否到了免疫清除期?是否需要規(guī)范的抗病毒治療了?

  • 王琪

    孩子的媽媽今年多大了?

  • ask_421287

    上面那個(gè)我還沒太明白,母親病毒量有點(diǎn)高,喂養(yǎng)這個(gè)傳染幾率大嗎,打了疫苗了,見網(wǎng)上說能阻斷95%左右的幾率。

  • ask_421287

    是這種嗎

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    原則上來說是可以母乳喂養(yǎng)的,只是在喂養(yǎng)的過程當(dāng)中,不要讓孩子咬破了乳頭

  • 王琪

    只要孩子體內(nèi)有乙肝表面抗體,說明他體內(nèi)是有乙肝保護(hù)性抗體的,可以預(yù)防乙肝病毒的感染。

  • ask_421287

    他有抗體了喂養(yǎng)應(yīng)該沒事才對呀

  • 王琪

    但是你并不知道孩子的抗體量具體有多少,一般來說體內(nèi)抗體量大于30才有保護(hù)能力,大于100才是比較安全的。

  • ask_421287

    但是現(xiàn)在孩子還是小的,病情不穩(wěn)定,估計(jì)要6個(gè)月以后才是知道到底有沒有被傳染哦,

  • ask_421287

    現(xiàn)在這個(gè)結(jié)果還不能確定他是否被感染吧

  • ask_421287

    只能說明他被感染過是嗎

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    如果你想知道他現(xiàn)在到底有沒有問題,你可以給他測一下乙肝病毒定量。

  • ask_421287

    在胎盤時(shí)候會不會被傳染呢

  • 王琪

    如果孩子體內(nèi)沒有乙肝病毒,那么就沒有被感染乙肝。

  • ask_421287

    嗯,

  • 王琪

    這是最準(zhǔn)確的檢測辦法。

  • ask_421287

    但是還是太小了哦,現(xiàn)在做定量應(yīng)該也不準(zhǔn)確吧

  • 王琪

    準(zhǔn)確的

  • ask_421287

    好的

  • 王琪

    對于孩子?jì)寢?,我建議一周或者兩周之后復(fù)查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,那么她需要到了治療的時(shí)間了。

  • 王琪

    不要大意

  • ask_421287

    剛出院時(shí)候檢查正常的

  • 王琪

    不要讓她太勞累。

  • ask_421287

    那請問醫(yī)生我想要下一胎是不是到26周就可以吃藥抑制病毒怕傳染給小孩呢?

  • ask_421287

    然后下一胎出生了就可以母乳喂養(yǎng)了

  • 王琪

    具體看乙肝病毒定量,只要病毒定量超過十的五次方就需要口服抗病毒藥物。

  • 王琪

    是的

  • ask_421287

    在懷孕時(shí)候打疫苗和蛋白和出生12小時(shí)打的結(jié)果一樣嗎

  • 王琪

    懷孕的時(shí)候打根本就沒用

  • 王琪

    我不知道為什么懷孕的時(shí)候要打疫苗和免疫球蛋白。

  • ask_421287

    只能吃藥抑制哦

  • 王琪

    是的

  • ask_421287

    在胎盤時(shí)候也可以傳染給小孩的吧

  • 王琪

    你現(xiàn)在也不要太焦慮

  • 王琪

    像這種傳染的幾率還是比較低的。

  • 王琪

    你的孩子是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?

  • ask_421287

    剖腹

  • 王琪

    為什么到孕二十四周的時(shí)候吃抗病毒藥物呢?主要就是為了在孩子順產(chǎn)的時(shí)候這一刻他容易被感染。

  • 王琪

    如果你的孩子是剖腹產(chǎn)的話,一般沒有問題。

  • 王琪

    所以你也不要太焦慮,你的孩子體內(nèi)有乙肝保護(hù)性抗體,我認(rèn)為他應(yīng)該沒有被感染上乙肝病毒。

  • ask_421287

    好的,

  • ask_421287

    像這種傳染的幾率還是比較低的。是指小孩打了疫苗和球蛋白然后被感染的幾率嗎?

  • ask_421287

    然后用母乳喂養(yǎng)的

  • 王琪

    不高

  • ask_421287

    母親之前做的B超也沒什么大問題,

  • 王琪

  • ask_421287

    我的病毒量還比她高好多,但是我的肝功能很正常,B超也沒問題的

  • ask_421287

    本來我沒有吃藥前病毒量都是低于檢測值的,后面我開始吃藥治療了反而病毒越來越高了

  • ask_421287

    都有點(diǎn)后悔吃完了

  • ask_421287

    醫(yī)生,請問現(xiàn)在有沒有辦法治療乙肝呢,

  • ask_421287

    吃藥了也沒好,

  • ask_421287

    有沒有其他先進(jìn)的技術(shù),

  • 王琪

    沒有

  • 王琪

    對于乙肝來說,用藥的選擇時(shí)機(jī)是非常關(guān)鍵的。

  • ask_421287

    那我總結(jié)一下,小孩子可以母乳喂養(yǎng),但是注意小孩或者大人不要出現(xiàn)出血或者潰瘍的情況,雖然病毒量高,但是小孩本身有抗體,是可以母乳喂養(yǎng)的,但是目前小孩的病情不穩(wěn)定,需要等到6個(gè)月后才檢查兩對半才知道小孩子有沒有被感染。

  • ask_421287

    是這樣嗎

  • ask_421287

    我們27歲,年輕的

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    其實(shí)你懂的都比較多了

  • ask_421287

    小孩是有核心抗體,說明他存在宮內(nèi)感染哦

  • ask_421287

    在恢復(fù)期

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    如果只是單純的乙肝抗體和乙肝核心抗體,兩抗體陽性代表的是他曾經(jīng)感染過乙肝病毒,目前已經(jīng)沒事兒了。

  • ask_421287

    知道一點(diǎn),但是不知道能不能用母乳喂養(yǎng),因?yàn)橛行┽t(yī)生說建議不要,有些醫(yī)生說可以母乳喂養(yǎng),所以不好決定啊

  • ask_421287

  • ask_421287

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_421287

    不知道要怎么做

  • ask_421287

    好無奈…

  • 王琪

    如果我是你的話,我可能就不選擇母乳喂養(yǎng)。

  • ask_421287

    因?yàn)楝F(xiàn)在小孩子吃奶粉也可以隨便長大健康,是嗎,如果用母乳的話存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

  • ask_421287

    好的,謝謝您的建議

  • 王琪

    第一,因?yàn)楹⒆計(jì)寢尩囊腋尾《径勘容^高,有潛在的傳染風(fēng)險(xiǎn)。第二,孩子的媽媽現(xiàn)在肝功能不好,不排除是乙肝發(fā)作。

  • 王琪

    可以說現(xiàn)在大多數(shù)孩子都是吃奶粉長大的。

  • 王琪

    不用客氣

  • ask_421287

    好的

  • 王琪

  • ask_421287

    有些母親也不出奶,同樣吃奶粉長大的

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    我的孩子基本上就是吃奶粉長大的,現(xiàn)在也很健康。

  • ask_421287

    那我就不用母乳喂養(yǎng)了,多開點(diǎn)奶粉錢算了

  • ask_421287

    好的

  • 王琪

    其實(shí)不母乳喂養(yǎng)對孩子?jì)寢尩纳眢w來考慮也是好事兒。

  • ask_421287

    這樣

  • 王琪

    至少她不用每天熬夜,這樣的話,她的身體。單純的從肝臟方面來說就不會受到很大的威脅。

  • ask_421287

  • 王琪

    所以你或許奶粉錢沒有省,而孩子?jì)寢尩慕】的闶遣荒苡缅X來估計(jì)的。

  • ask_421287

    我就想知道為啥我吃藥了病毒反而越來越多,是因?yàn)榇碳ち瞬《締幔?p>

  • ask_421287

    好的,我知道了,謝謝醫(yī)生

  • 王琪

    應(yīng)該不是的

  • ask_421287

    那為啥

  • 王琪

    你吃的是抗病毒藥嗎?具體吃的哪一種?

  • ask_421287

    吃了幾年藥了

  • ask_421287

    啊福德韋

  • 王琪

    你在吃藥的過程當(dāng)中,病毒起來了嗎?

  • ask_421287

    后面我果斷停藥了,感覺沒用

  • 王琪

    你是停藥后病毒起來了嗎?

  • ask_421287

    沒有吃藥錢病毒低于檢測值,吃藥之后病毒越來越多,停藥后病毒相差不大

  • ask_421287

    但是肝功能沒有什么問題,

  • 王琪

    你體內(nèi)沒有病毒為啥還要吃藥?

  • ask_421287

    吃藥過程中脾有點(diǎn)大。后面都正常了,

  • 王琪

    你這個(gè)情況有點(diǎn)復(fù)雜,一句話兩句話也說不清楚。

  • ask_421287

    因?yàn)槲矣幸腋?p>

  • 王琪

  • ask_421287

    去醫(yī)院了醫(yī)生說開藥吃,

  • ask_421287

    我也想把它治療好啊,所以就吃藥了

  • ask_421287

    剛開始一個(gè)月***多快

  • ask_421287

    支付不起啊

  • 王琪

    被坑了。

  • ask_421287

    現(xiàn)在我不吃藥一切都還正常

  • ask_421287

    那個(gè)醫(yī)生說他也有治療好的病歷

  • ask_421287

    所以我也想試試……

  • 王琪

    我建議你,你查一下乙肝五項(xiàng),肝功能,肝臟彩超,乙肝病毒定量和甲胎蛋白來綜合判斷病情。

  • ask_421287

  • 王琪

    一般25歲之前不考慮治療乙肝。

  • ask_421287

    經(jīng)常檢查的沒有問題

  • ask_421287

    以前我剛23

  • ask_421287

    就是病毒量好多

  • 王琪

    吃一塹長一智吧

  • ask_421287

    傳染性比較大吧

  • 王琪

  • ask_421287

    我可以和寶寶皮膚相親嗎

  • ask_421287

    它皮膚有點(diǎn)嫩,

  • 王琪

    當(dāng)然可以呀!

  • 王琪

    可以

  • ask_421287

    我還去過一個(gè)醫(yī)院,他說可以用患者的用培養(yǎng)抗體,然后植入患者身體,產(chǎn)生抗體。

  • ask_421287

    不過費(fèi)用有點(diǎn)高

  • ask_421287

    省會城市的醫(yī)院

  • ask_421287

    患者的血

  • ask_421287

    您覺得這樣可以嗎

  • ask_421287

    理論上感覺還行啊,就是沒錢

  • 王琪

    沒聽說過。

  • 王琪

    早點(diǎn)休息吧,你們不能熬夜

  • ask_421287

    好的,謝謝醫(yī)生

  • ask_421287

    您辛苦了

  • 王琪

    不用客氣

  • 王琪

    晚安

  • ask_421287

    晚安

  • 王琪

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